很多的男人都知道如果自己的精子質(zhì)量不是很好的話，對自己的健康是有很多的影響，但是有的男人對這樣的一個(gè)情況不是很清楚，直到知道精子的質(zhì)量跟寶寶的美丑有關(guān)的時(shí)候，才意識到精子的重要性，但是有的人不是很同意這樣的一個(gè)想法，認(rèn)為這樣是錯(cuò)誤的。

1、精子不好易生丑寶寶？

現(xiàn)代人結(jié)婚的年齡越來越晚，生育也隨之推后。為了要個(gè)健康的寶寶，很多育齡夫婦選擇了孕前到醫(yī)院做一個(gè)全面檢查。而精子質(zhì)量，是男性生育力評估的基石。10月28日是“男性健康日”，對于精子質(zhì)量和不孕不育的關(guān)系，在老百姓傳統(tǒng)的觀念中，仍存在很多誤區(qū)，關(guān)于“小蝌蚪”的故事，網(wǎng)上也有很多傳言，那么真相究竟如何呢？記者專門請教了南京鼓樓醫(yī)院男科主任，博士生導(dǎo)師戴玉田教授。

傳言1

精子“長相”好，更容易受孕

真的男子不育確與精子畸形有關(guān)

38歲的陳先生（化名）結(jié)婚已經(jīng)8年，妻子卻一直沒有懷上孩子。兩人去醫(yī)院一檢查，妻子沒問題，陳先生超過80%的精子形狀都是畸形。夫婦倆這下急了，“這樣奇形怪狀的精子，還能生出正常的孩子嗎？”

大家都知道，正常男性在每次性生活中射出的精子數(shù)以千萬，真正能到達(dá)女性輸卵管壺腹部的往往只有極少數(shù)“精英”，最后只有一條精子與卵子結(jié)合完成受精。

但到底哪一條精子是“bestofthebest”，目前科學(xué)上還無法預(yù)測。但一般來說，“正常形態(tài)”的精子，受孕率會高許多。

南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院男科實(shí)驗(yàn)室，曾對2010年10月至2011年3月期間，在該實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行精液檢查的1187名男性不育癥患者進(jìn)行精子DNA碎片化分析，這部分患者年齡在25歲到45歲。這其中，50.3%的患者精液常規(guī)檢查結(jié)果是合格的，但是這部分患者當(dāng)中，21.8%存在精子DNA損傷。對于畸形精子癥患者的評估中，精子DNA結(jié)構(gòu)損傷的精子多為頭部畸形，如梨形頭、錐形頭、尖頭等。

傳言2

精子畸形活力弱，就無法生育

假的有的可以自然生育，有的需治療

很多家庭拿到檢查報(bào)告，看到“精子畸形”，立刻感覺很害怕。其實(shí)，精液檢查主要目的是了解睪丸生成精子的功能、各附屬性腺促進(jìn)精子成熟的功能及其分泌功能，以準(zhǔn)確評估男性生育能力，并能夠?yàn)槟行圆挥Y的病因診斷提供依據(jù)。目前，精液常規(guī)分析主要關(guān)注三個(gè)指標(biāo)，精子數(shù)量、精子活力和精子形態(tài)。

精子數(shù)量少、活力弱、畸形率高，提示生育力差，讓女方受孕概率低，但不能預(yù)測最終的妊娠結(jié)局。數(shù)量少一點(diǎn)，活力弱一點(diǎn)，畸形率高一些，也有機(jī)會讓女性懷上健康的寶寶。

另外，精子形態(tài)并不都是100%正常，正所謂“優(yōu)勝劣汰”，畸形精子將被淘汰，只有“正常形態(tài)”的精子才能與卵子結(jié)合。

鼓樓醫(yī)院男科主任戴玉田教授說，有的男性精液報(bào)告一切正常，但是還是不能生育。有的夫妻，男方精子和女方卵子質(zhì)量都沒問題，但就是懷不上，這可能還存在精子和卵子結(jié)合障礙等問題。對于一些精子的異常，完全是可以通過藥物、手術(shù)方式治療，或者生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)，就可以自然受孕；或者通過治療，為以后進(jìn)行人工輔助技術(shù)生育打下基礎(chǔ)。

傳言3

精子畸形，寶寶也可能是畸形

假的流產(chǎn)或畸形兒，和精子與卵子共同的遺傳物質(zhì)有關(guān)

戴玉田教授說，在臨床上遇到不少這樣的病人，有人看到報(bào)告上說，精子畸形或精子活力弱，就擔(dān)心生出的孩子是畸形的，這些都是錯(cuò)誤的理解。

所謂的“畸形”是我們評價(jià)精子能力時(shí)使用的一個(gè)指標(biāo)，精子畸形率升高增加自然受孕的難度。但不能說精子形態(tài)不好，精子的遺傳物質(zhì)就有問題。精子畸形和是否生育畸形后代之間也沒有必然聯(lián)系。

另外，一些女性在妊娠的過程當(dāng)中，出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)，有的需要保胎，有的最終失去了胎兒。此后“找原因”發(fā)現(xiàn)男方的精子畸形或活力不夠。那妻子“胎?！币彩钦煞虻膯栴}嗎？

專家表示，流產(chǎn)也是和胚胎本身的質(zhì)量有關(guān)，和精子和卵子共同的遺傳物質(zhì)有關(guān)。

傳言4

患了“無精癥”，就給生孩子判“死刑”

假的經(jīng)積極治療，很多人仍可生育

對于被確診為“無精癥”的患者，很多人覺得自己永遠(yuǎn)都不能擁有寶寶了，有的甚至因此家庭破裂。但其實(shí)，這里有認(rèn)識上的誤區(qū)。

無精子癥分兩種情況，如果是假性無精子癥，只是因?yàn)檩斁艿雷枞梢葬槍ψ枞牟课?、性質(zhì)和程度進(jìn)行治療，有的患者是能夠自然生育的。對于不能自然生育的假性無精子癥患者，也可以通過輔助生育技術(shù)，實(shí)現(xiàn)生育孩子的目的。

另一種情況是真性無精子癥，就是指睪丸生精功能障礙，藥物損傷、睪丸炎、睪丸外傷都有可能導(dǎo)致病變。如果通過睪丸活檢能提取成熟精子，同樣可以做“試管嬰兒”。

還有一種情況，是睪丸完全喪失生精功能。在過去，這樣的人完全無法生育，但是現(xiàn)在，對于其中部分人，醫(yī)生也有辦法。戴玉田說，我們可以在患者體內(nèi)找到少數(shù)還保留功能的生精管道，通過顯微外科手術(shù)將管道打開，可能還能找到精子，這樣就有做試管嬰兒的可能性。

延伸話題1

油漆、IT等職業(yè)“傷精”生育前要做防護(hù)

南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、江蘇省中醫(yī)院男科專家曾慶琪教授告訴記者，有幾個(gè)職業(yè)已經(jīng)成為不育的高危職業(yè)，比如：油漆、印刷工，廚師、司機(jī)、每天對著電腦的IT男以及從事皮革化工的人等。

他舉例說，曾接診過一個(gè)電焊工，結(jié)婚四五年始終無法生育，經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn)，除了電焊產(chǎn)生的輻射危害外，各種焊件和焊條中均含有金屬錳，共同影響了生精系統(tǒng)，該男子八成精子是畸形。曾慶琪教授說，精子發(fā)育有著嚴(yán)格的溫度濕度要求，要在低于腹腔2℃的溫度下，睪丸才能很好地產(chǎn)生精子，如果襠部長時(shí)間對著爐子、發(fā)動(dòng)機(jī)，就容易影響精子熱量，造成不孕不育。應(yīng)該每隔個(gè)把小時(shí)運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)。從事其他行業(yè)的，要做好保護(hù)，如果要生育，可提前“封山育林”，把身體調(diào)整到最佳狀態(tài)。

2、專家的建議

1、所有重金屬都對生殖細(xì)胞形成損傷，因此要注意避開這類污染源，尤其要盡量避免接觸有機(jī)溶劑（常存在于涂料、黏合劑、漆和清潔劑中）。

2、戒煙減酒。香煙中的尼古丁成分會傷精，造成精液中的含精量降低，增加精子畸形率。而酒精則會導(dǎo)致男性生殖功能減弱。

3、熬夜晚睡、工作與生活的壓力過大等生活因素，已經(jīng)被證實(shí)影響精子健康與質(zhì)量。

4、男性別穿緊身牛仔褲、不透氣內(nèi)褲等，盡量避免泡溫泉、洗桑拿，避免長時(shí)間把電腦放在膝蓋或大腿位置。

5、避免病原菌及病毒感染。較常見的有淋球菌、衣原體及腮腺炎病毒感染造成的前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睪丸炎、附睪炎等，是導(dǎo)致精子質(zhì)量下降的重要原因之一。

3、精子質(zhì)量下降怎么辦

生殖是人類的繁衍方式，但隨著生活方式的改變及諸多因素，這種“自然的”方式也越來越受到人工方式的“干預(yù)”，究其原因，不孕不育的發(fā)病率在逐年升高。根據(jù)報(bào)道，在“全面二孩”政策實(shí)施后，醫(yī)院男性不育門診量也呈增加趨勢。

專家表示，要預(yù)防不育癥，除了中醫(yī)的“補(bǔ)腎”外，還要適量增加運(yùn)動(dòng)，平時(shí)生活中盡量避免久坐。

成年男性精子合格率不足三成

所謂不孕，是指育齡夫婦雙方同居一年以上，有正常性生活，在沒有采用任何避孕措施的情況下，未能成功懷孕。專家指出，不孕的因素男性約占40%以上，女性則小于40%，另外還有10%-20%是共同因素或不明因素。統(tǒng)計(jì)資料顯示，國內(nèi)育齡夫婦不孕不育的發(fā)病率為10%-15%，這也就意味著，我國每年約有1200萬-1500萬對夫婦會出現(xiàn)這樣的問題。另據(jù)統(tǒng)計(jì)，國內(nèi)每年約有10萬試管嬰兒出生，中國不孕不育患者已超過4000萬，占育齡人口的12.5%。值得注意的是，不孕夫婦呈年輕化趨勢。

以男性為例，男性不育多是因?yàn)槿蹙Y、無精癥。國內(nèi)某人類冷凍精子庫的數(shù)據(jù)顯示，精子質(zhì)量逐年下降成為其面臨的一大庫存“危機(jī)”，捐精合格率逐年下降，從2006年平均的45.9%下降至2015年17.9%。國內(nèi)精子庫檢測權(quán)威報(bào)告顯示，正常成年男性精子合格率不足30%。我國學(xué)者研究顯示，近25年來中國正常男性精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)率和正常形態(tài)率均存在下降趨勢。世界衛(wèi)生組織十多年前公布的數(shù)據(jù)顯示，一份正常的精液里，畸形精子率為15%，而目前一份精液里正常精子只有4%左右。需要特別指出的是，精子染色體畸變或精子核不成熟，均可導(dǎo)致胚胎發(fā)育異?；蚪K止，是造成女性流產(chǎn)的最常見男方因素。

多種因素都可能導(dǎo)致男性不育

隨著生活方式的逐步改變，人們的生活節(jié)奏也開始加快，尤其是在一些一線、二線城市，人們承受著來自生活、工作的多重壓力。與此同時(shí)，現(xiàn)代年輕人缺乏鍛煉也已經(jīng)成為不爭的事實(shí)，再加之飲食習(xí)慣發(fā)生變化，經(jīng)常攝入高脂高熱量的食物，“管不住嘴，邁不開腿”，人們的身體素質(zhì)也會下降，除了先天因素，這些也成為不育出現(xiàn)的重要原因。

男性睪丸容易受周圍環(huán)境的影響。舉個(gè)例子，電熱毯是不少人過冬的必備品，即便是在供暖的北方，開始供暖前，電熱毯也會派上用場。但睪丸是男性身體中唯一在體外的腺體，而其他腺體都在人體體內(nèi)。

究其原因，睪丸適宜比較低的溫度環(huán)境，一般為35℃左右，而人體的平均體溫一般在37℃左右。另外，睪丸這一腺體組織也比較容易受到周圍環(huán)境的影響。也有人會出現(xiàn)隱丸，長時(shí)間容易導(dǎo)致睪丸不生精，因?yàn)槿梭w內(nèi)部氣溫相對較高，睪丸中的生精細(xì)胞被破壞，造成不育。長期使用電熱毯，會使睪丸處于較高的溫度狀態(tài)。因此，有生殖需求的人們應(yīng)盡量避免使用電熱毯。

此外，其他生活方式，包括經(jīng)常泡熱水澡、蒸桑拿等，也會影響男性的生殖功能。

適量運(yùn)動(dòng)、減重、少熬夜

從世界及我國的情況來看，很多因素都會導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生，包括環(huán)境、飲食、不良生活習(xí)慣及過度飲酒、吸煙等，生活中應(yīng)盡量避免。同時(shí)，還要避免久坐，平時(shí)工作中，每連續(xù)坐2-3個(gè)小時(shí)，就要起身進(jìn)行簡單活動(dòng)。此外，還應(yīng)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)。男性身體過于肥胖，會導(dǎo)致腹股溝處的溫度升高，從而損害精子的成長并導(dǎo)致不育。同時(shí)，男性還要注意調(diào)整自己的精神狀態(tài)，盡量放松，避免熬夜，因?yàn)榫駢毫^大可能會通過神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)影響精子的生成或精子質(zhì)量下降等。