在這個(gè)快節(jié)奏的現(xiàn)代社會(huì)生活中,很多人的身體到了一定的時(shí)期就開始出現(xiàn)各種各樣的健康問(wèn)題了,而且臨床上很多疾病也都在不斷的隨著環(huán)境而變化著,而有些疾病的典型特征在慢慢的改變,模糊,那么膀胱結(jié)石易與什么疾病混淆?膀胱結(jié)石與什么疾病容易混淆?
容易與膀胱結(jié)石混淆的疾病介紹如下:
膀胱異物:膀胱結(jié)石不象異物的感覺(jué),膀胱異物可以引起排尿困難,有尿頻、尿急、尿痛和血尿,有膀胱異物置入的病史,但多掩蓋病史,需仔細(xì)詢問(wèn),膀胱鏡檢查是主要鑒別手段,可以直接看到異物的性質(zhì)、形狀和大小,膀胱區(qū)平片對(duì)不透光的異物有鑒別診斷價(jià)值。
前列腺增生:前列腺增生有排尿困難、排尿疼痛,不同的是發(fā)生于老年人排尿困難的病史長(zhǎng)、逐漸加重,開始尿線細(xì)而無(wú)力,漸成滴瀝以致發(fā)生尿潴留,不似膀胱結(jié)石那樣突然尿中段排尿時(shí)劇痛膀胱區(qū)平片沒(méi)有不透光的陰影膀胱造影見(jiàn)膀胱頸部有負(fù)影向膀胱內(nèi)突入膀胱頸抬高直腸指診可觸及增生的前列腺向直腸內(nèi)突入中間溝消失。
后尿道瓣膜:常見(jiàn)于小兒,可有排尿困難,膀胱區(qū)平片無(wú)不透光陰影,但排尿期尿道造影見(jiàn)瓣膜以上尿道擴(kuò)張?jiān)鲩L(zhǎng),瓣膜以下尿道正常,尿道鏡檢查可在后尿道看到瓣膜呈活瓣樣隔膜,多位于前壁膀胱鏡檢查膀胱內(nèi)無(wú)結(jié)石。
尿道結(jié)石:尿道結(jié)石主要來(lái)源于上尿路下行,嵌頓于尿道有排尿困難、排尿疼痛、排尿中斷和梗阻,尿道結(jié)石常嵌頓于后尿道和舟狀窩,后者可以觸到用金屬探桿可以碰到結(jié)石并有碰撞感尿道前后位及斜位片,可以看到不透光陰影呈圓形或卵圓形般如花生米大小。
概述
膀胱結(jié)石多在膀胱內(nèi)形成,少數(shù)自上尿路移行而來(lái)。膀胱結(jié)石有地區(qū)性,多見(jiàn)于10歲以下的男孩,似與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。近年來(lái),隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高,膀胱結(jié)石的發(fā)病率已有減少趨勢(shì)。老年人膀胱結(jié)石常為前列腺增生癥的并發(fā)癥。
病因
膀胱結(jié)石有地區(qū)性,多見(jiàn)于10歲以下的男孩,似與營(yíng)養(yǎng)有關(guān)。
癥狀
主要表現(xiàn)為尿路刺激癥狀,如尿頻、尿急和終未性排尿疼痛,尿流突然中斷伴劇烈疼痛且放射至?xí)运教幓蚨《☆^,改變體位后又能繼續(xù)排尿或重復(fù)出現(xiàn)尿流中斷。患兒每當(dāng)排尿時(shí)啼哭不止,用手牽拉丁丁,結(jié)石損傷膀胱粘膜可引起終未血尿,合并感染時(shí)出現(xiàn)膿尿。
檢查
1、膀胱區(qū)攝x線平片多能顯示結(jié)石陰影。
2、b超檢查可探及膀胱內(nèi)結(jié)石聲影,膀胱鏡檢查可以確定有無(wú)結(jié)石、結(jié)石大小、形狀、數(shù)目,而且還能發(fā)現(xiàn)x線透光的陰性結(jié)石以及其它病變,如膀胱炎,前列腺增生、膀胱憩室等。
治療
小的結(jié)石可經(jīng)尿道自行排出,較大結(jié)石不能自行排出者可行膀胱內(nèi)碎石術(shù)。碎石方法有體外沖擊波碎石及液電沖擊碎石、超聲波石及碎石鉗碎石。較大結(jié)石且無(wú)碎石設(shè)備者可行恥骨上膀胱切開取石術(shù),對(duì)合并有膀胱感染者,應(yīng)同時(shí)積極治療炎癥。
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