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動脈狹窄的癥狀 動脈狹窄怎么辦?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-12-02 20:21 高血壓心臟病心血管疾病

動脈狹窄是心臟病的一種,引起動脈狹窄的原因有很多種,比方說高血壓。動脈狹窄會導(dǎo)致心臟供氧不足,動脈狹窄有什么癥狀呢?試想一下心臟供氧,供血不足,身體自然也就難受了,動脈狹窄怎么治療呢?

動脈狹窄的癥狀 動脈狹窄怎么辦?(1)

1、動脈狹窄的病因

64歲的謝先生患有糖尿病、高血壓,平時還有抽煙的習(xí)慣,最近3個月開始有左手提重物或姿勢改變時容易頭暈,左手抬高就會手麻、無力等現(xiàn)象,經(jīng)門診檢查發(fā)現(xiàn)病人兩手血壓差異很大,左手血壓比右手血壓低約40mmHg,左手脈搏十分微弱,檢查發(fā)現(xiàn),病人的左鎖骨下動脈嚴重狹窄,安排住院治療并置放支架后癥狀完全改善。

1、血壓超過15mmHg 小心血管疾病

成大醫(yī)院心臟內(nèi)科主治醫(yī)生黃成偉表示,一般血壓量測時,2手血壓本會略有不同,但若2手血壓超過15mmHg,便要小心是否有周邊血管疾病,鎖骨下動脈狹窄或阻塞就是一個常見的原因,他說,這樣的疾病常發(fā)生于有高血壓、糖尿病、高血脂、抽煙的病人,男生發(fā)生率多于女性,左側(cè)發(fā)生率高于右側(cè)。

2、頭暈、患側(cè)無力、手麻癥狀

鎖骨下動脈的狹窄或阻塞,除了會造成患側(cè)血壓較低及脈搏較弱外,由于供應(yīng)手臂血流不足,病人也會有患側(cè)手部活動時容易無力、手麻等現(xiàn)象,鎖骨下動脈阻塞也常會影響椎動脈,造成椎動脈血流逆向供給手臂的情形,椎動脈血液原本為供應(yīng)腦部血流,出現(xiàn)逆向血流后使得患側(cè)往大腦的血流量不足,引起頭暈、患側(cè)無力、手麻癥狀。

3、高血壓、高血脂 應(yīng)加強控制

成大醫(yī)院心臟血管內(nèi)科以導(dǎo)管方式放置支架,黃成偉醫(yī)生指出,根本的病因還在,病人治療后仍需服用抗血小板藥物,更要加強控制血管阻塞的危險因子,如高血壓、高血脂、糖尿病等及戒煙,以防止其他血管也發(fā)生阻塞并維持治療的效果。

2、動脈狹窄的癥狀

1.有癥狀性頸動脈狹窄

(1)腦部缺血癥狀:可有耳鳴、眩暈、黑矇、視物模糊、頭昏、頭痛、失眠、記憶力減退、嗜睡、多夢等癥狀。眼部缺血表現(xiàn)為視力下降、偏盲、復(fù)視等。

(2)TIA 局部的神經(jīng)功能一過性喪失,臨床表現(xiàn)為一側(cè)肢體感覺或運動功能短暫障礙,一過性單眼失明或失語等,一般僅持續(xù)數(shù)分鐘,發(fā)病后24h內(nèi)完全恢復(fù)。影像學(xué)檢查無局灶性病變。

(3)缺血性腦卒中:常見臨床癥狀有一側(cè)肢體感覺障礙、偏癱、失語、腦神經(jīng)損傷,嚴重者出現(xiàn)昏迷等,并具有相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)的體征和影像學(xué)特征。

2.無癥狀性頸動脈狹窄

許多頸動脈狹窄患者臨床上無任何神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征。有時僅在體格檢查時發(fā)現(xiàn)頸動脈搏動減弱或消失,頸根部或頸動脈行經(jīng)處聞及血管雜音。無癥狀性頸動脈狹窄,尤其是重度狹窄或斑塊潰瘍被公認為“高危病變”,越來越受到重視。

3、動脈狹窄的治療

1.內(nèi)科治療

內(nèi)科保守治療的目的是減輕腦缺血的癥狀,降低腦卒中的危險,很好地控制現(xiàn)患的疾病,如高血壓、糖尿病、高脂血癥及冠心病等。內(nèi)科保守治療包括以下幾個方面:

(1)降低體重。

(2)戒煙。

(3)限制酒精消耗。

(4)抗血小板聚集治療:許多隨機的、前瞻性多中心的大型臨床試驗已證實,抗血小板聚集的藥物可以顯著降低腦缺血性疾病的發(fā)生率,臨床上常用的藥物為阿司匹林、噻氯匹定(ticlopidine,商品名抵克力得)等。

(5)改善腦缺血的癥狀。

(6)定期的超聲檢查,動態(tài)監(jiān)測病情的變化。

2.外科手術(shù)治療

頸動脈狹窄外科治療目的是預(yù)防腦卒中的發(fā)生,其次是預(yù)防和減緩TIA的發(fā)作。標準的手術(shù)方式為頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。

4、動脈狹窄飲食保健

1、頸動脈狹窄的食療方:

飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質(zhì)食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動

2、頸動脈狹窄最好不要吃什么食物?

忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

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