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女性不孕不育通常是什么原因?備孕要注意哪些禁忌事項(xiàng)?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-26 16:11 不孕不育備孕

現(xiàn)如今,隨著我們的社會科技進(jìn)步明顯,我們的生活環(huán)境,以及工作而狀態(tài)都是有了非常大的變化,人們的身體素質(zhì)卻是普遍的呈現(xiàn)降低的狀態(tài),而女性甚至有很多的都是有不孕不育的情況,那么,女性不孕不育通常是什么原因?備孕要注意哪些禁忌事項(xiàng)?

女性不孕不育通常是什么原因?備孕要注意哪些禁忌事項(xiàng)?(1)

1、女性不孕不育的原因

女性結(jié)婚后都想要孩子,但不孕不育一直是困擾著很多女性的問題,大多數(shù)人都不知道導(dǎo)致不孕不育的原因是什么,今天我們就來盤點(diǎn)一下導(dǎo)致不孕的原因有哪些?女性不孕不育能治好嗎?

導(dǎo)致女性不孕不育的原因有很多,主要是先天性的和后天體質(zhì)出現(xiàn)問題。大多數(shù)女性的不孕不育是因?yàn)楹筇斓募膊∫鸬摹E砸欢ㄒ私庖幌虏辉械脑蚝鸵恍┰缙诎Y狀,能做到及時預(yù)防和治療。

女性不孕的常見原因

女性不孕的原因概括為兩大類,一是先天性生理缺陷,二是后天性病理變化。其中,多數(shù)不孕患者由后天疾病引起。

1、宮頸糜爛、粘連、先天異常、閉鎖或狹窄、息肉、腫瘤、或粘液存在抗精子抗體。

2、女性私處畸形、狹窄、處女膜阻塞等。

3、多囊卵巢綜合癥、卵巢腫瘤、卵巢發(fā)育不全、卵巢早衰等。

4、輸卵管堵塞、積水、粘連、過長或狹窄。輸卵管疾病占女性不孕的25%。

5、子宮內(nèi)膜異位癥,不排卵或黃體功能不全。

6、夫妻生活失調(diào)、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等。約占不孕癥病因1/3左右。

女性不孕的早期征兆

女性私處流血

不孕不育的征兆,女性私處出血典型表現(xiàn)為出血為量少、點(diǎn)滴狀、色暗紅,持續(xù)性或間歇性少數(shù)病人,有似月經(jīng)量的出血,有的患者無女性私處流血。

月經(jīng)紊亂

月經(jīng)提早或延遲;經(jīng)量過多、過少;經(jīng)期明顯延長。月經(jīng)紊亂多與內(nèi)分泌失調(diào)、黃體功能不全,以及子宮內(nèi)膜炎癥有關(guān)系。經(jīng)量改變:經(jīng)量過多、過少;經(jīng)期延長:常見于,黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。

溢乳

非哺乳期乳房自行,或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或,原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由,避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。

白帶異常

不孕不育的征兆有女性私處炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時,會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地,影響受孕。

女性不孕能不能治好

導(dǎo)致女性不孕不育的原因很多,治療不孕癥首先要明確病因是什么,才能確定相應(yīng)的治療方法。常見的導(dǎo)致女性不孕的因素主要有:排卵功能障礙、輸卵管因素、卵巢因素、宮頸病變、生殖器官先天性發(fā)育異常、免疫學(xué)因素等。女性不孕應(yīng)該去專業(yè)的生殖醫(yī)院查清楚原因,對癥治療。

女性不孕怎么治療

由于誘發(fā)女性不孕不育的原因有很多,因此,針對不同病因,采取的不孕不育的治療也是不一樣:

誘發(fā)排卵

如果是因無排卵性不孕的女性患者,一般可以主要采用藥物誘發(fā)排卵的方法來治療女性不孕癥。

器質(zhì)性疾病

生殖器官或其他部位發(fā)生器質(zhì)性病變是誘發(fā)女性不孕不育的常見因素,如腫瘤和生殖道異常等因素。不孕不育治療前,應(yīng)該先治療這些疾病。

輸卵管阻塞

輸卵管阻塞是引發(fā)的女性不孕癥的常見因素,針對這個原因,可以主要采用藥物或手術(shù)治療的方法來治療女性不孕,將已阻塞的輸卵管變通暢,從而解決不孕癥。

改善子宮頸口黏液

當(dāng)因炎癥等原因引起的宮頸黏液濃稠而妨礙精子穿過所導(dǎo)致女性不孕時,可采用藥物治療來使子宮頸口黏液變得稀薄,利于精子穿過,達(dá)到治療女性不孕的目的。

輸卵管性不孕的治療

根據(jù)病變部位、粘連程度、累及范圍、不孕年限、是否合并其他不孕原因、以及患者意愿選擇合適的治療輸卵管性不孕的方法。

1、雙側(cè)輸卵管阻塞的治療根據(jù)輸卵管阻塞部位和程度的不同選擇不同的治療方案。

(1)輸卵管傘端粘連阻塞可行盆腔粘連松解術(shù)和輸卵管傘成形術(shù)。如為輕度輸卵管積水可行輸卵管造口術(shù),可能較輸卵管切除術(shù)對卵巢功能的影響小,一方面既引流了有害的輸卵管積水,又寄望通過機(jī)體的改建,恢復(fù)輸卵管的功能,從而保留自然妊娠的可能;但有術(shù)后粘連再次形成積水可能。針對積水嚴(yán)重、其功能已完全喪失不能保留的輸卵管可行輸卵管切除術(shù)。切除時應(yīng)盡量保留其系膜,減少對卵巢血供的可能影響。

(2)輸卵管間質(zhì)部阻塞手術(shù)復(fù)通難度大,復(fù)通率低,建議直接行IVF-ET。

(3)單純的輸卵管結(jié)扎后峽部阻塞可以考慮行結(jié)扎部位切除后的輸卵管峽部端端吻合術(shù)。

(4)輸卵管通而不暢的治療如通而不暢是由傘端部分阻塞和單側(cè)輸卵管峽部阻塞引起,可分別按雙側(cè)輸卵管阻塞的方法進(jìn)行治療;輸卵管間質(zhì)部和峽部部分阻塞的患者,腹腔鏡可能沒有陽性發(fā)現(xiàn),可以行宮腔鏡下輸卵管插管疏通術(shù)治療。

(5)輸卵管慢性炎癥的治療僅適用于輸卵管粘連、阻塞程度較輕,病變時間短者等,否則治療效果不佳??尚锌诜钛鲋兴帲兴幈A艄嗄c和穴位注射,配合超短波物理治療等方法促進(jìn)局部血液循環(huán),有利于炎癥消除。

(6)體外受精-胚胎移植技術(shù)(IVF-ET)經(jīng)過輸卵管和盆腔整形手術(shù)后6個月至一年仍不能獲得自然妊娠的患者,獲得自然妊娠的機(jī)會已很低,一般不主張?jiān)僮龀尚问中g(shù),而建議直接采用試管嬰兒(IVF-ET)。輸卵管因素不孕的患者傾向于采用IVF,尤其是年齡大、不孕年限長,合并其他不孕因素,或上述手術(shù)與非手術(shù)治療效果不好時,應(yīng)盡快采用IVF,以免錯過女性最佳生育期,導(dǎo)致妊娠率下降。

排卵障礙性不孕的治療

誘導(dǎo)排卵俗稱促排卵,是治療無排卵性不孕的主要手段,指對有排卵障礙的患者采用藥物或手術(shù)方法誘發(fā)卵巢的排卵功能。一般以誘導(dǎo)單卵泡或少數(shù)卵泡發(fā)育為目的。主要應(yīng)用于排卵障礙性不孕的治療和/或結(jié)合宮腔內(nèi)人工受精技術(shù)應(yīng)用。

免疫性不孕的治療

可從減少AsAb產(chǎn)生、抑制AsAb產(chǎn)生、去除結(jié)合精子的AsAb、克服AsAb干擾幾方面著手。

1、AsAb產(chǎn)生——隔絕療法采用為期6個月以上的安全套避孕,使體內(nèi)原有的抗體效價降低或消失,又避免了精液抗原進(jìn)入女性生殖道產(chǎn)生新的抗體,療效不確定。目前一般與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用,或僅在非排卵期使用避孕套。

2、抑制AsAb產(chǎn)生——藥物治療分下列幾種,①針對免疫性不育的病因,如生殖系感染、前列腺炎、精囊炎、附睪炎等,采用合適的抗菌藥物。②免疫抑制療法,主要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇類藥物,如潑尼松、甲基潑尼松龍、倍他米松、地塞米松等,一般療程約六個月。

3、克服AsAb干擾——輔助生殖技術(shù)(ART)保守治療無效可行宮腔內(nèi)人工授精助孕治療,以避開宮頸黏液屏障。對于不明原因不孕、且高度懷疑免疫問題,而前述治療方法又無效者建議盡快采用合適的ART技術(shù)(IVF)。

不明原因性不孕的治療

1、期待治療對不明原因不孕自然過程的遠(yuǎn)期預(yù)后目前尚沒有研究資料?,F(xiàn)有的研究多為短期觀察。長期觀察的結(jié)果可能證明預(yù)后是很好的。當(dāng)不明原因不孕的夫婦來咨詢時,重要的是告知他們不經(jīng)治療也可能有較好的妊娠幾率,對這種不經(jīng)治療妊娠率基線的評估,臨床試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)不明原因不孕的夫婦被分至對照組(不治療)每月有3%~4%的妊娠率。當(dāng)不孕夫婦咨詢時一般希望能直接治療,診斷為不明原因的不孕的并不是不育的判決,應(yīng)該打消她們的疑慮。不明原因的不孕自然妊娠的可能性很大程度上依賴于女方的年齡、不孕持續(xù)時間和既往妊娠史。多年來許多不同人群證實(shí)不孕與年齡呈負(fù)相關(guān),自然妊娠隨著年齡增加而下降,并且當(dāng)婦女近39~40歲時加速下降。因此,對不明原因的不孕的治療,年輕的婦女比年齡大的婦女有較高的累積妊娠率,妊娠的可能性也隨著不孕持續(xù)時間而下降,這可能是由于年齡增加和已經(jīng)到了生育力低下的階段。既往妊娠史也是很重要的,繼發(fā)性不孕的夫婦比原發(fā)性不孕的夫婦有較高的自然妊娠的機(jī)率。

2、藥物治療對年齡較輕而不孕年限較短的夫婦,應(yīng)給予他們充分的時間等待,一般至少2年。在此期間,應(yīng)予注意與妊娠有關(guān)的其他健康問題,例如戒煙、減輕超重的體重,改善原有的不良習(xí)慣等。將不明原因不孕的治療步驟歸納為“三步曲”:誘導(dǎo)排卵、宮腔內(nèi)人工授精、體外受精-胚胎移植。

在不明原因的不孕治療方面,促排卵聯(lián)合或不聯(lián)合宮腔內(nèi)人工授精(IUI)開始于80年代中期,目前還在繼續(xù)應(yīng)用且有顯著的增加趨勢,氯米芬(CC)和促性激素應(yīng)用在促排卵的治療中。

關(guān)于卵巢刺激,促排卵得以使受精的卵子數(shù)目以增加妊娠的可能性。在IUI的促排卵中需要多少枚優(yōu)勢卵泡最為合適尚無定論,一般認(rèn)為1~2枚卵泡是最佳數(shù)目。同樣地,通過人工授精增加運(yùn)動精子的密度可能進(jìn)一步增加每月的妊娠概率,某種程度上,促排卵和/或IUI導(dǎo)致每月妊娠率的增加,經(jīng)過一段時間治療會有累積效應(yīng)。

體外受精和胚胎移植(IVF-ET),如果持續(xù)3個周期以上的促排卵加IUI治療仍未成功,意味著該治療的效果已經(jīng)不很樂觀。IVF也提供了一個對不明原因不孕病因的診斷,看是否不孕的問題發(fā)生在受精環(huán)節(jié),在不明原因不孕癥夫婦采用IVF常規(guī)受精時,可有11%~22%受精失敗的風(fēng)險。這類患者在以后的周期改用單精子卵泡漿內(nèi)注射(ICSI)的受精方法可以獲得較高的妊娠率。

女性不孕的護(hù)理

女性不孕患者除應(yīng)盡快盡早、積極治療之外,在生活上也應(yīng)注意切實(shí)防護(hù),這樣才能收到更佳的治療效果。

保持愉悅的心情

心理上要坦然,不能過分焦慮和憂慮,要保持愉快的心情,培養(yǎng)廣泛的興趣。特別是高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者心情更加緊張,從而干擾了神經(jīng)內(nèi)分泌功能。

自我保護(hù)

注意自我保護(hù),減少不孕的發(fā)生。避免接觸放射線和對身體有害的物質(zhì)如某些化學(xué)品和重金屬等,避免高溫作業(yè)等。不孕患者應(yīng)盡量避免吸煙飲酒。

增加營養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉

多食一些肝、腦等動物內(nèi)臟有利于性激素的合成,而維生素類也是必需營養(yǎng),宜多食富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。

平時宜節(jié)欲,避免房事過頻

節(jié)制性生活有利于孕育種子,對預(yù)防不孕是極為重要的。宜在排卵期同房,以增加受孕機(jī)會。

2、備孕要注意禁忌事項(xiàng)

禁忌行為一:減肥過度造成重度營養(yǎng)不良而導(dǎo)致不孕

合理的脂肪攝入對生育機(jī)能的維持至關(guān)重要。為了減肥,導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,蛋白質(zhì)的攝入量銳減,會影響生殖機(jī)能導(dǎo)致排卵停止。微量元素嚴(yán)重缺乏也會影響生育能力,如缺鐵則難以維持正常的月經(jīng)量和月經(jīng)周期,缺鋅易導(dǎo)致卵巢功能發(fā)育不全,缺碘則有可能引起閉經(jīng)。

禁忌行為二:經(jīng)期同房導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥和盆腔嚴(yán)重粘連

從女性生理健康的角度而言,不提倡經(jīng)期同房。平時,宮頸是閉合的,防止細(xì)菌進(jìn)入盆腔,但經(jīng)期宮頸松弛,保護(hù)能力下降,如果這時有性生活,就很容易使細(xì)菌和血液進(jìn)入盆腔,從而引發(fā)感染。更嚴(yán)重的是,如果逆流的經(jīng)血在盆腔里殘存下來,可能會造成子宮內(nèi)膜異位癥。

禁忌行為三:多次人流引發(fā)多種疾病

頻繁人流容易造成盆腔炎、輸卵管阻塞、損傷子宮內(nèi)膜或形成宮頸粘連。而輸卵管是非常重要的生育系統(tǒng)通道,發(fā)炎堵塞導(dǎo)致不孕。因此,人工流產(chǎn)不宜多做,應(yīng)堅(jiān)持做好避孕工作。

禁忌行為四:長期吸煙影響子宮

煙中所含的煙堿和尼古丁會造成全身血管病變,子宮血管因此受累。吸煙使懷孕早期容易發(fā)生流產(chǎn),到中期發(fā)生懷孕期間最危險的并發(fā)癥之—妊高癥。長期吸煙還會傷害身體的整個激素系統(tǒng),影響卵巢功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)而引發(fā)不孕。

禁忌行為五:心理壓力過大引發(fā)閉經(jīng)

現(xiàn)代人精神壓力很大,使卵巢不再分泌女性荷爾蒙及不排卵,月經(jīng)也就開始紊亂甚至閉經(jīng)。在這種情況下,當(dāng)然也就不太容易懷孕了。

要想孕育一個健康的寶寶,孕前一些生活的細(xì)節(jié)是不容忽視的,因?yàn)樗鼈冴P(guān)乎著胎寶寶的健康成長。

那么,懷孕前要注意哪些事項(xiàng)呢?

1、不可有不良的情緒。

不要在情緒壓抑時受孕。人一旦處于焦慮抑郁的精神狀態(tài),會影響精子或卵子的質(zhì)量。女性受孕后會因不良情緒的刺激而影響母體激素的分泌,使胎兒不安、躁動,影響胎寶寶生長發(fā)育,甚至造成流產(chǎn)。因此當(dāng)心情不愉快時,最好暫時避免受孕。

根據(jù)現(xiàn)代心理學(xué)和人體生物鐘理論來說,當(dāng)人體精神狀態(tài)、精力、體力、智力、性功能都處于高峰的時候,精子和卵子的質(zhì)量也會相應(yīng)提高,不僅易于著床受孕,而且有利于優(yōu)生。因此在準(zhǔn)備懷孕時,夫婦兩人都應(yīng)該保持良好的精神狀態(tài)。

2、避免吃某些藥物。

有些女性因?yàn)樯眢w的緣故,長期服用某些藥物。要知道,有些藥物如激素、止吐藥、安眠藥等,都會對生殖細(xì)胞有一定影響。由于卵子從初期卵細(xì)胞長到成熟卵子需要大約14天時間,而且在此期間卵子最易受藥物的影響,許多藥物使生殖細(xì)胞中的染色體或基因發(fā)生突變,導(dǎo)致胎兒畸形。因此,夫婦任何一方如長期服藥的話,不要急于懷孕。必須根據(jù)自己的狀況請教醫(yī)生指導(dǎo),然后再確定懷孕時間,少則停藥后20天,多則半年。

3、不可吸煙酗酒。

酒精和香煙是造成女性不孕的原因之一,會對卵子產(chǎn)生不良的影響。如果丈夫抽煙,即便妻子不抽煙,也會間接吸入二手煙。夫妻雙方如長期接觸煙酒,甚至在受孕階段也經(jīng)常接觸煙酒的話,寶寶出生后往往會體重不足,發(fā)育遲緩,智力低下。因此,吸煙的女性,如果想要懷孕,一定要在懷孕之前把煙戒掉。

4、避開X光檢查。

醫(yī)用X線的照射能殺傷人體內(nèi)的生殖細(xì)胞,因此,為避免X線對下一代的影響,孕前3個月應(yīng)避免接受X線透視或核素掃描。

不良的生活方式是看不見的“問題”。

準(zhǔn)備懷孕:孕前生活"六忌"

一忌清晨吸煙。人蘇醒時新陳代謝尚未恢復(fù)到正常水平,呼吸的頻率較慢,體內(nèi)積滯的二氧化碳較多,這時吸煙會使支氣管因煙的刺激而痙攣收縮,使二氧化碳的排出受阻,從而產(chǎn)生氣悶、頭暈、乏力等癥狀。

二忌空腹喝牛奶。牛奶中的蛋白質(zhì)經(jīng)過胃與小腸消化成氨基酸才能在小腸被吸收,而空腹喝牛奶時胃排空很快,蛋白質(zhì)還來不及被吸收即排到大腸,不但造成營養(yǎng)浪費(fèi),而且蛋白質(zhì)還會在大腸內(nèi)腐敗成有毒物質(zhì)。

三忌如廁看報。如廁時,人的神經(jīng)低級和高級中樞共同參與活動,許多人習(xí)慣于拿上一份報紙或一本書,一蹲就是小半天。如廁看書報不但會使排便意識受到抑制,失去了直腸對糞便刺激的敏感性,久而久之會引起便秘。

四忌室內(nèi)養(yǎng)鳥。鳥糞中帶有鸚鵡病毒、島型結(jié)核桿菌及寄螨,鳥糞被踏碎以后,病毒與病菌便飛揚(yáng)在空氣中,若人長時間吸入,會誘發(fā)呼吸道黏膜充血、咳嗽、痰多、發(fā)燒等癥狀,嚴(yán)重者還會出現(xiàn)肺炎與休克。

五忌洗熱水澡時間過長。洗澡時,熱水產(chǎn)生出大量的水蒸氣,附在水中的有毒物質(zhì)如三氯乙烯、三氯甲烷等分別被蒸發(fā)80%和50%以上。有些有毒物質(zhì)隨蒸氣而被身體部分吸收,進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),危害很大。而且,在較熱的水中洗澡時間過久,對心臟也不利。

六忌睡覺窗戶緊閉。人入睡后,如果門窗緊閉,不用3小時,室內(nèi)的二氧化碳就會增加3倍以上,細(xì)菌、塵埃等有害物質(zhì)也會成倍增長。因此,睡覺時應(yīng)留些窗縫,以便讓室外新鮮空氣不斷流入,室內(nèi)二氧化碳及時排出。

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