心肌梗塞是生活中非常常見(jiàn)的一種心臟疾病，在發(fā)作的時(shí)候非常危險(xiǎn)，如果處理不當(dāng)?shù)脑?，?yán)重時(shí)會(huì)危險(xiǎn)到生命的安全，所以在生活中要及時(shí)防治這種疾病，如果有心肌梗塞的前兆的話就需要及時(shí)精心治療。那心肌梗塞有什么前兆呢？

1、疼痛

這是心肌梗塞最典型的癥狀表現(xiàn)，發(fā)作沒(méi)有明顯誘因，常發(fā)于安靜時(shí)，疼痛的性質(zhì)和部位與心絞痛相同，但比心絞痛程度要重，疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，使用硝酸甘油無(wú)法緩解。疼痛發(fā)作時(shí)病人常有躁動(dòng)不安，出汗，恐懼感。少數(shù)病人發(fā)病癥狀表現(xiàn)為休克或者急性肺水腫。

2、心律失常

有百分之七十五到九十五的病人伴隨有心律失常表現(xiàn)，這種表現(xiàn)多見(jiàn)于發(fā)病一到兩周之內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最為常見(jiàn)，心律失常多數(shù)為室性心律失常，如室性早搏，部分病人會(huì)出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速或者心室顫動(dòng)，容易發(fā)生猝死。也有部分病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，束支傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象。

3、心力衰竭

心肌梗塞發(fā)生后心臟收縮力明顯減弱，并且不協(xié)調(diào)，在發(fā)病最初幾天容易發(fā)生急性左心衰竭，癥狀表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心情焦躁等，嚴(yán)重情況下發(fā)生肺水腫，發(fā)病后期可能伴隨右心衰竭。

4、休克

百分之二十的病人在心肌梗塞發(fā)病初期出現(xiàn)休克，病人會(huì)感到煩躁不安，皮膚濕冷，脈搏細(xì)弱，血壓下降;如果病人只有血壓降低，但是沒(méi)有其他癥狀，這種為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生主要是因?yàn)樾募∈艿絿?yán)重?fù)p害，左心室排出量急劇降低，劇烈胸痛導(dǎo)致神經(jīng)反射性周?chē)軘U(kuò)張，部分病人因?yàn)閲I吐，汗多導(dǎo)致血容量不足引起休克。

5、胃腸道癥狀

胃腸道出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí)還伴隨有頻繁的惡心嘔吐現(xiàn)象，上腹亦有脹痛感，情況較嚴(yán)重的人群可發(fā)生呃逆。

6、全身癥狀

全身癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱，心跳過(guò)塑，白細(xì)胞增高，紅細(xì)胞沉降加快等癥，出現(xiàn)上述癥狀主要是由于組織壞死吸收導(dǎo)致，一般在心肌梗塞后一到兩天內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫一般在38度左右，很少超過(guò)39度。

7、預(yù)防措施

(1)絕對(duì)不搬抬過(guò)重的物品。搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣，其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類(lèi)似，是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見(jiàn)原因。

(2)放松精神，愉快生活保持心境平和，對(duì)任何事情要能泰然處之；參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽，即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂(lè)趣為目的，不以輸贏論高低。

一般來(lái)說(shuō)，要達(dá)到鍛煉的目的，每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉，每次不少于20分鐘，但也不宜超過(guò)50分鐘。開(kāi)始時(shí)要先活動(dòng)一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng)，不應(yīng)立即停止活動(dòng)，更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息，否則容易引起頭暈，對(duì)心臟不利。在參加體育鍛煉之前，應(yīng)該先測(cè)定體力耐受程度。運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過(guò)度，過(guò)度會(huì)導(dǎo)致血壓急驟上升，使左心室過(guò)度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭。運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來(lái)定。具體計(jì)算方法是，從220 減去年齡數(shù)，再乘以0.75.例如您今年60歲，那么(220-60)×0.75=120次，如果超過(guò)120 次，則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響。

(3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng)，水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴(yán)重的病人應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡。

(4)要注意氣候變化。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下，冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時(shí)，冠心病病人會(huì)感到明顯有不適。國(guó)內(nèi)資料表明，低溫、大風(fēng)、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí)，冠心病病人要注意保暖，或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)。

(5)冠心病人日常生活中各種保護(hù)措施。同時(shí)，還要懂得和識(shí)別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時(shí)處理。

一旦出現(xiàn)心肌梗塞癥狀，必須高度重視，認(rèn)真對(duì)待。首先病人應(yīng)嚴(yán)格臥床，保持安靜，避免精神過(guò)度緊張，舌下含服硝酸甘油，有條件時(shí)可立即請(qǐng)醫(yī)生上門(mén)，就地診治。同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適。病人應(yīng)避免走動(dòng)，情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴(kuò)冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時(shí)按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時(shí)處理的病人，有的可免于急性心肌梗塞，有的即使發(fā)生心肌梗塞，梗塞范圍也較小，癥狀較輕，并發(fā)癥少，易于康復(fù)，存活率明顯提高。