保定東大肛腸醫(yī)院靠譜嗎?無癥狀查出結(jié)腸癌:到了這個年紀，趕緊做一次腸鏡吧!

結(jié)直腸癌，也就是大腸癌，近年來發(fā)病率逐年上升，且有年輕化的趨勢。在一線大都市，有超越肺癌成為新“癌王”的勢頭。

但是很多人對其缺乏了解，更要命的是，它在早期幾乎沒有什么特別明顯的癥狀，即使有便血等情況，往往會誤認為是痔瘡等小毛病;所以很多患者一經(jīng)發(fā)現(xiàn)多數(shù)都已到中晚期，嚴重影響了治療效果。

中國腸癌的發(fā)病遞增速度是世界平均的兩倍。40歲以上是腸癌的集中發(fā)病群體，但近十年來正在不斷年輕化。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)有腺瘤息肉的患者最年輕的只有16歲，確診為腸癌的僅23歲。30～40歲的腺瘤發(fā)現(xiàn)率高達22.1%。而腺瘤息肉是腸癌的主要元兇。

由于大腸癌的潛伏期特別長，早期癥狀隱匿或沒有癥狀，因而對于高危人群而言，早期篩查(主要是結(jié)腸鏡)顯得尤為重要，無癥狀的人群也要盡早做一次腸鏡檢查。

分享的兩個病例都是無癥狀體檢發(fā)現(xiàn)的早期結(jié)腸癌。

因為一個“早”字，不僅很容易就能徹底治愈，還免受挨刀之苦、金錢之失。

病例一:男性患者，75歲。無任何腸道不適癥狀，例行腸鏡檢查。

①乙狀結(jié)腸處發(fā)現(xiàn)一枚長蒂息肉，范圍約1.5×1.5×1.0cm。

②NBI仔細觀察發(fā)現(xiàn)局部腺管排列紊亂，考慮局灶惡變。

③粘膜下注射生理鹽水后，病灶抬舉明顯，其周圍粘膜可見明顯的“白斑”。

④圈套器下壓后切除病灶，切緣距病灶基底約8mm。

⑤鈦夾封閉創(chuàng)面。

⑥病理顯示絨毛狀腺瘤，局灶癌變。

病例二:男性患者，50歲。無明顯消化道不適癥狀，聽別人說年紀大了應(yīng)該做個腸鏡檢查。

①直腸、乙狀結(jié)腸及升結(jié)腸可見多枚廣基、帶蒂息肉樣隆起。其中乙狀結(jié)腸一枚息肉表面發(fā)白凹陷。

②NBI觀察腺管結(jié)構(gòu)消失，同樣考慮惡變可能。

③同樣圈套器下壓后切除病變。病變基底距切緣約1cm。

④病變切除后創(chuàng)面。

⑤鈦夾封閉創(chuàng)面

⑥病理結(jié)果顯示息肉癌變。

這兩位患者平時都沒有明顯的不適癥狀而只是做腸鏡檢查，并且都發(fā)現(xiàn)有癌變的息肉，經(jīng)過內(nèi)鏡下擴大切除，都得到了治愈，這就是內(nèi)鏡醫(yī)生們一直努力追求的目標:早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，挽救更多的生命!

這兩位患者應(yīng)該感謝他們自己，正是他們及時檢查，才盡早的發(fā)現(xiàn)問題、得到及時合理的治療，最終使自己獲益!

國內(nèi)外大量研究表明，約80%～95%的結(jié)直腸癌是由結(jié)直腸息肉演變而來，一般經(jīng)歷這個過程:

正常粘膜?增生?腺瘤形成?腺瘤癌變

這個過程，一般需要5～10年的時間，這期間是有足夠的時間發(fā)現(xiàn)并及時切除掉，以絕后患。

結(jié)腸息肉在大多數(shù)情況下大多數(shù)沒有明顯的臨床癥狀，大多都是在常規(guī)的結(jié)腸鏡檢查、直腸指診或手術(shù)中發(fā)現(xiàn)的。

所以，腸息肉就是體內(nèi)的定時炸彈，如不及時發(fā)現(xiàn)并切除，早晚會釀成大禍。只要及時做個腸鏡，在它惡變之前逮到它，就能有效預(yù)防。

以下幾種情況，要立即做一次腸鏡篩查:

1. 反復(fù)便血(特別是跟大便混在一起的血，或者粘液膿血便，排黑便或者暗紅色變需要胃腸鏡一起做);

2. 常規(guī)體檢糞便檢查陽性者 (有時候早期腸癌出血量很少包裹在大便里面肉眼看不到血色，但是機器能查到);

3. 以前有息肉切除的人 (息肉切除第一年最好要復(fù)查一次);

4. 家族里面有大腸癌或腺瘤等患者;

5. 反復(fù)腹痛、腹瀉、便秘、或腹瀉與便秘交替者;

6. 不明原因消瘦(半年瘦5公斤以上);

7. 其他儀器檢查(如彩超 、CT、鋇劑灌腸檢查)發(fā)現(xiàn)腸道有病變的;

8. 40歲以上的人;

9. 嗜好煙酒、高脂肪、高蛋白食物、燒烤、腌漬食品者;

10. 長期坐位工作又缺乏鍛煉者;

11. 腸憩室、黑變病、炎癥性腸病患者。

一旦發(fā)現(xiàn)異常，做完腸鏡還要遵醫(yī)囑定期復(fù)查!