對于小兒抽風(fēng)這個問題,不知道大家都是否清楚,這是一種常常發(fā)生在嬰幼兒身上,群生抽搐的問題,并且給,嚴(yán)重的時候,有可能會讓孩子將自己的舌頭咬傷,抽風(fēng)的癥狀通常不會持續(xù)太久,但是,不要因為=停止了就不管,還是要去醫(yī)院看一下,對于小兒抽風(fēng)的原因,爸爸媽媽們都清楚嗎?
小兒抽風(fēng)的原因
小兒抽風(fēng)的原因很復(fù)雜,常見的原因可按發(fā)熱與否分為兩大類,
第一類是無熱驚厥
即抽風(fēng)時不伴發(fā)熱,主要包括兩種疾病,一種是小兒低鈣性手足搐搦癥,就是由于體內(nèi)缺鈣引起抽風(fēng)。多見于1歲以內(nèi)的嬰兒。鈣之緣片內(nèi)含維生素D,維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體,使人體對鈣離子吸收能成倍增加,吸收更好。另一種是癲癇,就是俗話說的"羊角風(fēng)"。其他還有腦炎后遺癥、核黃疸等等。
第二類為高熱驚厥
就是抽風(fēng)伴有發(fā)熱,這類主要也包括兩種疾病,一種是由于高熱刺激引起的高熱驚厥,多見于3歲以下的嬰幼兒。另一種是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染,例如大腦炎、腦膜炎等。當(dāng)然還有其他原因,如中毒、腫瘤等。
小兒抽風(fēng)的分類
小兒抽風(fēng)的原因很多,常見的有以下幾種:
一、熱性抽風(fēng)
1.高熱抽風(fēng):是嬰幼兒最常見的抽風(fēng)原因,多發(fā)生在6個月至3歲。往往有遺傳因素,在患兒近親中常有因高熱抽風(fēng)的小兒,或有癲癇史的病人。任何急可愛染都可以引起高熱抽風(fēng),尤其是急性上呼吸道感染時多見,多發(fā)生在高熱后12小時內(nèi)。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染:最常見的是各種腦膜炎,如化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎、流行性乙型腦炎、結(jié)核性腦膜炎以及嚴(yán)重肺炎、敗血癥、中毒性痢疾等引起的中毒性腦炎。
二、無熱抽風(fēng)
1.常見原因有因產(chǎn)傷或難產(chǎn)引起的新生兒顱內(nèi)出血以及腦血管疾病、腦發(fā)育異常等。
2.代謝性疾?。喝绲脱恰⒌脱}等。
3.中毒:常見的有農(nóng)藥中毒、毒鼠藥中毒、果仁(桃仁、李仁、杏仁)中毒等。
小兒抽風(fēng)如何急救?
1、2~3歲以下的小兒常因高燒而抽風(fēng)。小兒抽風(fēng),家長不要驚慌失措,應(yīng)該讓患兒躺在床上,解開衣服,免得妨礙呼吸。
2、為了防止抽風(fēng)咬傷舌頭,又不讓舌頭向后倒,可用布包裹筷子頭,放在牙齒之間,并壓住舌頭,這樣可保持呼吸通暢。
3、對抽風(fēng)嚴(yán)重的小兒,可用指頭掐上唇中間的“人中”穴及雙眉中間的“印堂”穴。
4、小兒正抽風(fēng)時,不要喂水、喂藥,以免痰入氣管發(fā)生窒息或引起肺炎。
5、如小兒發(fā)高燒,可用冷濕毛巾敷在小兒額上,也可用濕水擦身;在夏季,宜用冷水擦小兒四肢。若用酒精加一半水擦皮膚,退熱效果更好。
6、由于發(fā)生抽風(fēng)的原因很多,在做上述處理的同時,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,以免耽誤治療。
一次發(fā)作后怎樣預(yù)防復(fù)發(fā)
主要是根據(jù)醫(yī)院的明確診斷,采取針對病因和誘因的治療。每種類型的驚厥可能有不同的去掉病因的手段,這里只能綜合地做些提示:
1.避免發(fā)熱因素。可預(yù)防小兒熱性驚厥。方法是增強寶寶的免疫力,嚴(yán)格按規(guī)定接受疫苗接種;預(yù)防流感、風(fēng)疹、幼兒急診等熱性傳染病。
2.緊急降溫措施。一旦體溫達(dá)38~C以上時,應(yīng)積極退熱。一是物理退熱,包括:(1)溫水擦?。核疁貞?yīng)微高于體溫,主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、胭窩、腹股溝等處,但時間宜短,以防再次受涼,加重病情。(2)冰枕:用冰袋枕在小兒頭部,同時用冷水濕毛巾較大面積地敷在前額以降低頭部的溫度,保護大腦。
二是藥物退熱:降體溫藥品多種,如布洛芬、百服寧、小兒退熱栓等,也可以選用中藥,如柴胡、羚羊角、清熱解毒口服液等。此外需同時服用鎮(zhèn)靜劑防止抽搐,目前已有將此二種藥合在一起的“阿苯合劑”,這種藥的成分是阿司匹林和苯巴比妥,前者可降溫,后者可鎮(zhèn)靜止痙。
3.預(yù)防低鈣驚厥。關(guān)鍵是給嬰幼兒補充足量的維生素D以及接受充足的日光照射。每日需要補充維生素D較多的患兒則不宜口服魚肝油,應(yīng)以單純性的維生素D制劑比較合適。新生兒在出生2周后應(yīng)每日給予生理量(10-20微克/日)維生素D;處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更要保證一定時間的戶外活動和給予預(yù)防量的維生素D和鈣劑并及時添加輔食。
4.預(yù)防癲癇發(fā)作。認(rèn)真查找小兒癲癇發(fā)作的病因及誘因;保持環(huán)境安靜,避免驚嚇刺激;禁止患兒觀看恐怖影視?。豢刂瓢l(fā)作誘因,如高熱、睡眠不足、過度興奮、哭鬧悲傷、情緒激動,避免驚恐及精神過度緊張等。平時注意孩子的環(huán)境安全,遠(yuǎn)離水火危險境地及刀剪銳器,以免發(fā)作時以外損傷;并備好牙墊、紗布包裹壓舌板、吸痰器及必要的急救藥物等。
5.合理調(diào)節(jié)飲食。(1)提倡母乳喂養(yǎng)可防嬰幼兒低鎂驚厥。(2)但對苯丙酮尿癥的患兒應(yīng)避免母乳或牛乳喂養(yǎng),而要用專用配方奶粉喂養(yǎng)。(3)補充微量元素輔食:缺鈣多吃花生、菠菜、大豆、魚、海帶、蝦皮、骨頭湯、核桃、蝦米、海藻。缺鎂多吃紫菜、香蕉、小麥、菠蘿。鈣鎂對神經(jīng)系統(tǒng)都有鎮(zhèn)靜作用。
6.正確應(yīng)用抗驚厥藥物??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下分2種方法使用。(1)間歇使用抗驚厥藥物:即平時不用藥,只在每次患發(fā)熱性疾病的初期,當(dāng)體溫升高達(dá)37.5℃時,立即將安定溶液直腸注入或給口服安定,也可用安定栓劑;(2)長期服用抗驚厥藥物:對每年發(fā)作5次以上的高熱驚厥小兒、每次高熱驚厥發(fā)作持續(xù)時間超過30分鐘者,可長期服用抗驚厥藥物,同時注意藥物不良反應(yīng)。
通過上文的介紹,我想大家應(yīng)該對于小兒抽風(fēng)問題有一定的了解了吧,對于嬰幼兒出現(xiàn)抽風(fēng)這個問題的話,說大也不算太大,但是,說小也不小,主要平時在寶寶發(fā)病了了以后,要注意正確的處理應(yīng)對,并且,對于寶寶后期的身體養(yǎng)護也是要注意的。
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