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廈門眼科中心:頭痛嘔吐到跪地不起 醫(yī)生卻叫她看眼科

大眾健康網(wǎng) 2022-12-19 14:47

最近一段時(shí)間,洪阿姨出現(xiàn)了頭痛的癥狀,一直有體檢習(xí)慣的她覺得可能是最近沒有休息好??墒菦]想到情況愈發(fā)嚴(yán)重起來,她開始出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象,頭痛得甚至站立不穩(wěn)。

她又上內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科查了一遍,還是沒查出問題。看洪阿姨頭痛嘔吐到跪地不起,一家人慌了神,向來都有體檢,也很重視維持身體各項(xiàng)健康指標(biāo)的穩(wěn)定,這到底是怎么回事?

直到有醫(yī)生提醒:“眼科查了嗎?你這癥狀應(yīng)該是急性青光眼發(fā)作。”洪阿姨一家這才趕緊轉(zhuǎn)到廈門眼科中心求診。一查之下,還真是眼睛“出了問題”。

很重視健康但還不夠全面

青光眼科黃維藝副主任接診后發(fā)現(xiàn),洪阿姨左眼結(jié)膜充血,角膜已經(jīng)出現(xiàn)了霧狀混濁,眼壓更是高達(dá)65mmHg,而正常眼壓值在10-21mmHg左右的范圍。劇烈的頭痛讓洪阿姨無法站立,她的神情十分痛苦,綜合判斷,洪阿姨屬于急性閉角型青光眼發(fā)作,需通過手術(shù)進(jìn)行治療。

洪阿姨左眼:急性閉角型青光眼發(fā)作

問診過程中黃維藝副主任得知,洪阿姨的左眼已經(jīng)反反復(fù)復(fù)酸脹疼痛2月有余。此次就診,是因?yàn)轭^痛伴隨劇烈的嘔吐,她趕緊掛了內(nèi)科的號(hào),但是一通檢查下來卻“沒有事”,期間絲毫沒有意識(shí)到是青光眼導(dǎo)致的。

在充分了解病情后,洪阿姨一家立即辦理了入院。黃維藝副主任為洪阿姨進(jìn)行了青光眼手術(shù),術(shù)后洪阿姨癥狀得到了明顯的緩解,目前左眼眼壓控制理想。

據(jù)洪阿姨的家人介紹,洪阿姨平常很注重身體健康,每年都定期體檢,但唯獨(dú)沒有檢查過眼睛。如果不是這次發(fā)病,他們一家人都不會(huì)想到,眼睛的健康也需要“被重視”。黃維藝副主任建議洪阿姨往后的體檢項(xiàng)目增加眼部檢查,尤其是像她這樣已經(jīng)有一眼青光眼發(fā)作的,另一只眼也存在發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。所以一旦發(fā)現(xiàn)眼睛開始酸,要趕緊到眼科醫(yī)院就診。

急性閉角型青光眼——頭痛醫(yī)眼

急性閉角型青光眼是一種嚴(yán)重的致盲性眼病,多見于50歲以上老年人。通常為兩眼先后或同時(shí)發(fā)病。該部分患者多數(shù)認(rèn)為,年輕時(shí)視力很好,老了也不會(huì)有什么問題。但急性閉角型青光眼就是好發(fā)于遠(yuǎn)視眼。發(fā)作時(shí),往往由于患者情緒波動(dòng)大或因?yàn)樘鞖庾兝?,?dǎo)致自身血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞發(fā)生故障,從而使眼睛充血水腫,眼壓急劇升高,引發(fā)青光眼急性發(fā)作。

急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí),除了有眼脹、眼痛等局部癥狀之外,可能還會(huì)有頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。由于發(fā)病急,很多人會(huì)誤認(rèn)為是腸胃或腦部的病癥,便求診于內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科。這個(gè)過程中往往會(huì)因等候篩查結(jié)果而加劇患者痛苦、拖延治療時(shí)間。

“大家對(duì)青光眼的認(rèn)知普遍還是偏低。”黃維藝副主任表示,急性閉角型青光眼多見于老年人,多有家族病史。如有體檢習(xí)慣的不要忽視對(duì)眼部的檢查,有家族病史的更需要每年定期篩查。臨床上還常見很多患者單眼發(fā)病后,不注重另一只眼睛的檢查,以致發(fā)病后拖延治療等情況,黃維藝副主任感嘆“十分可惜”。青光眼造成的視神經(jīng)損害是不可逆的,因此早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療很是關(guān)鍵。已有單眼發(fā)病的,更要重視另一只眼睛的定期檢查,一旦發(fā)病要及時(shí)到眼科醫(yī)院就診。

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