乳腺癌患者體內的雌激素(ER)受體、孕激素受體(PR)和人類表皮生長因子(HER2)受體往往會過度表達,臨床上會根據腫瘤組織中基因表達及蛋白水平將乳腺癌分成四類
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Luminal A型, HR+/HER2-乳腺癌;Luminal B型, HR+/HER2+乳腺癌;HER2高表達型, HR-/HER2+乳腺癌;Basal like, HR-/HER2-乳腺癌,也就是我們常說的三陰性乳腺癌。
帕博西尼是CDK4/6抑制劑,有效地阻滯腫瘤細胞從G1期進展到S期,并能夠抑制G1期ER+乳腺癌細胞的生長,恢復細胞周期控制,阻斷腫瘤細胞增殖。
帕博西尼是由美國輝瑞公司生產的,該藥物以商品名愛博新上市銷售,目前已在中國上市。它是一個激酶抑制劑,適用與來曲唑聯用為有雌激素受體(ER)-陽性、人表皮生長因子受體2(HER2)-陰性晚期乳癌絕經后婦女的治療。
帕博西尼聯合來曲唑治療HR+、HER2-患者的中位無進展生存期長達24.8月,相比來曲唑單藥,帕博西尼聯合來曲唑治療顯著延長了晚期乳腺癌患者10個月的中位無進展生存期。
受體陽性乳腺癌在接受一線**后發(fā)生耐藥了,又該怎么辦?這時候就需要二線**。以往zui常用的二線**藥物是氟維司群,但使用這個藥物的患者整體效果并不理想。研究人員嘗試將帕博西尼+氟維司群,用于*****耐藥型乳腺癌的患者。結果顯示,帕博西尼+氟維司群組對比安慰劑+氟維司群組無進展生存期從3.8個月延長到9.2個月。
雖然結果并沒有一線**理想,但對比單藥氟維司群**時效果已經翻了一倍。雖然使用帕博西尼也存在中性粒**減少等不良事件,但安全性易于管理。所以無論是一線**還是二線**,帕博西尼將為晚期**受體陽性乳腺癌患者的**帶來新選擇,成為這類患者的福音,也開創(chuàng)了中國**受體陽性乳腺癌患者靶向**的新時代。
自2015年帕博西尼(ibrance)上市以來,銷售額連年增長。它能賣的這么好,肯定是由它過人之處的。那它究竟是如何發(fā)揮作用,抑制腫瘤生長的呢?癌**的生長依賴于CDK4/6,如果CDK4/6這兩個蛋白被抑制,癌**就無法正常生長,CDK4/6抑制劑帕博西尼就是這樣的應用機制。
帕博西尼療效主要基于多項國際中心PALOMA-1,2,3臨床研究結果。帕博西尼聯合來曲唑與單用來曲唑**絕經后ER+/HER2-晚期乳腺癌,聯合組比單藥能夠顯著延長10月以上的中位無進展生存期(PFS),從14.5個月延長到24.8個月,整整提高了一倍!從一線**的臨床研究來看,帕博西尼的效果是有目共睹的。進一步分析實驗的亞組人群療效,不同轉移部位、不同**分期的結果得知,無論患者的身體情況、年齡如何、是否接受過**,都能從帕博西尼聯合來曲唑的**方案中受益。
在看孟加拉版帕博西尼的價格之前,我們先來了解一下國內的價格。據易全康醫(yī)療了解,125mg帕博西尼在國內的價格為29800元,一瓶21粒,一般情況下患者一個療程要服用一瓶,一年要用12瓶,相當于每年要花費約36萬元。這對于一個普通家庭的患者來說,無疑是天價藥物。
國內患者一直盼著帕博西尼能快點進醫(yī)保,這樣服用帕博西尼經濟壓力也會小很多,但是現在還沒有聽到有什么好消息。
對于晚期乳腺癌患者來說,時間就是生命,他們等不了那么久,所以孟加拉帕博西尼能讓他們不再孤獨等待。孟加拉碧康帕博西尼一盒價格是在3000元左右,125mg*21粒,正好是患者28天一個周期的用量。
在身體條件和經濟條件允許的情況下,購買印度帕博西尼最安全放心的方法就是親自去印度權威醫(yī)院購買,這樣才能百分百的保證買到手的印度帕博西尼是真藥。也可以通過海外醫(yī)療機構。目前國內有很多家海外醫(yī)療機構
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