現(xiàn)在很多生二胎的婦女，由于第一胎是剖腹產(chǎn)，肚子上已經(jīng)留下了一個疤痕，不想在二胎剖腹產(chǎn)后又留一個疤痕，但是如果第二胎還是需要剖腹產(chǎn)的話，還會在原有的刀口上剖腹嗎？二胎剖腹產(chǎn)還是在原刀口上嗎？二胎剖腹產(chǎn)該如何恢復？

1、剖腹產(chǎn)二胎

一般第二胎剖腹和第一胎剖腹的位置是一樣的，不會再給生二胎的媽媽肚皮上留一個傷口，皮膚表面還是從原來的部位入刀,并且會將二胎媽媽上一次的疤痕切除掉,所以愈合后還是老位置留疤痕。

2、剖腹產(chǎn)生產(chǎn)開刀的方式

(1)直式

手術(shù)方法：在孕媽媽肚臍下方正中的地方，直向的劃下一個約15公分左右的傷口。

優(yōu)點：手術(shù)中若有任何意外狀況，便于將傷口加大，手術(shù)的范圍會比較清楚，時間也較快。

缺點：傷口外觀較不好看，此外，由于疤痕拉扯承受比較大的壓力，所以直式傷口也比較容易長疤痕組織，或產(chǎn)生腹部疝氣。

(2)橫式

手術(shù)方法：在腹部下方恥骨的上緣，也就是陰毛上緣的位置，橫向劃一個約10-15公分的傷口，如一個微笑的標志。

優(yōu)點：傷口較為美觀，也比較不容易產(chǎn)生腹部疝氣及疤痕組織。

缺點：傷口的視野會縮小，比較不適用于其它復雜手術(shù)或比較肥胖的病人。

3、二胎必須剖腹產(chǎn)的情況

一胎剖腹產(chǎn)指征依然存在

二胎媽媽第一次剖腹產(chǎn)的指征依然存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產(chǎn)道畸形或狹窄、以及內(nèi)外科合并癥，如心臟病、曾有產(chǎn)程遲滯等，第二胎順產(chǎn)時也可能出現(xiàn)這些問題，導致產(chǎn)程不順，即不適合順產(chǎn)。

一胎剖腹傷口較薄或愈合不良

一胎剖腹產(chǎn)有些縫得較薄的子宮肌肉層，在二度生產(chǎn)時，子宮被胎兒撐大，縫合的傷口處已經(jīng)薄如塑料袋一般很容易發(fā)生子宮破裂，所以此種情況二胎媽媽不宜選擇順產(chǎn)。

嚴重產(chǎn)科并發(fā)癥

二胎媽媽在第二次懷孕時有嚴重的產(chǎn)科并發(fā)癥，如重度先兆子癇，前置胎盤、胎盤早剝等，順產(chǎn)會不順利，不適于女性私處分娩。

二胎寶寶存在問題

二胎媽媽第二次懷孕時胎寶寶存在問題，如胎兒宮內(nèi)缺氧、多胎妊娠、宮內(nèi)感染、胎兒過大等，也會不適宜選擇順產(chǎn)。

一胎剖腹產(chǎn)后再次懷孕間隔時間短

媽媽一胎剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要一段很長的時間，只有在傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才可以再次孕育胎兒，這樣可以保證在孕育胎兒的過程中子宮不破裂，而剖腹產(chǎn)一年后再次懷孕，非常危險，且二胎媽媽不適合順產(chǎn)。

4、二胎剖腹產(chǎn)后如何恢復

(1)剖腹產(chǎn)后6小時以內(nèi)

1、術(shù)后回到病房的媽媽需要頭偏向一側(cè)、去枕平臥,去枕平臥可以預防頭痛,平臥位頭偏向一側(cè)，可以預防嘔吐物的誤吸。

2、在二胎媽媽腹部放置沙袋,能減少腹部傷口的滲血。

3、二胎媽媽要及時哺乳，寶寶的吸吮可以促進子宮收縮，減少子宮出血，使傷口盡快復原。

4、術(shù)后6小時內(nèi)應當禁食，因為手術(shù)容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制，腸蠕動減慢，腸腔內(nèi)有積氣。

(2)產(chǎn)后第一天

1、二胎媽媽產(chǎn)后平臥6小時以后就可以使用枕頭了，但最好采用側(cè)臥位。

2、麻藥過了以后，大多數(shù)媽媽會感覺腹部傷口疼痛，這時可以請醫(yī)生開些處方藥緩解痛苦。

3、剖腹產(chǎn)6小時后可以飲用一些排氣類的湯，如蘿卜湯等，以增強腸蠕動，促進排氣，減少肚脹。

4、盡早活動，運動能夠促進血液循環(huán)，使傷口愈合更加迅速，并能增強胃腸蠕動，盡早排氣，還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

(3)產(chǎn)后第一個星期

1、產(chǎn)后的三到五天內(nèi)，二胎媽媽的身體還是很虛弱，因此飲水是非常必要的，最好飲用熱茶和不低于室內(nèi)溫度的水，這些都能促進腸子的蠕動。

2、二胎剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時排泄，容易造成尿潴留和大便秘結(jié)。因此更應該按正常的作息，養(yǎng)成習慣，及時大小便。

3、當二胎媽媽排氣后，飲食可由流質(zhì)改為半流質(zhì)，食物宜富有營養(yǎng)且容易消化?？梢赃x擇蛋湯、爛粥、面條等，然后依產(chǎn)婦體質(zhì)，飲食再逐漸恢復到正常。

(4)分娩后兩個月內(nèi)

1、分娩后兩個月內(nèi)二胎媽媽不要提舉任何比寶寶更重的東西，而隨著寶寶一天天地長高、增重，媽媽的力量也在逐漸增強。

2、二胎媽媽產(chǎn)后的頭兩、三個星期不要自己開車，踩離合器、剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情，在遇到緊急情況的時候，很可能不能作出迅速的反應。

5、剖腹產(chǎn)傷口癢怎么辦

(1)切勿刺激傷口

剖腹產(chǎn)的傷口出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀，是屬于正常的生理現(xiàn)象，只要不是繼發(fā)感染，一般來說是不需要什么特殊處理。只要注意不要用手過度抓撓，或用衣服摩擦，或用熱水燙洗，這樣只會加劇局部刺激，使結(jié)締組織發(fā)生炎性反應，癢感會加劇，甚至引起感染。

(2)注意飲食

另外，傷口發(fā)癢時飲食更是重點，應多吃新鮮蔬菜水果和蘑菇類，要忌飲酒，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃海鮮、魚、筍子等發(fā)物，以免刺激疤痕組織，出現(xiàn)增生。當然，生活也要有規(guī)律，早睡，心情好，適度運動，對傷口愈合也有好處。

(3)轉(zhuǎn)移注意力

傷口發(fā)癢難耐時，可以轉(zhuǎn)移一下自己的注意力，可以看看書，聽聽音樂，去戶外做下簡單的運動，做些其他的事情，也可以輕輕按揉，設法轉(zhuǎn)移出注意力就比較好。

(4)必要時藥物止癢

當然，如果傷口實在瘙癢難耐，可在醫(yī)生指導下，使用一些具有止癢效果的藥物，如膚輕松、去炎松、地塞米松等用于止癢?；蛘咄恳恍┨J薈膠，冰冰涼涼也能緩解瘙癢。

如果傷口發(fā)癢卻遲遲不愈合，可以考慮使用促進傷口愈合的藥物進行輔助治療。