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腸梗阻是怎么樣發(fā)生的?腸梗阻的早期信號有哪些?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-27 21:30 腸道消化便秘胃病

腸梗阻是一種比較常見的疾病,一般患者主要是有一些消化問題導致的,但是多數(shù)都是因為患者的生活習慣不太好導致的,所以平時我們要注意飲食,注意保護腸道。那么,一般腸梗阻是怎么發(fā)生的呢?腸梗阻早期都有哪些具體的癥狀表現(xiàn)呢?

腸梗阻是怎么樣發(fā)生的?腸梗阻的早期信號有哪些?(1)

1、腸梗阻

胃腸道被稱為人類的第二“大腦”。每逢佳節(jié),當人們盡情地宴飲歡聚時,胃腸道卻在經(jīng)受巨大的考驗,日子過得并不舒坦。春節(jié)是胃腸疾病的高發(fā)期,而腸梗阻是常見的急腹癥之一。

腸梗阻,是指腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻,由此引發(fā)一系列癥狀。輕度腸梗阻問題不大,嚴重的腸梗阻卻可以造成腸壞死和繼發(fā)感染,危重者可導致毒血 癥、感染性休克,甚至奪人性命。在結(jié)直腸外科專家、中山大學附屬第六醫(yī)院院長蘭平教授看來,相當多的腸梗阻病人完全可以避免病發(fā)。識別腸梗阻四大“警 報”,及早就醫(yī),可防病情惡化。

2、直腸癌

腸梗阻的類型多樣,需辨因施治。蘭平指出,腸梗阻的常見病因主要分為三大類,即機械性、動力性和血運性。機械性腸梗阻最常見, 腹部手術或腹內(nèi)炎癥產(chǎn)生的粘連是成年人腸梗阻最常見的原因。老年人嵌頓性外疝或內(nèi)疝也會造成腸梗阻。

有些腸梗阻是由于腸管先天性狹窄和畸形,或因疾病、手術等因素導致腸道狹窄所致。息肉或其他腸管病變可引起腸套疊,而腫瘤、成團蛔蟲、異物或糞塊等也會引起腸梗阻。

動力性腸梗阻多與腹部大手術、外傷、藥物、膿毒血癥、低鉀血癥、急性腸道炎癥、腸道功能紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等有關。血運性腸梗阻主要與腸系膜動脈和靜脈血栓有關。

腸梗阻偏愛老人,但做過闌尾炎手術的年輕人,也受它青睞,容易因手術而發(fā)生粘連性腸梗阻。

“年 輕人出現(xiàn)腸梗阻,一般癥狀不會太嚴重,而老年人則不同,容易變成重癥。”蘭平指出,超過50%的腸梗阻病因是腫瘤,經(jīng)常有老人出現(xiàn)腸梗阻, 一查病根,原來是結(jié)直腸癌在作祟?!坝行┠c梗阻是結(jié)直腸惡性腫瘤種下的‘果’,在臨床中相當常見?!碧m平說,惡性腫瘤生長迅速,局部可形成腫物或者侵犯腸 壁引起腸壁僵硬,最后導致腸腔狹窄,產(chǎn)生腸梗阻。

3、四大信號

腸梗阻重在早期發(fā)現(xiàn),及時就醫(yī)?!澳c梗阻最常見的四大癥狀就是:腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣排便?!碧m平指出,機械性腸梗阻發(fā)生時,可伴有腸鳴,仿佛有“氣塊”在腹中竄動,并受阻于某一部位。

在腸梗阻早期,嘔吐呈反射性,吐出物為食物或胃液,進食或飲水均可引起嘔吐。此后,嘔吐隨梗阻部位高低而有所不同,一般是梗阻部位愈高,嘔吐出現(xiàn)愈早、愈頻繁。

腹脹的程度則與梗阻部位有關。高位腸梗阻腹脹不明顯,低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹。

完全性腸梗阻發(fā)生后,患者往往不再從肛門排氣排便,但在高位梗阻的早期,梗阻部位以下,仍可排氣排便。

預 防: 醫(yī)生提醒,腸梗阻患者并不一定都會產(chǎn)生這些癥狀,這些癥狀也會和急性胃腸炎、急性胰腺炎、消化性潰瘍的癥狀相類似。如果出現(xiàn)了腹痛、腹脹、嘔 吐、肛門停止排氣排便等典型癥狀,腹部突然隆起,可聽到明顯的腹鳴音,而且以前曾做過腹部手術,應馬上去醫(yī)院。老年人如果出現(xiàn)便秘、進行性腹脹腹痛,則要 警惕腫瘤引起的腸梗阻,同時也不排除乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。

4、飲食衛(wèi)生

預防腸梗阻,首先要保持飲食衛(wèi)生,不潔飲食會引起腸梗阻。飽食后不要劇烈運動,以避免發(fā)生腸扭轉(zhuǎn)。發(fā)生腸梗阻后,即使在緩解期,也不要吃較硬的食物,最好以半流飲食為主。

老 年人應多選擇易消化、含纖維素多的蔬菜,少吃肉。一些不易嚼爛、易形成團塊的食物,如糯米、葡萄、香菇、竹筍、黃豆芽、動物筋膜、肌腱等,要 盡量少食。要重視牙齒保養(yǎng)或修復,因為老人牙齒衰老、脫落,易造成咀嚼不全,食物易形成團塊阻塞腸腔。同時老年人要防治便秘,平時應多活動、多飲水、少吃 辛辣食物,必要時可選用些藥物調(diào)節(jié)腸道分泌功能,促進腸蠕動,幫助糞便軟化,預防腸梗阻。

最重要的是,老年人應定期體檢,尤其是驗血、胃腸鏡等項目,有助于早期發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤,爭取早期治療,預防腫瘤性腸梗阻。

5、腸梗阻癥狀

1、間歇性腹部疼痛

間歇性腹部疼痛是腸梗阻的典型癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性的腸絞痛,腹痛發(fā)作時常伴有腸鳴音亢進或高調(diào)的氣過水音。梗阻的部位越是靠近遠端腹痛則越重,但疼痛發(fā)展的時間間隔也較長。一般為3-9分鐘腹痛發(fā)作一次,若發(fā)生腸麻痹則也可表現(xiàn)為腸絞痛減輕或者消失。

2、嘔吐

腸梗阻所引起的嘔吐,在開始時多為胃內(nèi)容物,后則為腸內(nèi)容物。小腸上端發(fā)生的梗阻,嘔吐頻繁且量較大;下端梗阻,由于腸內(nèi)容物滯留時間較長,細菌過度繁殖將腸內(nèi)容物分解,則嘔吐物量較少,可呈糞便樣。

3、腹部脹滿

在小腸梗阻的后期可表現(xiàn)有腹部脹滿癥狀,以近端梗阻較輕,遠端梗阻較重。若有腸麻痹發(fā)生則腹脹表現(xiàn)更重。

4、排氣排便停止

大部分腸梗阻的患者有排氣排便停止的現(xiàn)象,若有意腸系膜血管栓塞,腸套疊所引起腸梗阻,可有血便、黏液血便或者稀水樣血便排出。

5、其他癥狀

當出現(xiàn)腸梗阻后,除了以上4個最為常見的主要癥狀表現(xiàn)外,還可以出現(xiàn)口渴、尿少、心悸等脫水癥狀表現(xiàn),嚴重時甚至可能出現(xiàn)休克癥狀。

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