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近視矯正后多年又患白內(nèi)障,寧波愛爾定制個性化飛秒白內(nèi)障手術(shù)助視覺康復

大眾健康網(wǎng) 2022-04-21 15:20

眼睛是人類感官中最重要的器官,生活中大約有80%的信息都是通過眼睛獲取的。一旦眼睛出現(xiàn)問題,生活質(zhì)量也會大大地下降。 50歲的徐先生近一年來右眼視力越來越模糊,自己還算年輕,是家里的頂梁柱,因為眼睛看不清好像讓自己的生活籠罩一層迷霧。 經(jīng)過多方打聽之后,徐先生了解飛秒白內(nèi)障手術(shù)對于視覺的恢復質(zhì)量好,手術(shù)無刀更安全。特意從慈溪來到了寧波愛爾光明眼科醫(yī)院,求助于浙東區(qū)白內(nèi)障青光眼專家、寧波愛爾光明眼科醫(yī)院副院長曾慶森醫(yī)生。 據(jù)了解徐先生多年前就因雙眼高度近視而做過激光手術(shù),近視激光本身是一種比較安全的矯正手術(shù),所以視力一直不錯。只是右眼近一年開始出現(xiàn)事物模糊,并在門診OPD檢查中角膜5mm范圍的高階像差1.032。 入院后曾院長為其診斷,徐先生的右眼屬于并發(fā)性白內(nèi)障,視力0.4,后經(jīng)我院PENTACAM三維眼前節(jié)分析儀器,采用Scheimpflug相機360°勻速旋轉(zhuǎn)專利測量技術(shù),實時采集患者的角膜形態(tài)圖像,精確檢查后,徐先生角膜4mm范圍高階像差為0.362,近視激光切削中心居中性良好,綜合考慮可以為右眼植入雙焦點人工晶體。

屈光性白內(nèi)障手術(shù)時代,簡單的重獲光明已不能滿足患者的視力需求。在溝通過程中,徐先生希望達到較好的術(shù)后預期效果,希望同時解決近視與白內(nèi)障問題。但對于徐先生的視力恢復情況,激光后人群的眼睛比正常人的數(shù)據(jù)測算難度大,對眼科醫(yī)師綜合素質(zhì)及全面掌控能力的要求高。 首先就是進行生物測量,激光手術(shù)后白內(nèi)障人工晶體測算難度大,需結(jié)合目前多種近視激光術(shù)后人工晶體計算公式進行測算。而如果測算有誤差,將會影響他遠視力或近視力。曾院長和團隊精心為其設(shè)計手術(shù)方案,最后敲定完美手術(shù)方案。 最終為徐先生的右眼實施了“飛秒激光輔助白內(nèi)障超聲乳化吸除+雙焦點IOL植入術(shù)”,術(shù)后切口閉合好,IOL位正,視網(wǎng)膜平伏,右眼看遠1.0,看近0.8。

寧波愛爾光明眼科醫(yī)院于2022年1月份引進了浙江省第二臺“Catalys白力士”飛秒手術(shù)設(shè)備,相對于傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù),飛秒白內(nèi)障的治療效果得到了越來越多患者的認可,飛秒白內(nèi)障手術(shù)具有多重明顯優(yōu)勢。

普白VS飛白 ①突破傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)的限制 飛秒激光對晶狀體脫位、懸韌帶松弛、外傷性白內(nèi)障、皮質(zhì)液化型白內(nèi)障等復雜病例處理方面具有優(yōu)勢。 ②切口規(guī)整 飛秒激光所做的透明角膜切口深度和形狀較傳統(tǒng)手動切口更精準,密閉性更好,傷口恢復愈合更加迅速。

③前囊膜口更加規(guī)則 采用飛秒激光制作的囊膜口大小合適、形狀規(guī)范,及位置居中,術(shù)后具有更加顯著的圓度和覆蓋度。 晶狀體前囊連續(xù)環(huán)形撕除(簡稱撕囊)是白內(nèi)障手術(shù)步驟中的重中之重,通常會決定手術(shù)是否能順利完成,在傳統(tǒng)的白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中,撕囊質(zhì)量與術(shù)者本身技術(shù)水平,患者瞳孔大小及前方深度等諸多因素密切相關(guān)。飛秒激光輔助撕囊可以不依賴術(shù)者和患者的自身條件,使該手術(shù)步驟完成更具標準化,可根據(jù)需要設(shè)定撕囊的直徑和形狀。尤其針對高端人工晶體對撕囊的大小和居中性有較高的要求,飛秒激光輔助撕囊可以提供更好的保障。

④飛秒激光劈核更穩(wěn) 傳統(tǒng)的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)是通過超聲能量將晶狀體核劈開,而能量使用的大小與術(shù)后角膜內(nèi)皮丟失和炎癥反應的嚴重程度成正比關(guān)系,飛秒激光預劈核技術(shù)在晶狀體核乳化過程中,簡化超聲乳化劈核步驟,縮短超聲乳化時間,可以有效地減少能量的釋放,減輕術(shù)后炎癥反應,尤其適合角膜內(nèi)皮數(shù)目較少的患者,降低角膜內(nèi)皮衰竭的風險。 ⑤術(shù)后視覺質(zhì)量更優(yōu) 飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)中,醫(yī)生可以在OCT圖像引導下進行可視化手術(shù),保證可控性和微米級精度,同時用短脈沖的飛秒激光,將白內(nèi)障手術(shù)中由手動的操作步驟改為電腦控制激光完成切口制作、撕囊和碎核,使得手術(shù)更加準確,患者術(shù)后視覺質(zhì)量將更優(yōu)。   寧波愛爾名醫(yī)推薦

專長:白內(nèi)障、青光眼

★ 從事眼科臨床專業(yè)工作20余年;2018年“那曲比如光明行”寧波援藏醫(yī)療隊隊長;

★ 浙江省發(fā)明協(xié)會眼科專委會常務委員,愛爾眼科集團浙江省白內(nèi)障學組組長,愛爾眼科集團白內(nèi)障學組委員,青光眼學組委員,愛爾眼科集團煥晶手術(shù)專家,愛爾眼科集團白內(nèi)障手術(shù)帶教及考核專家,蔡司三焦點晶體老視手術(shù)專家,愛爾康 Toric,SBL區(qū)域折射多焦晶體手術(shù)顧問專家,青光眼引流器植入論證專家;

★ 擅長各類復雜白內(nèi)障、青光眼、眼外傷的診斷治療,尤其對兒童先天性白內(nèi)障,高度近視白內(nèi)障、小瞳孔白內(nèi)障、青光眼術(shù)后白內(nèi)障、晶狀體半脫位白內(nèi)障等疑難復雜的白內(nèi)障手術(shù)及青白聯(lián)合手術(shù)具有豐富手術(shù)經(jīng)驗;

★ 與國際同步開展雙焦、三焦點、ART、Toric老視及散光矯正晶體植入手術(shù),精于青光眼診斷,擅長青光眼濾過術(shù)及引流器植入手術(shù)。

★ 多次參加ESCRS學術(shù)交流,論文十余篇在學術(shù)會議及刊物發(fā)表,主持2018年寧波市衛(wèi)計委科研一項。

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