8、外陰早期鱗癌

(1) 手術(shù)治療：手術(shù)為外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌首選的治療手段，由于外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌一般無(wú)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，亦無(wú)淋巴管或血管浸潤(rùn)，不需采用標(biāo)準(zhǔn)的根治性術(shù)式，僅采用外陰廣泛切除，甚至外陰病灶局部廣泛切除，即僅切除病灶及其周圍1～2cm的皮膚，就可取得滿意的效果，而不必行腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù)，Wharton報(bào)道25例早期外陰癌，僅作廣泛性女陰切除術(shù)，治療后無(wú)一例復(fù)發(fā)，也無(wú)一例死亡，縮小手術(shù)范圍，盡可能多地保留了正常組織，減少了手術(shù)的損傷和術(shù)后并發(fā)癥，盡可能維持器官的生理功能，更能有效地提高生活質(zhì)量。

(2)放射治療只用于不能耐受手術(shù)的患者。

(3)外陰早期浸潤(rùn)性鱗癌不考慮化療。

9、外陰基底細(xì)胞癌

(1) 手術(shù)治療：宜采用較廣泛的局部切除，包括一部分周圍正常皮膚及皮下的深部組織，一般不需做外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，凡累及尿道或女性私處，肛門(mén)，疑有腹股溝淋巴結(jié)陽(yáng)性應(yīng)做活檢，如病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)作腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)，對(duì)腹股溝深淋巴結(jié)陽(yáng)性者，應(yīng)作盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

(2)放療：僅適用于早期的基底細(xì)胞癌，基底細(xì)胞癌對(duì)放療敏感，由于外女性私處正常皮膚對(duì)放射線耐受性差，治療時(shí)容易并發(fā)外陰放射性炎癥，潰瘍和疼痛，故中，晚期患者不適合放療。

(3)化療：抗癌化療基底細(xì)胞癌的療效不佳，但對(duì)較晚期病例，可作為綜合治療的一種補(bǔ)充手段。