都說喝水對身體好處很多，還可以預(yù)防各種疾病，但是任何事情都是物極必反，喝水也是一樣，有的孩子喝水很猛，而且一會兒就要喝很多水，飲水量比成年人還要多，這個時候就要警惕了，這可能是孩子身體出現(xiàn)了問題，才會導致喝水量驚人。

1、孩子喝太多水是病

女童喝水多原來是有糖尿病

小琳琳（化名）特別愛喝水，1升的水壺每天都要喝上四壺。每天起床后，不用媽媽提醒，她就會不停地喝水，即使睡前也喝個不停。由于喝得太多，她沒一會就吵著要上廁所。晚上睡覺有時還尿床，睡醒后經(jīng)常沒精打采的。

到底怎么回事？媽媽帶她到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)她血糖異常。醫(yī)生建議查空腹血糖，結(jié)果大大高于正常高值，確診為糖尿病。媽媽這下明白了，琳琳平時老是不停地喝水上廁所，其實是糖尿病發(fā)出的“信號”。

孩子喝得多尿得多警惕三種病

孩子喝多少水才算喝得太多呢？據(jù)廣東省婦幼保健院兒科主任醫(yī)師謝丹宇介紹，《中國居民膳食指南（2016）》中建議成年人每天飲水量約為1500~1700ml。兒童新陳代謝比成年人快一些，加上腎臟功能尚未完善，腎臟濃縮功能稍差一些，排出的尿量會多一些，所以每天的需水量會比成年人稍微多一些，正常為2L以下。一般來說喝得多就尿得多，如果孩子每天的排尿量超過了2.5L，在醫(yī)學上就屬于多尿了。

存在以下幾種病的孩子，會比較多飲多尿——

1.糖尿病

兒童糖尿病一般有兩種，一種是I型糖尿病，即由于胰島β細胞受到損害，使得患兒體內(nèi)胰島素分泌量減少而引起；另一種是II型糖尿病，多數(shù)認為是由多個基因和環(huán)境因素綜合引起的以胰島素抵抗和β細胞功能缺陷為主要病理特征的復雜病。兒童糖尿病以I型為多見。

當孩子患上糖尿病時，血糖升高后因滲透性利尿引起多尿，繼而口渴多飲；除此之外，外周組織存在葡萄糖利用障礙，脂肪分解增多，蛋白質(zhì)代謝負平衡，孩子還易疲乏，可能日漸消瘦。為了補償損失的糖，維持機體活動，他們又常常會吃得很多，即出現(xiàn)“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）癥狀。

糖尿病具有遠期的危害性，它可損害眼睛、腎臟、四肢等處的微血管，最終導致失明、腎衰竭、四肢潰爛等嚴重后果，所以，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述“三多一少”的癥狀，尤其是有家族史時，家長更應(yīng)提高警惕，及時帶孩子去醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治。一旦確診是糖尿病，需要在保證生長需要的同時合理控制飲食并接受胰島素治療。早期、規(guī)范、系統(tǒng)的治療可提高生存率及降低后遺癥，保證孩子的生長發(fā)育。

2.尿崩癥

尿崩癥是指抗利尿激素嚴重缺乏或部分缺乏（中樞性尿崩癥），或腎臟對抗利尿激素不敏感（腎性尿崩癥），致使腎小管重吸水的功能障礙。主要表現(xiàn)為多飲、多尿、脫水、間歇性發(fā)熱、興奮，這類小患兒因喂養(yǎng)不佳體重不增，出現(xiàn)生長生育障礙，年長兒還可伴有便秘、夜尿增多、遺尿等。

尿崩癥通過禁水試驗可以加以診斷。正常人在禁水一段時間之后，尿量會有所減少，尿比重升高，尿滲透壓增高，不出現(xiàn)明顯的脫水，但是尿崩癥患兒就不同了，他們在禁水一段時間后，仍然還是會出現(xiàn)多尿、低比重尿、低滲尿。

尿崩癥患兒可在醫(yī)生的指導下通過激素替代療法和適當?shù)目估蛩幬镏委?。原發(fā)性尿崩癥患兒要長期觀察留意有無顱內(nèi)腫瘤的發(fā)生，而繼發(fā)性尿崩癥孩子則要積極治療原發(fā)病。

3.精神性煩渴

精神性煩渴是由于某些原因引起的習慣性多飲，致血濃度和血滲透壓降低，抑制抗利尿激素的分泌，使腎小管水的回吸收減少，從而引起尿量增多。

精神性煩渴的癥狀與尿崩癥極為相似，但是它卻不缺乏抗利尿激素，主要是精神因素引起的，比如父母對孩子要求太高、學習壓力太大，或是家庭不和諧，甚至是有重大事故發(fā)生、孩子被嚇到等。因這類因素多飲的孩子經(jīng)過適當限水后，尿量就會減少。精神性煩渴需要排除其他器質(zhì)性疾病后才能下診斷。

所以，如果孩子一向多飲多尿，要警惕是否存在上述幾種病的可能，建議盡早到醫(yī)院排查。（記者翁淑賢通訊員林惠芳）

2、孩子正常的飲水量

1.6個月以內(nèi)：原則上不需喂水特殊情況特殊處理

一般來說，如果是6個月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的寶寶，原則上不需要額外喂水；混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的寶寶，只要奶量充足，一般也不需要喂水。但是，由于奶粉中蛋白質(zhì)和鈣等高于母乳，有的寶寶可能會表現(xiàn)出“上火”，如便秘等，所以可以在兩頓奶之間少量喂水，具體加多少水也沒有標準，根據(jù)個體具體情況酌情調(diào)整，例如，按照奶與水的比例為100:20左右喂水。如果過多喂水，反而會增加寶寶的腎臟負擔，甚至影響到正常喝奶。

2.6個月到1歲：水的總的攝入量每天達到900毫升

到了寶寶滿6個月以后，就可以少量飲水，特別是在發(fā)熱、腹瀉或天氣熱時要注意補充水分，尤其是寶寶臉色加深變黃及小便變少時。如果寶寶不喜歡喝白開水，也不必著急，只要水的總的攝入量每天達到900毫升一般不會缺水，水果和飲食中的水也是算作總攝入量里。

3.1-3歲：水總適宜攝入量為1300毫升

1-3歲以后的幼兒，水總適宜攝入量為1300毫升，每天可以安排點白開水，一些清淡低鹽湯類或羹類也是不錯的選擇。

4.4歲以上：每天可以飲水800毫升左右

隨著兒童年齡的增加水的攝入量也在增加，4歲以上兒童，每天就可以飲水800毫升左右。

5.成年：女性飲水可達到1500毫升，男性飲水可達到1700毫升。