先天性斜頸又稱作小兒肌性斜頸,俗稱“歪脖”,這種疾病的導(dǎo)致因素有很多,總之就是導(dǎo)致嬰兒的頸部出現(xiàn)腫塊,并且脖子可能會出現(xiàn)歪斜的狀態(tài),盡早發(fā)現(xiàn)治療先天性斜頸,就可以通過按摩等治療,如果治療不及時,就會導(dǎo)致嬰兒的這種疾病難以治愈。那么,先天性斜頸是什么導(dǎo)致的?
由于胎兒在子宮內(nèi)的姿勢不正,引起壓力改變,導(dǎo)致胸鎖乳突肌的發(fā)育受到壓抑而發(fā)病。
無論是提供胸鎖乳突肌的動脈支或靜脈支,當(dāng)期閉塞時,可引起該肌肉組織的纖維化,使肌肉發(fā)育受影響而發(fā)病。
根據(jù)臨床發(fā)現(xiàn),有20%的患者有家族史,且多有其他部位的畸形,說明該病可能與遺傳有一定的關(guān)系。
由于在分娩時,一側(cè)胸鎖乳突肌因受到產(chǎn)道或者產(chǎn)鉗的擠壓而出,血腫機(jī)化,形成攣縮而導(dǎo)致先天性斜頸。
先天性斜頸的主要病理原因是由于患側(cè)胸鎖乳突肌發(fā)生纖維性攣縮,起處可見纖維細(xì)胞增生和肌肉纖維變性,最終全部為結(jié)締組織所代替。
中醫(yī)認(rèn)為,本病的發(fā)生與患兒早期在母腹中胎氣受傷,或者生產(chǎn)過程中受傷,使頸部靜脈氣血痹阻,導(dǎo)致經(jīng)脈失養(yǎng)兒攣縮有關(guān)。
1)先天性肌性斜頸。
嬰兒早期發(fā)現(xiàn)頸部腫塊,很難預(yù)料腫塊是否能自行消散,可指導(dǎo)父母用手法牽伸鎖乳突肌,使頸部向?qū)?cè)傾斜(即推拿)。也可以去醫(yī)院康復(fù)科做理療。還有些學(xué)者主張在局部腫塊內(nèi)注射激素。小兒1~4歲適合手術(shù)松解,5歲以上手術(shù)松解效果差,并且面部的不對稱不容易糾正。
(2)頸椎引起斜頸。
除了松解胸鎖乳突肌外,應(yīng)作頸椎畸形正術(shù)。
(3)第一、二頸椎之間半脫位或齒狀突骨折。
一般只做伸展位頭部牽引使椎體穩(wěn)定2~4周,絕大多數(shù)患兒均能得到良好的恢復(fù)。如果合并有炎癥者應(yīng)加用抗菌素。少數(shù)保守治療無效的患兒應(yīng)考慮手術(shù)方法。
(4)眼科疾病,及時糾正斜視。
(5)習(xí)慣性斜頸。
排除以上各種原因后,應(yīng)糾正不端正的姿勢,時間久后能自動糾正。
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