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孩子喝太多水正常嗎?孩子喝水多可能是病[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 18:47 喝水口渴孩子飲水

都說喝水對身體好處很多,還可以預(yù)防各種疾病,但是任何事情都是物極必反,喝水也是一樣,有的孩子喝水很猛,而且一會兒就要喝很多水,飲水量比成年人還要多,這個時候就要警惕了,這可能是孩子身體出現(xiàn)了問題,才會導致喝水量驚人。

孩子喝太多水正常嗎?孩子喝水多可能是病(1)

1、孩子喝太多水是病

女童喝水多原來是有糖尿病

小琳琳(化名)特別愛喝水,1升的水壺每天都要喝上四壺。每天起床后,不用媽媽提醒,她就會不停地喝水,即使睡前也喝個不停。由于喝得太多,她沒一會就吵著要上廁所。晚上睡覺有時還尿床,睡醒后經(jīng)常沒精打采的。

到底怎么回事?媽媽帶她到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)她血糖異常。醫(yī)生建議查空腹血糖,結(jié)果大大高于正常高值,確診為糖尿病。媽媽這下明白了,琳琳平時老是不停地喝水上廁所,其實是糖尿病發(fā)出的“信號”。

孩子喝得多尿得多警惕三種病

孩子喝多少水才算喝得太多呢?據(jù)廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師謝丹宇介紹,《中國居民膳食指南(2016)》中建議成年人每天飲水量約為1500~1700ml。兒童新陳代謝比成年人快一些,加上腎臟功能尚未完善,腎臟濃縮功能稍差一些,排出的尿量會多一些,所以每天的需水量會比成年人稍微多一些,正常為2L以下。一般來說喝得多就尿得多,如果孩子每天的排尿量超過了2.5L,在醫(yī)學上就屬于多尿了。

存在以下幾種病的孩子,會比較多飲多尿——

1.糖尿病

兒童糖尿病一般有兩種,一種是I型糖尿病,即由于胰島β細胞受到損害,使得患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起;另一種是II型糖尿病,多數(shù)認為是由多個基因和環(huán)境因素綜合引起的以胰島素抵抗和β細胞功能缺陷為主要病理特征的復雜病。兒童糖尿病以I型為多見。

當孩子患上糖尿病時,血糖升高后因滲透性利尿引起多尿,繼而口渴多飲;除此之外,外周組織存在葡萄糖利用障礙,脂肪分解增多,蛋白質(zhì)代謝負平衡,孩子還易疲乏,可能日漸消瘦。為了補償損失的糖,維持機體活動,他們又常常會吃得很多,即出現(xiàn)“三多一少”(多飲、多尿、多食、體重下降)癥狀。

糖尿病具有遠期的危害性,它可損害眼睛、腎臟、四肢等處的微血管,最終導致失明、腎衰竭、四肢潰爛等嚴重后果,所以,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述“三多一少”的癥狀,尤其是有家族史時,家長更應(yīng)提高警惕,及時帶孩子去醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治。一旦確診是糖尿病,需要在保證生長需要的同時合理控制飲食并接受胰島素治療。早期、規(guī)范、系統(tǒng)的治療可提高生存率及降低后遺癥,保證孩子的生長發(fā)育。

2.尿崩癥

尿崩癥是指抗利尿激素嚴重缺乏或部分缺乏(中樞性尿崩癥),或腎臟對抗利尿激素不敏感(腎性尿崩癥),致使腎小管重吸水的功能障礙。主要表現(xiàn)為多飲、多尿、脫水、間歇性發(fā)熱、興奮,這類小患兒因喂養(yǎng)不佳體重不增,出現(xiàn)生長生育障礙,年長兒還可伴有便秘、夜尿增多、遺尿等。

尿崩癥通過禁水試驗可以加以診斷。正常人在禁水一段時間之后,尿量會有所減少,尿比重升高,尿滲透壓增高,不出現(xiàn)明顯的脫水,但是尿崩癥患兒就不同了,他們在禁水一段時間后,仍然還是會出現(xiàn)多尿、低比重尿、低滲尿。

尿崩癥患兒可在醫(yī)生的指導下通過激素替代療法和適當?shù)目估蛩幬镏委?。原發(fā)性尿崩癥患兒要長期觀察留意有無顱內(nèi)腫瘤的發(fā)生,而繼發(fā)性尿崩癥孩子則要積極治療原發(fā)病。

3.精神性煩渴

精神性煩渴是由于某些原因引起的習慣性多飲,致血濃度和血滲透壓降低,抑制抗利尿激素的分泌,使腎小管水的回吸收減少,從而引起尿量增多。

精神性煩渴的癥狀與尿崩癥極為相似,但是它卻不缺乏抗利尿激素,主要是精神因素引起的,比如父母對孩子要求太高、學習壓力太大,或是家庭不和諧,甚至是有重大事故發(fā)生、孩子被嚇到等。因這類因素多飲的孩子經(jīng)過適當限水后,尿量就會減少。精神性煩渴需要排除其他器質(zhì)性疾病后才能下診斷。

所以,如果孩子一向多飲多尿,要警惕是否存在上述幾種病的可能,建議盡早到醫(yī)院排查。(記者翁淑賢通訊員林惠芳)

2、孩子正常的飲水量

1.6個月以內(nèi):原則上不需喂水特殊情況特殊處理

一般來說,如果是6個月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的寶寶,原則上不需要額外喂水;混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的寶寶,只要奶量充足,一般也不需要喂水。但是,由于奶粉中蛋白質(zhì)和鈣等高于母乳,有的寶寶可能會表現(xiàn)出“上火”,如便秘等,所以可以在兩頓奶之間少量喂水,具體加多少水也沒有標準,根據(jù)個體具體情況酌情調(diào)整,例如,按照奶與水的比例為100:20左右喂水。如果過多喂水,反而會增加寶寶的腎臟負擔,甚至影響到正常喝奶。

2.6個月到1歲:水的總的攝入量每天達到900毫升

到了寶寶滿6個月以后,就可以少量飲水,特別是在發(fā)熱、腹瀉或天氣熱時要注意補充水分,尤其是寶寶臉色加深變黃及小便變少時。如果寶寶不喜歡喝白開水,也不必著急,只要水的總的攝入量每天達到900毫升一般不會缺水,水果和飲食中的水也是算作總攝入量里。

3.1-3歲:水總適宜攝入量為1300毫升

1-3歲以后的幼兒,水總適宜攝入量為1300毫升,每天可以安排點白開水,一些清淡低鹽湯類或羹類也是不錯的選擇。

4.4歲以上:每天可以飲水800毫升左右

隨著兒童年齡的增加水的攝入量也在增加,4歲以上兒童,每天就可以飲水800毫升左右。

5.成年:女性飲水可達到1500毫升,男性飲水可達到1700毫升。

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