為了盡量避免使用過艾曲波帕治療期間出現(xiàn)血小板計數(shù)過多的情況，在醫(yī)學(xué)上需要謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。在考慮調(diào)整劑量之前，應(yīng)等待至少2周以觀察任何劑量調(diào)整對患者血小板的反應(yīng)。標(biāo)準(zhǔn)的艾曲波帕劑量調(diào)整包括每天一次25毫克的減量或增量。然而，在極少數(shù)情況下，需要按不同劑強(qiáng)組合薄膜包衣片劑來調(diào)整劑量。停藥條件為：如果患者的血小板計數(shù)使用過艾曲波帕治療4周后每天一次75毫克仍然不能達(dá)到防止臨床重要出血的水平，就需要停止使用艾曲波帕治療。應(yīng)該定期對患者進(jìn)行臨床評估，由治療醫(yī)師決定是否需要繼續(xù)治療。停藥后可能會再次出現(xiàn)血小板減少癥。

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藥物臨床試驗(yàn)表明，使用艾曲波帕后一周內(nèi)，血小板計數(shù)通常開始增加。建議使用過艾曲波帕eltrombopag治療時，目的是達(dá)到最低的血小板計數(shù)水平，以啟動抗病毒治療。在抗病毒治療期間，治療的目標(biāo)是將血小板計數(shù)保持在50,000-75,000/微升左右，以避免出現(xiàn)出血并發(fā)癥的風(fēng)險。應(yīng)避免血小板計數(shù)超過75,000/微升。為達(dá)到目標(biāo)血小板計數(shù)，應(yīng)使用盡可能少的艾曲波帕劑量，并根據(jù)血小板計數(shù)的響應(yīng)進(jìn)行劑量調(diào)整。在聯(lián)合使用艾曲波帕和抗病毒藥物時，應(yīng)查閱相應(yīng)的藥物說明書，了解安全性和禁忌癥的詳細(xì)信息。

為了盡量避免血小板計數(shù)下降，使用艾曲波帕?xí)r應(yīng)慎重調(diào)整劑量。除非另有說明，停止抗病毒治療時應(yīng)停止艾曲波帕治療。如果出現(xiàn)過多血小板計數(shù)反應(yīng)或者重要的肝功能異常，也需要停止用藥。肝功能不全的ITP患者（Child-Pugh評分≥5）不應(yīng)該使用艾曲波帕，除非預(yù)期的益處超過確定的門靜脈血栓形成風(fēng)險。初始劑量為每日25毫克，對于東亞血統(tǒng)的HCV患者或輕度肝功能損害患者而言，無需調(diào)整劑量。監(jiān)測并調(diào)整劑量：每兩周調(diào)整25毫克的艾曲波帕劑量，直到達(dá)到所需的目標(biāo)血小板計數(shù)，以滿足啟動抗病毒治療的需要。

如果血小板計數(shù)超過治療目標(biāo)，應(yīng)考慮每天減少25毫克的用量。監(jiān)測2周，以評估這種調(diào)整對治療效果和任何后續(xù)劑量調(diào)整的影響。在抗病毒治療期間，艾曲波帕的劑量應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整，以避免患者因血小板計數(shù)減少而導(dǎo)致出血風(fēng)險，從而導(dǎo)致peg-干擾素劑量減少。在抗病毒治療期間應(yīng)每周監(jiān)測血小板計數(shù)，直至達(dá)到穩(wěn)定的血小板計數(shù)，通常約為50,000-75,000/微升。此后應(yīng)每月進(jìn)行全血計數(shù)，包括血小板計數(shù)和外周血涂片。