尿毒癥是一種腎臟疾病后期嚴(yán)重惡化的癥狀,一般如果患者出現(xiàn)了尿毒癥的癥狀,這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行透析排毒了,因?yàn)楸旧淼哪I臟其實(shí)已經(jīng)完全失去了排毒的能力了。那么,尿毒癥患者生活中有哪些需要注意的地方呢?尿毒癥患者飲食方面又有哪些需要注意的地方呢?
一般早期腎衰病人,無需過于限制鈉鹽入量,限制過于嚴(yán)格往往會(huì)影響病人食欲。但是尿毒癥時(shí)期,尤其伴有少尿、高血壓時(shí),需嚴(yán)格控制鈉的攝入量,每日應(yīng)低于2克,約合食鹽5克,以防加重鈉、水潴留,導(dǎo)致心力衰竭等并發(fā)癥。
低蛋白飲食可降低血尿素氮,減輕臨床癥狀。蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)根據(jù)腎小球率過濾(GFR)來制定飲食標(biāo)準(zhǔn),一般來說,尿毒癥時(shí)期GFR大于10ml/min,所以應(yīng)該每日蛋白攝入量每0.5克/公斤體重,其中70%應(yīng)為高生物效價(jià)蛋白,如牛奶、瘦肉、魚等。避免食用含低生物效價(jià)植物蛋白多的食物,比如豆制品。每日攝入的蛋白量要三餐分配。對(duì)于已正規(guī)透析(血液透析或腹膜透析)的病人,蛋白攝入量可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量放寬。
尿毒癥的患者應(yīng)保證足夠熱量飲食,每日熱卡攝入量約為35千卡/公斤體重。攝入足夠的碳水化合物和脂肪,以供給人體足夠的熱量,可以減少蛋白質(zhì)因提供熱量而被分解,使低蛋白飲食的氮得到充分利用,減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗,降低毒素的產(chǎn)生。為了攝入足夠的熱量,主食以麥淀粉為宜,即將面粉中的植物蛋白去除,可以自己制作也可以購買,從而保證高熱卡低蛋白飲食的要求,但麥淀粉含糖高,不適合糖尿病腎衰患者。
進(jìn)入尿毒癥階段,有高鉀傾向或存在高鉀(血鉀大于5.5mmol/L)的患者應(yīng)予低鉀飲食,防止高鉀對(duì)神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)甚至對(duì)心臟造成不良影響,危及生命安全,避免食用含鉀豐富的食物,比如香蕉、哈密瓜、菠菜等。
高磷血癥是慢性腎衰的主要表現(xiàn)之一,為降低血磷,應(yīng)降低磷的攝入,避免食用含磷高的食物如蛋黃、動(dòng)物腦和內(nèi)臟等。
尿毒癥患者提倡應(yīng)用富含多聚不飽和脂肪酸的植物油、魚油,伴有高脂血癥患者,應(yīng)慎食豬油等動(dòng)物脂肪,以免加重高脂、高膽固醇血癥,加快腎小球硬化進(jìn)程。
飲食應(yīng)根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、體力、氣色,等結(jié)合病情嚴(yán)重程度,在醫(yī)生指導(dǎo)下動(dòng)態(tài)調(diào)整,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,當(dāng)尿毒癥患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好、體力充沛、氣色好時(shí)應(yīng)適當(dāng)控制嚴(yán)格一些。若經(jīng)過一段時(shí)間飲食控制出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、體力下降明顯、氣色不佳,要及時(shí)調(diào)整飲食方案,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的攝入,此為動(dòng)態(tài)飲食,防止出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或影響過剩,避免影響病情。
一、充分休息
尿毒癥病人應(yīng)保證充足的休息和良好的營(yíng)養(yǎng),不要從事力所不及的活動(dòng)。
二、補(bǔ)充水分
根據(jù)病情供給適量的水分。
三、勿抽煙
煙對(duì)腎臟有害無益。
四、避免有損腎臟的化學(xué)物質(zhì)
要避免含有鎘,氯仿,乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和環(huán)境,它們一般存在于殺蟲劑,汽車尾氣,涂料,建筑物和家用清潔劑中。
五、采用低蛋白飲食
對(duì)尿毒癥患者應(yīng)給予低蛋白飲食,正常成年人每公斤體重需要蛋白量1—1.5克,尿毒癥病人只能進(jìn)食0.5克/公斤以下,以減少體內(nèi)氮質(zhì)代謝產(chǎn)物的生成和潴留。
六、限制含鎬量高的食物
已經(jīng)在一般家庭用品中發(fā)現(xiàn)一些化學(xué)元素與急性和慢性腎病有關(guān)聯(lián),只要仔細(xì)閱讀產(chǎn)品的說明,多采取一些預(yù)防措施,是町以避免這些有害物質(zhì)的。
七、選用蛋奶類食品
以上所述就是尿毒癥患者在日常生活中要注意的事情,您是否對(duì)這方面有了一定的了解了呢?希望小編的文章能夠幫到你?;忌夏蚨景Y,不要急躁和難過,積極到正規(guī)醫(yī)院配合治療,在生活中多加注意,肯定能恢復(fù)健康!小編祝愿大家身體健康!
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