看過(guò)中醫(yī)的人可能都會(huì)了解到，中醫(yī)診斷疾病的時(shí)候有一個(gè)診斷方式就是號(hào)脈，而我們自己給自己號(hào)脈的時(shí)候其實(shí)一般都聽不出來(lái)什么東西，所以很多人很好奇中醫(yī)到底是怎么通過(guò)脈象診斷疾病的，那么，一般正常的脈象是什么樣的呢？中醫(yī)常見的脈象有哪些呢？

1、中醫(yī)常見12種病脈

(1)浮脈

輕按可得，重按則減。特點(diǎn)為脈搏部位表淺。主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí)；浮而無(wú)力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽(yáng)氣不足，虛陽(yáng)外浮，脈浮大無(wú)力為危證。

(2)沉脈

輕按不得，重按乃得。特點(diǎn)為脈搏部位較深。主?。豪镒C。有力為里實(shí)，無(wú)力為里虛。邪郁于里，氣血阻滯陽(yáng)氣不暢，脈沉有力為里實(shí)；臟腑虛弱，陽(yáng)虛氣陷，脈氣鼓動(dòng)無(wú)力，則脈沉無(wú)力。

(3)遲脈

脈搏緩慢，（每分鐘脈搏在60次以下）。主?。汉C。有力為實(shí)寒，無(wú)力為虛寒。寒則凝滯，氣血運(yùn)行緩慢，脈遲而有力為實(shí)寒證。陽(yáng)氣虛損，無(wú)力運(yùn)行氣血，脈遲而無(wú)力，為虛寒證。運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者，脈象常遲，屬生理狀態(tài)。

(4)數(shù)脈

脈搏急促，（每分鐘脈搏在90次以上）。特點(diǎn)是較正常脈搏至數(shù)快。主?。簾嶙C。有力為實(shí)熱，無(wú)力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動(dòng)，血行加速，脈快有力為實(shí)熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內(nèi)生，脈快而無(wú)力為虛熱。

(5)虛脈

寸關(guān)尺三部脈皆無(wú)力。重按空虛。應(yīng)指松軟，是一切無(wú)力脈的總稱。主?。禾撟C：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動(dòng)脈搏，故按之空虛。

(6)實(shí)脈

寸關(guān)尺三部脈皆有力。主?。簩?shí)證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動(dòng)有力。

(7)滑脈

應(yīng)指圓滑，按之流利，圓滑如按滾珠。主?。禾碉嫞撤e，實(shí)熱諸證。多見于青壯年氣血充實(shí)。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象。

(8)洪脈

脈大而有力，如波濤洶涌，來(lái)盛去衰。來(lái)大去長(zhǎng)。主?。簾崾?。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。

(9)細(xì)脈

脈按之細(xì)小如線，起落明顯。主?。禾撟C，多見于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細(xì)小。

(10)弦脈

端直而長(zhǎng)，挺然指下，如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機(jī)不利，肝失疏泄，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內(nèi)停，致使氣機(jī)輸轉(zhuǎn)不利，出現(xiàn)弦脈。

(11)結(jié)脈

脈來(lái)緩慢，有不規(guī)律的間歇。主?。宏幨饨Y(jié)，寒痰，淤血。分析：陰寒內(nèi)結(jié)，脈道氣機(jī)受阻，故脈來(lái)緩慢而時(shí)一止。寒痰淤血，氣結(jié)不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來(lái)遲而中止者，則結(jié)而無(wú)力。

(12)代脈

脈有歇止，止有定數(shù)。主?。号K氣衰微。分析：臟氣衰弱，元?dú)獠蛔?，使脈氣不能銜接。

2、正常的脈象

正常人脈象，又稱平脈，常脈。常脈為三部有脈，一息四至（每分鐘脈搏早70-80次），不浮不沉，不大不小，節(jié)律均勻，從容和緩，流利有力，尺脈沉取不絕。稱為有胃，神，根。其中有胃，就是有胃氣，脈搏表現(xiàn)和緩，從容，流利，有神；有神，是指脈搏應(yīng)指有力柔和，節(jié)律整齊；有根。正常的脈象主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。

3、中醫(yī)診病

(1)司外揣內(nèi)

咱現(xiàn)在揭曉同是腰痛而病因不同的原理，這里包含著中醫(yī)診斷學(xué)的第一個(gè)原理，叫“司外揣內(nèi)”，意思是通過(guò)外部表現(xiàn)揣測(cè)體內(nèi)的疾病。挺著腰來(lái)看醫(yī)生，說(shuō)明他的腰部肌肉怕牽拉，肯定是腰肌的病變，常見的是腰部肌肉的炎癥損傷或勞損；而腰推間盤突出的患者為了增加腰推間的空隙，減少壓迫，必然要彎腰，這是一種強(qiáng)迫體位。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)于司外揣內(nèi)的記載?！鹅`樞·外揣》篇曰:“日與月焉，水與鏡焉，鼓與響焉。夫日月之明，不失其影，水鏡之察，不失其形，鼓響之應(yīng)，不后其鏡焉，鼓與響焉。夫日月之明，不失其影，水鏡之察，不失其形，鼓響之應(yīng)，不后其聲，動(dòng)搖則應(yīng)和，盡得其情……若是則內(nèi)外相襲，若鼓之應(yīng)樣，響之應(yīng)聲，影之似形。故遠(yuǎn)者，司外揣內(nèi)，近者，司內(nèi)揣外。”意思是通過(guò)影子可判斷日月的明暗，通過(guò)水影、鏡像可以判斷實(shí)物形狀，通過(guò)聽鼓音可以判斷鼓的好壞、敲鼓氣力的大小。時(shí)于遠(yuǎn)離自身的事物，可以觀察外表推測(cè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，如身處其中則可以通過(guò)內(nèi)部結(jié)構(gòu)推測(cè)其時(shí)外部的影響。

(2)見微知著

中醫(yī)診斷學(xué)的第二個(gè)原理叫“見微知著”，醫(yī)生的高明之處在于早診斷，疾病在早期還是容易治療的，在這里最著名的例子是《扁鵲見蔡桓公》的故事，選自《韓非子·喻老》。

扁鵲晉見蔡桓公，站了一會(huì)兒，扁鵲說(shuō):“您的病在皮膚，不治怕要加重。”桓公說(shuō):“我沒病?！北怡o退出以后，桓公說(shuō):“醫(yī)生喜歡治療沒病的人，以博取酬勞!’過(guò)了十天，扁鵲又晉見，說(shuō):“您的病在肌肉，不治將更嚴(yán)重?！被腹植淮饝?yīng)。扁鵲退出，桓公又不高興。又過(guò)了十天，扁鵲又晉見桓公，說(shuō):“您的病在腸胃，不及時(shí)治療將更加嚴(yán)重。”桓侯還是不理睬。又過(guò)了十天，扁鵲遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見桓公轉(zhuǎn)身就跑了?；腹扇藛?wèn)扁鵲為什么跑，扁鵲說(shuō):“病在皮膚中，可以用熱敷的方法治療;病在肌肉，可以用針灸的方法治療;病在腸胃，可以服湯劑治療；病在骨髓，那是病入膏育，再無(wú)力回天了。又過(guò)了五天，桓公身體疼痛，派人尋找扁鵲，扁鵲已經(jīng)逃到秦國(guó)了，桓公就病死了。

所以醫(yī)生診病早見識(shí)是關(guān)鍵，例如一位女士，我們發(fā)現(xiàn)停月經(jīng)，脈滑，就高度提示懷孕了，如果等到孩子都生出來(lái)了，再診斷懷孕了那還算是什么醫(yī)生呢?大家看過(guò)(大宅門》，白家老二為修格診脈，診為喜脈，被王爺家砸了車馬，白家老爺子為了爭(zhēng)這口氣硬是給格格服了保胎藥，使她生下孩子讓王爺瞧瞧，面子雖然找回來(lái)了，也埋下以后自取其禍的種子。

(3)知常達(dá)變

中醫(yī)診斷的第三個(gè)原理叫“知常達(dá)變”，也就是說(shuō)你首先要知道什么是常態(tài)，你只要掌握了什么是正常的，那么凡是不正常的就是病態(tài)的了，這是學(xué)醫(yī)學(xué)最簡(jiǎn)單的法子。中醫(yī)有一句話，叫“常以不病調(diào)病人”，就是說(shuō)給人看病的醫(yī)生必須是健康不病的，自個(gè)兒是禿子給人家治脫發(fā)，誰(shuí)信呢?后來(lái)把這句話引申了，意思是你要想治療病人必須首先得明白什么叫健康。