骨折是生活中較為常見的病癥,這會對健康造成很多不利的影響,那么骨折復(fù)查做什么檢查?骨折后多久拍片復(fù)查?骨折的治療有很多需要注意的地方,復(fù)查的時候也有很多要注意的地方,下面就來詳細了解骨折復(fù)查需要注意的內(nèi)容,以及護理方法吧。
1、骨折部無壓痛及沿肢體縱軸無叩擊痛。
2、用適當(dāng)力量扭轉(zhuǎn)患肢,骨折處無反常活動。
3、X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。
4、外固定解除后傷肢能滿足以下要求上肢能向前平舉1kg重量達1分鐘
CT就是對目標(biāo)部位進行斷層成像,可以在后續(xù)通過計算機來進行三維重建。常用于軟組織造影(檢查腫瘤等)和血管造影(冠脈和腦血管等)等
X線檢查是通過X線穿過人體被檢查部位病并感光在膠片上的診斷方法,X線檢查一般多用于胸部、頭部、脊柱、四肢骨等部位的檢查。
骨折復(fù)查一般做X線檢查。X光復(fù)查可以把骨折情況,比如對位、對線一目了然,而CT是斷層成像,難以低成本的顯示骨折整體情況,除非為了檢查軟組織損傷,所以骨折復(fù)查用X光檢查比較好。
骨折早期應(yīng)該注意觀察骨折部位指端血運及活動,如果有情況隨時來復(fù)查;
如果在一周后腫脹消退后,可以復(fù)查一次有無骨折移位;
通常來說骨折的愈合時間為5周左右,這個時候可以復(fù)查檢查骨折的愈合情況。
1、有些骨折早期表現(xiàn)(包括自己的感覺、X線表現(xiàn))可能不明顯。骨折數(shù)日以后,隨著骨折端的吸收,骨折線才逐漸清晰。
2、骨折經(jīng)過石膏、夾板等固定,幾天后,隨著骨折部位腫脹的逐漸消退,外固定相對來說變得松弛,骨折可能就會發(fā)生移位。及時復(fù)查就能及時發(fā)現(xiàn)和處理。
3、骨折以及各種治療都有其固有的各種可能發(fā)生的并發(fā)癥,定期復(fù)查有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理。
4、任何檢查手段都要經(jīng)過機器操作、圖像獲得、人員判讀等眾多環(huán)節(jié),完全避免誤差是不可能的,也就是存在一定的假陽性率和假陰性率。一次檢查就下有無骨折的結(jié)論有時不夠客觀和準(zhǔn)確。
1.骨折急救五原則
骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個部位都可發(fā)生骨折,但最常見的還是四肢骨折。一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動,轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。下面是骨折后急救的5個原則。
2.搶救生命
嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或瀕于停止,應(yīng)立即進行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險的骨折病人,應(yīng)快速運往醫(yī)院救治。
3.傷口處理
開放性傷口的處理除應(yīng)及時恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。
4.簡單固定
現(xiàn)場急救時及時正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時也便于傷員的搬運和轉(zhuǎn)送。但急救時的固定是暫時的。因此,應(yīng)力求簡單而有效,不要求對骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。
5.必要止痛
嚴(yán)重外傷后,強烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。
6.安全轉(zhuǎn)運
經(jīng)以上現(xiàn)場救護后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運途中要注意動作輕穩(wěn),防止震動和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?
7.處理方法細節(jié)
1)迅速使用夾板固定患處
固定不應(yīng)過緊;木板和肢體之間墊松軟物品,再用帶子綁好,木板長出骨折部位上下兩個關(guān)節(jié),如果沒有木板可用樹枝、搟面杖、雨傘、報紙卷等物品代替。
2)有破口出血的開放性骨折
可用干凈消毒紗布壓迫,壓迫止不住血時,可用止血帶環(huán)扎傷口的上方(近心端)止血。
3)大腿骨折時
內(nèi)出血可達1000毫升(人體總血量大約4000毫升)。包扎固定過緊也能引起神經(jīng)麻痹,須密切注意患者狀況。
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