老年人便秘一直是一個(gè)老生常談的話題,尤其是隨著人們生活水平不斷提高,飲食越來越精細(xì),老年人便秘的情況也愈發(fā)嚴(yán)重起來。那當(dāng)老年人出現(xiàn)便秘癥狀時(shí),該怎么合理的治療?一味用瀉藥緩解癥狀有沒有什么危害?今天,昆明東大肛腸醫(yī)院肛腸科黃主任就和大家聊一聊老年人便秘的那些事。
老年人便秘主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難,許多老年患者的排便次數(shù)每周少于2次,嚴(yán)重者長(zhǎng)達(dá)2~4周才排便1次。少數(shù)患者也表現(xiàn)為排便困難,排便時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)半小時(shí)以上或每天排便多次,但排出困難,糞便硬結(jié)如羊糞狀且數(shù)量很少。
面對(duì)便秘很多老年人會(huì)選擇服用瀉藥來緩解癥狀,這樣做正確嗎?
老人便秘三十年,靠瀉藥緩解,腸子都變黑了
62歲的便秘患者蔡大爺?shù)结t(yī)院檢查腸鏡,令人意想不到的是,當(dāng)蔡大爺?shù)臋z查結(jié)果出來后,所采集的32張腸道圖片中有22張全部是一團(tuán)漆黑,這讓有豐富檢查經(jīng)驗(yàn)的腸鏡醫(yī)生都很難辨識(shí)其圖像。
老年人治便秘,瀉藥不可亂吃
“在做腸鏡檢查時(shí),醫(yī)生常常可以發(fā)現(xiàn)有的患者腸黏膜呈黑色豹紋樣改變,就是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱的‘結(jié)腸黑變病’,而這些病變多是與患者有長(zhǎng)期便秘和濫用瀉藥有關(guān),蔡大爺就是比較嚴(yán)重的結(jié)腸黑變病患者。”昆明東大肛腸醫(yī)院黃主任說。
為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況?黃主任解釋,這是因?yàn)橐话阄覀冊(cè)谒幍昴苜I到的瀉藥大多是刺激性瀉藥,這些藥物通過刺激腸道分泌、蠕動(dòng)來緩解便秘癥狀。如果長(zhǎng)期服用不但會(huì)使腸道對(duì)藥物產(chǎn)生依賴性,出現(xiàn)不吃藥就不能排便的情況,使便秘癥狀更加嚴(yán)重。甚至還會(huì)引起結(jié)腸黑變病,導(dǎo)致結(jié)腸腫瘤發(fā)病率升高。因此,黃主任提醒像蔡大爺這樣的老年便秘患者,瀉藥不可亂吃。
老年人治便秘,不能圖快需重調(diào)理
昆明東大肛腸醫(yī)院黃主任指出,老年人便秘很常見,病因無非以下幾條:
1、老年人的臟器功能已發(fā)生生理性衰退,腸道蠕動(dòng)能力下降,易導(dǎo)致糞便滯留在腸道內(nèi)而排泄不出。
2、老年人的直腸肌和腹肌已發(fā)生萎縮,肌張力低下,致使排便無力,導(dǎo)致糞便不易排出。
3、老年人的活動(dòng)量減少,而飲食又過于精細(xì),食物中的膳食纖維較少,易導(dǎo)致排便困難。
由此可見,老年人便秘大多數(shù)是因?yàn)樯眢w原因,因此老年人治便秘不能圖快,一定要根據(jù)老年人身體的具體情況進(jìn)行全方位的科學(xué)調(diào)理,以緩解便秘癥狀,恢復(fù)老人正常的腸道動(dòng)力和排便生理功能為主要目的。因此黃主任建議:
●一般輕度便秘,老人可先通過調(diào)整生活方式及飲食結(jié)構(gòu)來進(jìn)行調(diào)理
1、合理飲食結(jié)構(gòu),多吃粗纖維的食物,多喝水;
2、飯后常按摩腹部;
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng);
4、保持心情愉快;
●中重度便秘,老人應(yīng)積極到醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生根據(jù)具體病因,進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
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