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研究稱(chēng)O型血病人重傷死亡率更高,或與凝血因子有關(guān)[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-13 13:00 研究稱(chēng)O型血病人重傷死亡率更高

根據(jù)來(lái)自日本的一項(xiàng)針對(duì)人類(lèi)血型研究報(bào)告稱(chēng),O型血的患者,更容易遭受重傷或者死亡,也就是說(shuō),相較于其它血型的人來(lái)說(shuō),O型血的人群出現(xiàn)危險(xiǎn)的幾率更大,這一項(xiàng)最新發(fā)現(xiàn),讓網(wǎng)友們震驚,也讓O型血的人,或許會(huì)感到一絲不不悅,不過(guò)這項(xiàng)研究也只是推測(cè),所以o型血的人,不要害怕。

研究稱(chēng)O型血病人重傷死亡率更高,或與凝血因子有關(guān)(1)

1、O型血重傷死亡率更高

據(jù)外媒報(bào)道,日本一項(xiàng)針對(duì)日本人的新研究發(fā)現(xiàn),O型血病人受創(chuàng)傷后,死亡風(fēng)險(xiǎn)有可能比其他血型人士高一倍。這一原因或與凝血因子的多少有關(guān)。

此前有研究發(fā)現(xiàn),0型血病人出血風(fēng)險(xiǎn)較高,在醫(yī)療時(shí)這類(lèi)患者可能需要更為謹(jǐn)慎的止血措施。領(lǐng)導(dǎo)最新研究的東京醫(yī)科齒科大學(xué)外傷外科特聘助教高山涉和研究人員,分析2013至2015年度因重傷被送至東京醫(yī)科齒科大學(xué)醫(yī)院等兩家醫(yī)院的901名患者數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,O型血病人死亡率為28%,非O型血為11%。

從血液樣本發(fā)現(xiàn),O型血病人擁有較低的溫韋伯氏因子(von Willebrand factor)水平,這種因子與血液凝結(jié)有關(guān),O型血病人因而較易有嚴(yán)重出血,死亡風(fēng)險(xiǎn)相信因此較高

不過(guò),研究人員強(qiáng)調(diào),目前研究數(shù)據(jù)只集中于日本人,未有包含其他種族,因此數(shù)據(jù)未必全面。此外,只簡(jiǎn)單以O(shè)型血病人和非O型血病人作比較,或未能反映各種血型的死亡率,因此尚需更多研究檢測(cè)。

據(jù)外媒報(bào)道,日本一項(xiàng)針對(duì)日本人的新研究發(fā)現(xiàn),O型血病人受創(chuàng)傷后,死亡風(fēng)險(xiǎn)有可能比其他血型人士高一倍。這一原因或與凝血因子的多少有關(guān)。

資料圖:手術(shù)。 中新社記者 任晨鳴 攝

此前有研究發(fā)現(xiàn),0型血病人出血風(fēng)險(xiǎn)較高,在醫(yī)療時(shí)這類(lèi)患者可能需要更為謹(jǐn)慎的止血措施。領(lǐng)導(dǎo)最新研究的東京醫(yī)科齒科大學(xué)外傷外科特聘助教高山涉和研究人員,分析2013至2015年度因重傷被送至東京醫(yī)科齒科大學(xué)醫(yī)院等兩家醫(yī)院的901名患者數(shù)據(jù),結(jié)果顯示,O型血病人死亡率為28%,非O型血為11%。

從血液樣本發(fā)現(xiàn),O型血病人擁有較低的溫韋伯氏因子(von Willebrand factor)水平,這種因子與血液凝結(jié)有關(guān),O型血病人因而較易有嚴(yán)重出血,死亡風(fēng)險(xiǎn)相信因此較高

不過(guò),研究人員強(qiáng)調(diào),目前研究數(shù)據(jù)只集中于日本人,未有包含其他種族,因此數(shù)據(jù)未必全面。此外,只簡(jiǎn)單以O(shè)型血病人和非O型血病人作比較,或未能反映各種血型的死亡率,因此尚需更多研究檢測(cè)。

研究稱(chēng)O型血病人重傷死亡率更高,或與凝血因子有關(guān)(2)

2、母嬰血型不合怎么辦

1、產(chǎn)前檢查

既往分娩有過(guò)死胎、死產(chǎn)或其新生兒有溶血病史的孕婦,如再次妊娠仍可能產(chǎn)生母子血型不合性溶血。這類(lèi)孕婦要及早檢查,如懷疑母子血型不合,要立即采取預(yù)防措施。醫(yī)生要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)既往病史,測(cè)定夫婦雙方的血型和RH因子。如果孕婦血型為O型,丈夫?yàn)锳型、B型或AB型,則胎兒有可能發(fā)生ABO型的血型不合癥;如果夫婦一方為RH陽(yáng)性,另一方為RH陰性,則可能發(fā)生RH型血型不合癥。

2、產(chǎn)前治療

如產(chǎn)前檢查已知胎兒發(fā)生較重的溶血病,可為孕婦作血漿置換術(shù),以換出孕婦血液中的抗體。如胎兒肺功能已成熟,可提早分娩。胎兒貧血的治療可考慮為胎兒作宮內(nèi)輸血。孕婦的產(chǎn)前藥物治療可用靜脈丙種球蛋白(1VIG),該制劑具有免疫增強(qiáng)和免疫抑制雙重作用,可利用其抑制作用減少孕婦產(chǎn)生抗體或阻止抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)。具體方法:為孕婦靜注IVIG400~5000mg/kg,每天1次,4~5天為1療程,以后每2~3周重復(fù)1療程,直至分娩。治療愈早,效果愈好,孕28周前(最好20周前)開(kāi)始治療的比28周后的效果好。

3、提高胎兒抵抗力

在妊娠24、30、33周各進(jìn)行10天左右的綜合治療,每日靜脈注射25%葡萄糖40毫升,加維生素C1000毫克。同時(shí)口服維生素E30毫克,每日3次。間斷吸氧,每日3次,每次20分鐘。

4、在適當(dāng)時(shí)機(jī)終止妊娠

妊娠越近足月,產(chǎn)生的抗體就越多,對(duì)胎兒的影響越大,因此,在妊娠36周左右就可酌情終止妊娠。

5、產(chǎn)后治療

(1)光照療法

利用光照能夠使一部分血清膽紅素改變性質(zhì),從而更容易從體內(nèi)排出。藍(lán)光在治療中效果更佳,光度在160w到320w之間。照射過(guò)程可間斷,但是要保證1到3天的照射時(shí)間。在治療時(shí)要裸露身體,用遮光布遮住眼睛。藍(lán)光在日常生活中存在于日光燈和太陽(yáng)光里,所以也可利用這兩種途徑治療。

(2)輸白蛋白

每次靜脈滴注1g/kg或者輸25ml血漿。白蛋白是血漿中富含的蛋白質(zhì),利用白蛋白結(jié)合一部分膽紅素同樣可以達(dá)到治療的效果。

(3)換血

通過(guò)換血可以消除血液中原有的致病因素,來(lái)達(dá)到預(yù)防的效果。換血的時(shí)候要換取換嬰兒血容量?jī)杀兜难?,相?dāng)于約170ml/kg。之后若采取光照療法,可以降低此項(xiàng)治療的次數(shù)。

研究稱(chēng)O型血病人重傷死亡率更高,或與凝血因子有關(guān)(3)

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