俗話說(shuō)春困秋乏夏打盹,睡不醒的冬三月。每到冬季很多人都會(huì)感覺(jué)手腳冰涼、氣色差,疲倦易困、睡不醒,入睡困難,易醒多夢(mèng),明明睡的時(shí)間不短還頭昏腦脹的。2022年11月11日,《名醫(yī)面對(duì)面》欄目邀請(qǐng)到了北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師金香蘭醫(yī)生和北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院主治醫(yī)師黃競(jìng)萱醫(yī)生,來(lái)和大家聊一聊冬季如何能睡出好氣色。

《名醫(yī)面對(duì)面》欄目由《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》推出。通過(guò)名醫(yī)、媒體權(quán)威聯(lián)合,協(xié)同構(gòu)建內(nèi)容生態(tài),為大眾帶來(lái)從慢病管理、急救知識(shí)、重病防治到日常生活的全民健康教育,助力健康中國(guó)建設(shè)。

合作品牌氣血固本口服液對(duì)本期直播進(jìn)行了全程冠名。氣血固本口服液長(zhǎng)期以來(lái)關(guān)注氣血不足人群及失眠群體,致力于中藥治失眠,用心守護(hù)廣大朋友的健康睡眠。

每到冬天總是手腳冰涼氣色差、易醒多夢(mèng)精神差,問(wèn)題出在哪兒?

一到冬季,很多人都會(huì)感覺(jué)手腳冰涼。對(duì)此,黃競(jìng)萱醫(yī)生表示冬季容易氣血虛。手腳冰涼、面色無(wú)華、夜間易醒多夢(mèng)都是屬于氣血虛的癥狀。從中醫(yī)角度來(lái)講,氣和血是兩個(gè)概念,“氣為血之帥,血為氣之母”。血盛則神清氣爽、思維敏捷,血不足時(shí)容易精神恍惚、心悸不安。氣和血是緊密相連的,氣不足會(huì)導(dǎo)致血虛,血不足則會(huì)導(dǎo)致氣虛,兩者相互依存。氣血虛需要?dú)庋p補(bǔ)。

金香蘭醫(yī)生補(bǔ)充道,很多人在冬季容易出現(xiàn)易醒多夢(mèng)、頭暈?zāi)X脹,甚至出現(xiàn)心慌的情況,這些都是陽(yáng)虛陰虧、氣血不足的癥狀。

金香蘭醫(yī)生介紹,女性和老年人群更容易在冬天出現(xiàn)氣血不足的情況。中醫(yī)養(yǎng)生講究與自然界天人合一,即生活作息要與自然界相適應(yīng),冬季要收斂陽(yáng)氣,注意保暖。一到冬季,很多呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、骨關(guān)節(jié)疾病的患者都會(huì)出現(xiàn)不適,感覺(jué)很難熬,原因就在于很多患者年輕時(shí)不在意,受了寒落下病根,而這些疾病會(huì)終生跟著你,年紀(jì)大了,病癥變成了慢病,這時(shí)再去花錢治病,也不一定見(jiàn)效,所以一定要記住未病先防這個(gè)道理。

為何冬季容易引發(fā)睡眠障礙?

金香蘭醫(yī)生介紹,睡眠障礙在全球的發(fā)病率非常高,中國(guó)的發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到了30%。很多失眠的患者一失眠首先會(huì)想到吃安眠藥,其實(shí)用中醫(yī)的觀念來(lái)講,很多失眠的患者都是陽(yáng)氣虛、陰虧、氣血不足所致。

黃競(jìng)萱醫(yī)生補(bǔ)充道,到了冬季,天氣逐漸寒冷,寒性主收引,這樣會(huì)更多地消耗氣血,導(dǎo)致氣血不足。隨著生活節(jié)奏的加快、飲食不規(guī)律,都會(huì)導(dǎo)致氣血不足,繼而引發(fā)睡眠障礙。

此外,金香蘭醫(yī)生表示,很多頑固性失眠的患者,從臨床上診斷,已經(jīng)不是單純性的失眠,而是失眠伴焦慮情緒,是頑固性失眠,如果按照單純失眠治療效果很一般。頑固性失眠需要用藥物控制,要想改變紊亂的睡眠節(jié)律,恢復(fù)到正常的睡眠節(jié)律,至少需要治療三個(gè)月至半年。

黃競(jìng)萱醫(yī)生也表示,很多患者是能順利入睡,但半夜突然醒來(lái),再次入睡很困難,這種情況中醫(yī)認(rèn)為是心氣不足,如果是脾氣比較急躁的患者則是肝血不足。

此外,從中醫(yī)的角度講,如果晚上沒(méi)有睡好覺(jué),想白天來(lái)補(bǔ)覺(jué),是達(dá)不到良好效果的。所以建議大家盡量少熬夜。

金香蘭醫(yī)生特意指出,睡眠就是最好的補(bǔ)藥,所以中醫(yī)講究養(yǎng)血安神、氣血雙補(bǔ),用這種方法治療反復(fù)易醒、入睡困難的效果還是非常不錯(cuò)的。

治療失眠,不妨先來(lái)調(diào)整氣血

很多人一提起治療失眠,首先會(huì)想到吃安眠藥。黃競(jìng)萱醫(yī)生表示,中醫(yī)有個(gè)原則:急則治其標(biāo),緩則治其本。如果是屬于急性期發(fā)作,像突然面臨工作、學(xué)業(yè)壓力,偶爾失眠一次,可以選擇吃一些西藥迅速調(diào)整睡眠。如果是長(zhǎng)時(shí)間睡眠不足或者失眠,就要考慮導(dǎo)致失眠的根本原因,是哪里出現(xiàn)了問(wèn)題。從中醫(yī)治本的方面講,治療失眠首先要調(diào)整氣血。失眠或睡眠不足是陰陽(yáng)失衡的表現(xiàn),根據(jù)患者的具體情況分析,會(huì)有氣血不足、脾腎不足、腎陽(yáng)不足、腎陰不足等多種可能性,要對(duì)癥治療,要讓患者寧心安神、凝氣養(yǎng)血、健脾固腎從而調(diào)整睡眠。

金香蘭醫(yī)生表示,對(duì)慢性失眠的患者,要配合認(rèn)知行為治療。首先,起床時(shí)間要固定,具體時(shí)間可以根據(jù)個(gè)人情況而定。其次,夜晚臥床超過(guò)40分鐘還不能入睡,此時(shí)要下床,做一些無(wú)聊的事情,例如看些枯燥的東西,聽(tīng)些白噪音,要讓身體有進(jìn)入睡眠狀態(tài)的感覺(jué),也就是俗話說(shuō)的有困意后再去臥床。最后,一定要規(guī)律作息,盡量在晚上11點(diǎn)前上床睡覺(jué)。

冬季出現(xiàn)氣血不足該如何應(yīng)對(duì)?

直播時(shí)黃競(jìng)萱醫(yī)生表示,冬季很多人都會(huì)出現(xiàn)倦怠乏力、頭暈耳鳴等情況,這些都是氣血虛的癥狀。氣虛的表現(xiàn)有倦怠乏力、精神不振、少氣懶言,女性還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等癥狀。血虛的表現(xiàn)有頭暈、耳鳴、水腫、面色萎黃、唇色指甲顏色很淡、大便不成形,女性還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)等癥狀。冬季是個(gè)進(jìn)補(bǔ)的好時(shí)機(jī),可以通過(guò)食療來(lái)補(bǔ)氣血,例如葡萄、火龍果、桂圓、大棗、紅棗、蓮藕、山藥、南瓜、小米、烏雞都可以滋補(bǔ)氣血。

此外,黃競(jìng)萱醫(yī)生還特意分享了補(bǔ)氣血的五紅飲的食譜,將紅棗、紅皮花生、紅豆和枸杞洗凈后,放入砂鍋,大火煮沸后再小火熬煮15～20分鐘,加入紅糖再煮5分鐘,每天早上喝一碗,連續(xù)喝一個(gè)月,能夠健脾補(bǔ)血。

金香蘭醫(yī)生也表示,中醫(yī)有“五氣入五臟,五味入五臟”這樣的理論,冬季是腎臟當(dāng)令,可以適當(dāng)?shù)赝ㄟ^(guò)中藥來(lái)進(jìn)補(bǔ)。很多中藥,例如熟地黃、肉蓯蓉、枸杞都有補(bǔ)腎的功效。中藥湯劑,可以視患者病情的變化而辨證施治,并且講究君臣佐使,可以根據(jù)藥材不同的療效靈活組方。而且現(xiàn)在的中藥制劑除了湯藥外,還有膠囊、片劑、口服液、中藥藥酒等制劑上的創(chuàng)新,例如口服藥,就是在方劑湯藥的基礎(chǔ)上,將藥物提取精華而制成,具有劑量少、吸收快、方便服用、適宜攜帶等特點(diǎn),滿足了不同需求的人群。

冬季進(jìn)補(bǔ)更適宜選擇湯藥、藥酒等溫?zé)岬姆绞?但每個(gè)患者的情況不同,藥補(bǔ)需要醫(yī)生根據(jù)病情,酌情搭配。

對(duì)于冬季該如何選擇養(yǎng)生運(yùn)動(dòng),金香蘭、黃競(jìng)萱醫(yī)生都表示,順應(yīng)規(guī)律、順應(yīng)自然是最好的養(yǎng)生方法。很多老人為了健身,凌晨四五點(diǎn)就出去了,其實(shí)從養(yǎng)生的角度看,這是不對(duì)的,這會(huì)讓陰陽(yáng)失衡。尤其是有心腦血管或者呼吸系統(tǒng)疾病的患者。另外冬季不適合運(yùn)動(dòng)量大,例如長(zhǎng)跑、馬拉松等運(yùn)動(dòng)。文/趙芳迪 校對(duì):顏京寧