胃癌怎么預(yù)防？很多人都忽略了一個(gè)小小的細(xì)菌：幽門(mén)螺桿菌。

幽門(mén)螺桿菌根除可大幅降低異時(shí)性胃癌風(fēng)險(xiǎn)

僅限于胃黏膜或粘膜下層的早期胃癌患者常存在粘膜腺組織(腺體萎縮)病變，并伴有繼發(fā)性胃癌風(fēng)險(xiǎn)升高，目前幽門(mén)螺桿菌根除對(duì)早期胃癌患者組織學(xué)改善和異時(shí)性胃癌的長(zhǎng)期防治效果仍不清楚。

近日研究人員開(kāi)展前瞻性、雙盲、安慰劑對(duì)照隨機(jī)試驗(yàn)，470名因早期胃癌或高級(jí)別腺瘤接受內(nèi)鏡下切除患者參與，患者隨機(jī)接受抗生素幽門(mén)螺桿菌根除或安慰劑。主要終點(diǎn)包括異時(shí)性胃癌的發(fā)生率，以及胃腺體萎縮改善。

總計(jì)396名患者接受意向分析，其中治療組194人，安慰劑組202人。平均隨訪5.9年，治療組14人(7.2%)以及安慰劑組27人(13.4%)發(fā)展為胃癌（HR，0.50； 95% CI， 0.26-0.94； P=0.03）。對(duì)327名患者進(jìn)行組織學(xué)分析發(fā)現(xiàn)，48.4%的治療組以及15.0%的對(duì)照組患者存在胃腺體萎縮改善(P<0.001)。未發(fā)生嚴(yán)重的不良事件，治療組中度不良事件率較高(42.0% vs. 10.2%， P<0.001)。

研究認(rèn)為對(duì)于早期胃癌患者接受幽門(mén)螺桿菌根除可大幅降低異時(shí)性胃癌發(fā)生率并改善胃體萎縮癥狀。