4歲女童薛源因為患有完全性房室傳導阻滯疾病，不能進行劇烈的運動，隨意跑跳都不行，因為這樣的運動容易引起心臟“停跳”而導致大腦供血不足，出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象。而武漢一兒童醫(yī)院的針對性治療就是在其體內(nèi)植入一個永久起搏器，但是對于兒童來說，治療難度較大，日常護理也是很重要的。

1、女童心臟埋起搏器

來自黃梅的笑笑(化名)今年4歲，媽媽易女士介紹，笑笑在2歲時曾因手足口病引起心肌炎，一直未引起重視，自那以后，孩子就一直很消瘦，而且玩一會游戲就會喊累，面色蒼白。前天，笑笑和弟弟在家跑跳一陣，突然暈倒在地，嚇得家人趕緊將笑笑送往武漢兒童醫(yī)院檢查。

該院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張勇接診后發(fā)現(xiàn)，笑笑的心率最慢時僅只有每分鐘20多次，而該年齡兒童正常心律為每分鐘80-110次。更為嚴重的是，心率最慢時還有多次近5秒的心臟停搏，心電圖和心臟彩超提示笑笑是完全性房室傳導阻滯，心臟嚴重擴大，心功能差。

“完全性房室傳導阻滯會使患兒活動耐受力下降，腹瀉、嘔吐、跑跳、出汗多都可能導致暈厥甚至休克，安裝永久起搏器已迫在眉睫?！睆堄陆忉專捎诜渴覀鲗到y(tǒng)有中斷，所有來自心房的激動都不能下傳至心室而引起完全性房室分離，造成完全性房室傳導阻滯。臨床可出現(xiàn)因大腦供血不足而發(fā)生反應遲鈍或神志模糊，進而發(fā)展為暈厥、阿斯綜合征(心源性腦缺血綜合征)等。

6日，武漢兒童醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊為笑笑實施手術。穿刺鎖骨下靜脈，將電極線放入心室，電池埋到皮下，火材盒大小的起搏器成功“埋伏”進笑笑體內(nèi)。

張勇介紹，目前永久心臟起搏器植入術是治療不可逆的心臟高度傳導功能障礙的唯一安全有效方法，但兒童植入永久心臟起搏器并不常見，兒童心臟起搏器植入手術較成年人有很大的難度和不同，他解釋，體重越輕、年齡越小的患兒，起搏器囊袋越不容易做，電池越不容易裝進去。兒童會繼續(xù)生長發(fā)育，植入永久起搏器時需將電極線在心腔內(nèi)打圈，在體內(nèi)預留一定長度導線，以避免因身體長高而使導線牽拉。另外，兒童皮膚和皮下脂肪都很薄，起搏器作為金屬儀器有一定的重量，術后傷口往往因不能承力而非常容易破潰感染，術后要注意預防感染。

醫(yī)生建議，如果發(fā)生暴發(fā)性心肌炎并發(fā)高度的房室傳導阻滯要引起重視，應盡早安裝臨時起搏器治療，及時處理后約90%可以逆轉(zhuǎn)，否則大多不能逆轉(zhuǎn)，需安裝永久起搏器治療甚至死亡。

2、先天性心臟病的預防

1、懷孕后，準媽媽不要接觸有毒物質(zhì)或者處于含有放射性的環(huán)境中。如今大城市里面空氣越來越差了，尤其是霧霾天，當中會含有很多的有毒物質(zhì)被準媽媽呼吸進入體內(nèi)，有毒物質(zhì)通過血液循環(huán)到寶寶身體里面就會變成寶寶先天性心臟病的根源。并且某些輻射比較強大的家用電器也會對準媽媽和胎兒造成直接的影響。

2.、要注意飲食習慣和營養(yǎng)均衡，準媽媽每天吃的食物都要是有規(guī)律的，不要有上一頓沒有下一頓的，營養(yǎng)搭配也要合理，但是也不能一味地補充營養(yǎng)讓自己變得過度肥胖，無論是哪種情況都不利于胎兒的健康發(fā)育。

3、懷孕后就不可以亂用藥，最好的做法是，從備孕開始就不可以隨便亂吃藥，身體不舒服了要在第一時間去看醫(yī)生，糾正自己的觀點和心態(tài)，這樣才能夠讓寶寶正常地生長發(fā)育。

4、抽煙喝酒也是造成寶寶先天性心臟病的重要原因，因此，要是你想要一個健健康康的寶寶，要學會養(yǎng)成良好的生活習慣，改掉一切的不良嗜好，這樣才是對自己和對寶寶負責。

5、在寶寶出生以后，爸爸媽媽一定要經(jīng)常留意孩子的身體狀況，一旦發(fā)覺有什么不對勁，馬上帶寶寶去檢查，千萬別以為是小事，耽誤久了會使病情更難以治療。

3、心臟病患者注意事項

1、主食應以谷類為主，粗細搭配，粗糧中可適量增加玉米，蕎麥面，燕麥等。增加豆類食品，以干豆計算，平均每日應攝入30克以上，豆腐干45克或豆腐75～150克。

2、增加維生素，纖維素的攝入：多吃水果、蔬菜、面包和谷類食物，如宮含維生素C的蘋果，西紅柿，山楂等富含維生素B的豆制品，乳類，蛋類等富含維生素E的綠葉蔬菜，豆類等；纖維素多的食物，如芹菜，粗糧等。另外，茶，甲魚，海藻，花生油，玉米油，葵花籽，酸奶等也可以有效降低膽固醇，血脂和血壓。

3、多吃有降膽固醇作用的食物，如大豆及其制品，洋蔥，大蒜，香菇，木耳等。這些食物中，有的還同時具有抗凝血作用，對預防血栓形成和冠心病有好處。提倡用蒸，煮，燉，拌，鹵等烹調(diào)方法；要用植物油，少用豬油，牛油；少吃肥肉及全脂奶粉，多喝酸牛奶。

4、肉類應以魚為主，其它瘦肉搭配，白色肉最好。

5、同時還要看是什么心臟病的，如果是換瓣膜手術的那只要是科學服用抗凝劑就可以的，多休息，低脂低鹽飲食。

6、禁煙。煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高（過量吸煙又可使血壓下降）、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍，而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。

7、禁酒。美國科學家的一項實驗證實乙醇對心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對于患有心臟病的人來說，酗酒不僅會加重心臟的負擔，甚至會導致心律失常，并影響脂肪代謝，促進動脈硬化的形成。

8、改善生活環(huán)境。污染嚴重及噪音強度較大的地方，可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境，擴大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病，還是冠心病、風心病，都與病毒感染有關，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去，尤其是在感冒流行季節(jié)，以免受到感染。

9、適量運動。積極參加適量的體育運動。維持經(jīng)常性適當?shù)倪\動，有利于增強心臟功能，促進身體正常的代謝，尤其對促進脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對心臟病患者來說，應根據(jù)心臟功能及體力情況，從事適當量的體力活動有助于增進血液循環(huán)，增強抵抗力，提高全身各臟器機能，防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動，活動量應逐步增加，以不引起癥狀為原則。

心臟病分為先天和后天的，后天心臟病通常都是由于日常護理不當，或者其他疾病導致的，而先天性心臟病可以在孕期的時候進行預防。一旦發(fā)現(xiàn)患有心臟病，是需要及時治療的，而且在日常生活中也要做好護理調(diào)養(yǎng)工作，以免心臟病發(fā)作帶來危險。