很多女性懷孕的時候都會出現(xiàn)妊娠期糖尿病的情況,其中不少女性對此都十分擔(dān)心,而擔(dān)心的事情大多也都是害怕妊娠期糖尿病會影響到生產(chǎn),例如不能順產(chǎn)只能剖腹產(chǎn)。那么妊娠糖尿病可以順產(chǎn)嗎?妊娠糖尿病能順產(chǎn)嗎?妊娠期糖尿病順產(chǎn)可以嗎?
妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征,如果妊娠期糖尿病程度較輕,血糖控制得好,情況穩(wěn)定,胎盤功能良好,胎兒發(fā)育正常,沒有巨大兒的情況,則可妊娠至足月,在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測,選擇順產(chǎn)。
妊娠合并糖尿病,如果血糖控制不滿意,有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異?;蚱渌a(chǎn)科指征者,應(yīng)行剖宮產(chǎn)。對糖尿病病程>10年,伴有視網(wǎng)膜病變及腎功能損害、重度子癇前期、有死胎史的孕婦,應(yīng)放寬剖宮產(chǎn)指征,以保證母嬰健康。
對于妊娠期糖尿病的孕婦,原則上應(yīng)該通過方法盡量推遲終止妊娠的時間。血糖控制良好,孕晚期無合并癥,胎兒宮內(nèi)狀況良好,應(yīng)等待至妊娠38~39周終止妊娠。如果血糖控制不滿意,并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),經(jīng)過及早抽取羊水,了解胎肺成熟情況,促胎兒肺成熟,胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。所以,妊娠糖尿病孕婦應(yīng)定時到醫(yī)院產(chǎn)檢,必要時最好提前住院待產(chǎn)。
妊娠糖尿病一般達(dá)到順產(chǎn)要求,只要在醫(yī)生嚴(yán)密的監(jiān)測下,危險性較小,但要在12小時內(nèi)結(jié)束分娩,產(chǎn)程過長,會增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染危險,緊急時刻,需要剖腹產(chǎn)取出胎兒。
妊娠期糖尿病想要順產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽,建議在孕中晚期,控制好體重,合理飲食,每天晚飯后散步半小時,對穩(wěn)定血糖有好處,也能為順產(chǎn)提前做好準(zhǔn)備。
1、不能吃高糖食品
糖尿病孕婦應(yīng)忌食糖(白糖、紅糖、葡萄糖、水果糖、麥芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖類制品(蜜餞、水果罐頭、各種含糖飲料、含糖糕點(diǎn)、果醬、果脯、冰激凌、甜餅干、汽水、果汁、糕點(diǎn)等)。因?yàn)檫@些食品可導(dǎo)致血糖水平迅速上升,直接加重病情。
2、少吃富含淀粉食品
富含淀粉的食品,如大米、白面、土豆、白薯、花生、瓜子、鮮蠶豆、鮮豌豆、核桃、杏仁等,進(jìn)入人體以后,主要分解為碳水化合物,它雖是機(jī)體熱量的主要來源,但因其可直接轉(zhuǎn)化為糖,同樣可以升高血糖,因此必須限量。
糖尿病主食最好選擇粗糧如玉米面、蕎麥面、燕麥面做成的饅頭。或者以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等,更有利于血糖的控制。
3、限制高脂肪食物
糖尿病本身就是由于胰島素分泌的絕對或相對不足引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的紊亂。所以,必須嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、肥肉、魷魚、蝦、蟹黃、薯片、薯?xiàng)l、漢堡、油炸等多脂類和高膽固醇食品的攝入,以免加重脂質(zhì)代謝紊亂,發(fā)生高脂血癥。
4、忌辛辣食物
糖尿病患者多消谷善饑、煩渴多飲,陰虛為本、燥熱為標(biāo),而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性質(zhì)溫?zé)?,易耗傷陰液,加重燥熱,故糖尿病患者?yīng)忌食這類調(diào)味品。
5、少吃糖分高的水果
糖尿病孕婦是可以少量進(jìn)食水果,但原則是“用糧食換水果”,宜飯后2h或睡前吃,此時血糖高峰已過,適當(dāng)吃點(diǎn)無妨,比較安全的水果如黃瓜、西紅柿、桃、蘋果、梨、柚子、木瓜等。
但下列水果含糖分高,盡量少吃或不吃:葡萄、荔枝、楊梅、蘆柑、枇杷、柿子、大棗、菠蘿、西瓜、甜瓜、龍眼、椰子、甘蔗等。
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