反流性食管炎是一種對健康危害極大的消化系統(tǒng)疾病,這種疾病需要及時治療,不加注意可能會導(dǎo)致病情加重,對健康造成進(jìn)一步傷害,那么反流性食管炎癥狀?反流性食管炎有哪些癥狀?這種疾病的癥狀也是很明顯的,下面就來詳細(xì)了解具體癥狀吧。
胸骨后燒灼感或疼痛為本病的主要癥狀。這種疼痛可放射至頸部、腭或耳部。常見的是放射到背部兩側(cè)肩胛間。燒灼感可經(jīng)飲水或服制酸劑或含糖塊刺激唾液分泌及食管原發(fā)蠕動而得到緩解。但進(jìn)食某些辛辣食物后最易發(fā)生,彎腰、用力或平臥時均可引起,直立位減輕,這是因采取直立姿勢走動促進(jìn)了食管清除的作用。
每于餐后、身體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)。
當(dāng)食物刺激發(fā)炎的食管或食管痙攣時會引起吞咽疼痛。痙攣性疼痛與燒心的分布和放射部位相同。食物在食管狹窄部位或運動功能不協(xié)調(diào)時使食管急性擴(kuò)張,發(fā)生收縮或痙攣。病人可感到食物或液體在食管上方停頓,而停頓上方的擴(kuò)張食管可產(chǎn)生十分嚴(yán)重的疼痛。
反流性食管炎初期??梢蚶^發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇的吞咽困難。后期則可能由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕,最終轉(zhuǎn)化為永久性咽下困難,在進(jìn)食固體食物時可在劍突處出現(xiàn)堵塞感或疼痛。
當(dāng)胃酸或膽汁反流進(jìn)入口腔后壁說明胃食管有反流。胃內(nèi)容物可被吐出或咽下,在咽及口腔內(nèi)留著一種酸味或苦味,造成口臭或味覺損害,受慢性刺激的口唇可能有燒灼感。進(jìn)食、用力或體位改變后均可發(fā)生反胃。常伴有胃腸脹氣、呃逆。夜間反流還可引起咳嗽、吸入性肺炎或發(fā)生窒息。
嚴(yán)重反流性食管炎可出現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
當(dāng)反流物進(jìn)入咽喉時,可造成喉、氣管誤吸,發(fā)生炎性聲帶息肉,易感病人易激發(fā)哮喘。彌漫性食管炎或侵入性潰瘍可發(fā)生吐血,慢性失血。少數(shù)穿透性潰瘍可發(fā)生食管穿孔。
每日3餐應(yīng)固定時間進(jìn)食。不宜太晚進(jìn)食夜餐,進(jìn)餐后至少3小時方能上床睡覺。
盡量少吃含有脂肪、巧克力等的食物,因為這些食物有損于食管下端括約肌的功能。例如,脂肪可促進(jìn)胰泌素和膽囊收縮素的釋放,從而導(dǎo)致食管下端括約肌壓力的減低。檸檬汁、番茄汁等酸性飲料也可加重胃部灼熱感,而且對食管黏膜上皮有一定的損傷作用。
身體過于肥胖者,由于腹腔內(nèi)壓力增加,易導(dǎo)致食物逆向流動。因此,肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重,避免彎腰、下蹲等增加腹內(nèi)壓力的運動。
最近有醫(yī)學(xué)家采用pH監(jiān)測技術(shù),發(fā)現(xiàn)抬高床頭可明顯減少食管內(nèi)的酸接觸,但至少抬高15厘米,單純增高枕頭的高度反而會加重反流的癥狀。有人認(rèn)為,抬高床頭最好使用木板,也可在彈簧床上加墊泡沫橡膠制的三角形支撐物。
很多研究表明,不少藥物可降低食管下端括約肌的壓力,導(dǎo)致抗反流屏障功能的損害。這些藥物主要包括茶堿、異丙基腎上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。
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