寧德的金先生，日前不慎被他人拳頭擊中，右眼除了紅腫、疼痛外，還出現(xiàn)看東西模糊、重影的情況，就診于當?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)眼眶CT檢查，診斷為“右側眼眶內側壁骨折伴內直肌嵌頓，眶內積血”，醫(yī)生建議他到福州愛爾眼科醫(yī)院找“熊貓醫(yī)生”進行手術。

金先生右眼眼眶CT

“患者內直肌嵌頓在骨折的地方，導致他的眼睛向右轉的時候，出現(xiàn)復視，而且越往右轉，復視情況越嚴重。但患者眼睛紅腫嚴重，視神經(jīng)挫傷，需要先進行消腫及營養(yǎng)神經(jīng)治療后方可手術。”外號“熊貓醫(yī)生”的劉健主任檢查后，迅速為金先生制定了詳細的治療方案。經(jīng)過治療，金先生眼睛紅腫消退，視力也由剛入院時的0.6提升至0.8。排除手術禁忌后，劉健主任為金先生成功施行手術。“我們的眼眶好比是一間房子，而眼眶的周圍相當于房子的墻壁、地面和天花板。內側壁骨折等于房子墻壁坍塌，不僅會造成眼球凹陷，還可能會對眼部功能造成影響，卡住的肌肉也會因血供不暢壞死，造成更嚴重的后果，必須要盡快手術！”劉健主任表示。

金先生術前（上）術后（下）

據(jù)了解，眼眶骨折手術難度大、風險高，傳統(tǒng)的手術常需要做皮膚切口，術后會殘留疤痕；此外，手術照明欠佳，操作具有一定的盲目性，術中容易損傷視神經(jīng)而導致視力下降甚至失明。因此，要求手術醫(yī)生必須具備豐富的經(jīng)驗和高超的技術，然而目前國內該領域專業(yè)醫(yī)師比較欠缺。此次手術，劉健主任在內窺鏡下經(jīng)鼻徑路進行，手術切口選在最易達到骨折位置的內眥部淚埠處，極其微小，術后基本看不出疤痕。“患者眼眶內側壁骨頭碎了，手術中進行徹底清理后植入人工骨，防止再次發(fā)生嵌頓”。劉健主任憑借縝密精湛的技術將金先生卡住的肌肉及軟組織徹底復位，讓眼球恢復正常的運動功能，改善視物重影。內側壁是眼眶骨最薄的部位，最容易發(fā)生骨折，常見車禍、頭著地摔倒等眼眶受到外力撞擊的時候發(fā)生。劉健主任提醒：當眼眶受到撞擊后，第一時間確認看東西是否模糊、重影等；轉動上下左右眼球看是否能夠轉到位；進行冰敷，防止嚴重水腫并及時就診。