對于植物人,其實很多人看電視的時候都見過,事實上,現(xiàn)實生活中也有許多的植物人,他們有的奇跡般的活下來了,有的則因為病情惡化死亡,而下面這個植物人,在處于植物人的狀態(tài)下,居然順產(chǎn)下一名嬰兒,這對于醫(yī)學(xué)上來說,其實就是個奇跡。
五年前,邵彩彥突發(fā)腦出血并發(fā)腦疝“沉睡”至今。當(dāng)時,丈夫周棟梁想將妻子腹中14周的胎兒引產(chǎn),然而陰差陽錯胎兒無法引產(chǎn),足月后邵彩彥竟憑借母親本能將女兒生下。
五年間,周棟梁悉心照料妻子,等待另一個奇跡。
專家表示:“植物人是完全有可能自然分娩的。植物人是大腦皮層的功能出了問題,但是子宮的功能并沒有損壞,由于臨產(chǎn)的時候會有子宮收縮,這個力量會幫助植物人孕婦自然分娩。
據(jù)介紹,自然分娩可分為第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程和第三產(chǎn)程。第一產(chǎn)程通過子宮收縮來促使宮頸口張開,第二產(chǎn)程通過產(chǎn)婦利用肛提肌和腹壓的力量來幫助胎兒分娩出,第三產(chǎn)程是胎兒娩出后至胎盤完全剝離的過程。植物人由于沒有意識,只能依靠第一產(chǎn)程的子宮收縮力來幫助分娩,而在第二、三產(chǎn)程很多時候是需要實施產(chǎn)手術(shù),比如會陰切開術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)等。
1. 面對患者進入植物狀態(tài),很多人選擇等待,希望看到電視或小說中出現(xiàn)的奇跡。在這里,我可以很肯定的告訴你,日復(fù)一日,年復(fù)一年的等待,機會就已經(jīng)很小了。沒有清醒的患者氣管切開、鼻飼管、尿管等不能拔除,肺部、泌尿系統(tǒng)的感染隨時都會發(fā)生,鼻飼飲食使得患者的營養(yǎng)缺乏,抵抗力進一步下降,更加加重了感染的發(fā)生。所以清醒是康復(fù)的前提。所以家屬們要做的就是護理病人到其身體條件能夠接受促醒的治療,并使得患者能夠得到進一步的康復(fù)。
2. 飲食護理。應(yīng)給予病人高熱量、易消化流質(zhì)食物;不能吞咽者給予鼻飼。鼻飼食物可為牛奶、米湯、菜湯、肉湯和果汁水等。另外,也可將牛奶、雞蛋、淀粉、菜汁等調(diào)配在一起,制成稀粥狀的混合奶,鼻飼給病人。每次鼻飼量200~350毫升,每日4~5次。鼻飼時,應(yīng)加強病人所用餐具的清洗、消毒。 充足的能量不僅能保證昏迷病人營養(yǎng)的需要,同樣能保證呼吸肌及胃腸平滑肌能夠得到充足的能量完成收縮而不易疲勞,但是,長期臥床的病人消化系統(tǒng)功能下降,對于像豆類、大白菜、洋蔥、玉米等容易導(dǎo)致腸脹氣的食物應(yīng)縮小進食比例。即使患者病情平穩(wěn)建議至少2周檢查一個電解質(zhì),不定時檢查一下內(nèi)分泌激素的功能,部分患者會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,如低鈉血癥或甲狀腺功能低下。
3. 保持呼吸道通暢,防止感冒。長期昏迷的病人機體抵抗力較低,加之長期躺床、呼吸肌乏力、痰液粘稠、吸痰不充分甚至吞咽反射及咳嗽反射消失等因素,極易發(fā)生吸入性或墜積性肺炎。所以肺部護理也是重中之重,病人無論取何種臥位都要使其面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物的引流;當(dāng)病人有痰或口中有分泌物和嘔吐物時,要及時吸出或摳出;每次翻身變換病人體位時,輕扣病人背部等,以防肺炎的發(fā)生。 再次強調(diào),清除氣道中的痰液,掌握正確的吸痰的方法至關(guān)重要: (1)吸痰時要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),操作前洗手、戴口罩、手套。 (2)吸痰管應(yīng)選用質(zhì)地柔軟的硅膠管,一根管只能用一次。 (3)每次吸痰前應(yīng)先用生理鹽水試吸,應(yīng)用電動吸引器負壓不應(yīng)超過133kpa。 (4)吸痰時動作要輕柔,左右旋轉(zhuǎn)吸痰管將痰液吸出,每次吸痰時間不應(yīng)超過15秒,以免損傷氣管壁粘膜,吸痰管插入深度以刺激輕咳為宜,因為咳嗽反射有利于深部痰液的咳出。 (5)先吸氣管內(nèi)分泌物,然后再吸鼻、口腔分泌物,如無特殊二次吸痰,時間相隔半小時以上為宜,過頻或過長時間吸痰均會影響通氣功能,造成缺氧或窒息。
4.預(yù)防褥瘡?;杳圆∪祟A(yù)防褥瘡最根本的辦法是定時翻身,一般每2~3小時翻身一次。另外,還要及時更換潮濕的床單、被褥和衣服?,F(xiàn)介紹:人翻身法(以置病人于左側(cè)臥位為例):第一步家屬站于病人右側(cè),先使病人平臥,然后將病人雙下肢屈起;第二步家屬將左手臂放于病人腰下,右手臂置于病人大腿根下部,然后將病人抬起并移向右側(cè)(家屬側(cè)),再將左手放在病人肩下部,右手放于腰下,抬起、移向右側(cè);第三步將病人頭、頸、軀干同時轉(zhuǎn)向左側(cè)即左側(cè)臥位;最后在病人背部、頭部各放一枕頭,以支持其翻身體位,并使病人舒適。
5. 預(yù)防燙傷。長期昏迷的病人末梢循環(huán)不好,冬季時手、腳越發(fā)冰涼。家人在給病人使用熱水帶等取暖時,一定要注意溫度不可過高,一般低于攝氏50度,以免發(fā)生燙傷。
6. 防止便秘。長期臥床的病人容易便秘,為了防止便秘,每天可給病人吃一些香蕉及蜂蜜和含纖維素多的食物,每日早晚給病人按摩腹部。3天未大便者,應(yīng)服用麻仁潤腸丸或大黃蘇打片等緩瀉藥,必要時可用開塞露幫助排便。
7. 防止泌尿系感染。病人如能自行排尿,要及時更換尿濕的衣服、床單、被褥。如病人需用導(dǎo)尿管幫助排尿,每次清理病人尿袋時要注意無菌操作,導(dǎo)尿管要定期更換。幫助病人翻身時,不可將尿袋抬至高于病人臥位水平,以免尿液返流造成泌尿系感染。
8. 預(yù)防結(jié)膜、角膜炎。對眼睛不能閉合者,可給病人涂用抗生素眼膏并加蓋濕紗布,以防結(jié)、角膜炎的發(fā)生。
9. 深靜脈血栓。長期臥床的患者易出現(xiàn)深靜脈血栓,表現(xiàn)為一側(cè)大腿的腫脹。這種情況需要制動下肢,不要按摩。然后入院行B超檢查,然后注射或口服抗凝藥物。
10.一般護理。每天早晚及飯后給病人用鹽水清洗口腔,每周擦澡1~2次,每日清洗外陰一次,隔日洗腳一次等。
對于植物人,親人朋友都會覺得很痛心,畢竟一個鮮活的生命,從此就只能躺在那里,唯一可以做的事情就是呼吸,這是對親人和朋友的一種折磨,有的一生都沒有再醒過來,有的則奇跡般的醒來了,事實上,植物人如果僅僅是腦部出現(xiàn)問題,其他身體機能沒有問題的話,是完全可以生育的。
金剛坐是瑜伽中常見的坐姿之一 ,它有一個非常特別的功效——促進腸胃蠕動,增強消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起