反流性食管炎是一種對(duì)身體健康會(huì)造成很大影響的疾病，這種疾病會(huì)嚴(yán)重影響人體的飲食，從而會(huì)導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，因此需要及時(shí)治療，那么反流性食管炎是怎么引起的？反流性食管炎是什么引起的？下面就來(lái)詳細(xì)了解具體的原因吧。

1、食管下端括約肌被破壞

食管下端括約肌是食管、胃連接處抗反流屏障最為重要的結(jié)構(gòu)，其主要的生理作用就是阻止為內(nèi)容物返流。所以這個(gè)部位一旦受到藥物、飲食、抽煙等因素的刺激，均可影響到食管下端括約肌的功能，以誘發(fā)反流性食管炎。

2、食管清理功能障礙

正常的食管可以排空和中和唾液，當(dāng)酸性胃內(nèi)容物反流時(shí)，只需1～2次(10～15秒)食管繼發(fā)性蠕動(dòng)即可排空幾乎所有的反流物。

另外，殘留食管黏膜內(nèi)的少量酸液也能被唾液中和。但是一旦這種清理功能受到損害就會(huì)出現(xiàn)食管反流的現(xiàn)象。

3、胃十二指腸反流

當(dāng)幽門括約肌張力和食管下括約肌松弛的壓力時(shí)低下時(shí)，胃液中的鹽酸和胃蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等均可同時(shí)反流入食管，侵蝕食管上皮細(xì)胞，反流物中的胃蛋白酶深入食管組織，引起食管炎。

4、食管黏膜損害

食管黏膜受到一定的損傷時(shí)，即使在正常返流情況下也可能出現(xiàn)食管炎，這主要是因?yàn)槭彻莛つな艿綋p傷后，上皮細(xì)胞增生和修復(fù)能力變差，從而導(dǎo)致食管炎的發(fā)生。

5、胃排空異常

胃排空過快或延緩都屬于胃排空異常，都會(huì)表現(xiàn)為上腹脹、早飽、上腹痛、惡心等癥狀，一旦出現(xiàn)胃排空異常的情況則有可能使食物返流，使食管黏膜受到刺激形成反流性食管炎。

6、妊娠嘔吐

妊娠增加了腹內(nèi)壓力而發(fā)生的裂孔疝可以引起反流性食管炎，但分娩后可以恢復(fù)，無(wú)須任何治療。嘔吐及長(zhǎng)期呃逆亦可使賁門口經(jīng)常開放而發(fā)生反流性食管炎，去除病因后可以恢復(fù)正常。

7、外科手術(shù)后

擾亂食管裂孔正常解剖關(guān)系及影響食管胃接合部功能的手術(shù)均可在手術(shù)后發(fā)生反流性食管炎，如迷走神經(jīng)切斷術(shù)、食管下段肌層切開術(shù)、胃大部切除術(shù)等。術(shù)后長(zhǎng)期插胃管，可使賁門不能完全關(guān)閉而引起食管炎，但病因解除后可以恢復(fù)。

8、其它疾病

新生兒及嬰幼兒在發(fā)育過程中，因有食管下括約肌功能不良而發(fā)生反流，隨幼兒發(fā)育，大部分可減輕。尚有原發(fā)性食管下括約肌功能不良使關(guān)閉不全，及因器質(zhì)性疾病如食管下段及賁門部腫瘤、硬皮病和各種造成幽門梗阻的，均能引起反流性食管炎。

9、預(yù)防方法詳解

(1)定時(shí)進(jìn)餐

每日3餐應(yīng)固定時(shí)間進(jìn)食。不宜太晚進(jìn)食夜餐，進(jìn)餐后至少3小時(shí)方能上床睡覺。

(2)控制飲食

盡量少吃含有脂肪、巧克力等的食物，因?yàn)檫@些食物有損于食管下端括約肌的功能。例如，脂肪可促進(jìn)胰泌素和膽囊收縮素的釋放，從而導(dǎo)致食管下端括約肌壓力的減低。檸檬汁、番茄汁等酸性飲料也可加重胃部灼熱感，而且對(duì)食管黏膜上皮有一定的損傷作用。

(3)減輕體重

身體過于肥胖者，由于腹腔內(nèi)壓力增加，易導(dǎo)致食物逆向流動(dòng)。因此，肥胖者應(yīng)設(shè)法減輕體重，避免彎腰、下蹲等增加腹內(nèi)壓力的運(yùn)動(dòng)。

(4)抬高床頭

最近有醫(yī)學(xué)家采用pH監(jiān)測(cè)技術(shù)，發(fā)現(xiàn)抬高床頭可明顯減少食管內(nèi)的酸接觸，但至少抬高15厘米，單純?cè)龈哒眍^的高度反而會(huì)加重反流的癥狀。有人認(rèn)為，抬高床頭最好使用木板，也可在彈簧床上加墊泡沫橡膠制的三角形支撐物。

(5)慎用藥物

很多研究表明，不少藥物可降低食管下端括約肌的壓力，導(dǎo)致抗反流屏障功能的損害。這些藥物主要包括茶堿、異丙基腎上腺素、多巴胺、度冷丁、安定等。