類風濕性關節(jié)炎和痛風的區(qū)別有以下幾點：

1、本質區(qū)別

類風濕性關節(jié)炎是一種以關節(jié)滑膜炎癥為特征的慢性全身性的免疫性疾病。痛風是人體內嘌吟代謝障礙，使血中尿酸生成增多和（或）腎臟排泄減少所引起的一種代謝紊亂性疾病。

2、發(fā)病人群不同

類風濕性關節(jié)炎可見于任何年齡，但80%發(fā)病于35-50歲，女性患者約是男性患者的3倍。痛風是40歲以上男性關節(jié)炎的最主要表現，女性發(fā)病則較晚。

3、臨床表現不同

類風濕性關節(jié)炎：

①關節(jié)疼痛與壓痛：屬于最早的關節(jié)癥狀，多呈對稱性、持續(xù)性（≥6周），時輕時重。

②關節(jié)腫脹：凡受累關節(jié)均可出現腫脹，此時炎癥較重。對稱性（早期可為單側受累）；手指近端指間關節(jié)的梭形腫脹是類風濕關節(jié)炎病人的典型癥狀之一。

③晨僵：病變的關節(jié)在夜間靜止不動后出現較長時間（至少一小時）的僵硬，如膠粘著樣的感覺。95%以上病人出現晨僵。病情嚴重時全身關節(jié)均可出現僵硬感。起床后經活動或溫暖后癥狀可減輕或消失。

④關節(jié)畸形：病變持續(xù)發(fā)展。關節(jié)活動受限；晚期關節(jié)出現不同程度畸形，如手指的天鵝頸畸形，掌指關節(jié)尺偏畸形等。

痛風性關節(jié)炎：

①急性痛風性關節(jié)：急性痛風性關節(jié)炎常常在食用高尿酸食物后于午夜或清晨突然發(fā)病，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣劇痛；關節(jié)部位快速出現紅、腫、熱、痛和功能障礙，部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀；常呈自限性發(fā)作，多數幾天或半月內自行緩解；最常見受累關節(jié)為單側第一跖趾關節(jié)；病理檢查在關節(jié)液和皮下痛風石中可發(fā)現尿酸鹽結晶；發(fā)作時高尿酸血癥常見，部分患者急性發(fā)作時血尿酸水平正常，可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。

②慢性痛風性關節(jié)炎：慢性痛風性關節(jié)炎由于急性發(fā)作的反復和次數的增多以及病情的發(fā)展，導致尿酸鹽在關節(jié)及周圍的沉淀也逐漸加重，受累的關節(jié)也逐漸增多，其關節(jié)部位的炎癥也逐漸從急性轉變?yōu)槁?，從而導致關節(jié)部位的畸形。由于慢性炎癥的長時間沉淀，受累關節(jié)呈長時間持續(xù)性疼痛，最終導致關節(jié)部位功能的喪失。

4、康復治療

類風濕性關節(jié)炎

類風濕關節(jié)炎治療的主要目的在于減輕關節(jié)炎癥反應，抑制病變發(fā)展及不可逆骨質破壞，盡可能保護關節(jié)和肌肉的功能，最終達到病情完全緩解或低疾病活動度的目標。

治療原則包括患者疾病常識、早期治療、個體系統化治療方案以及功能鍛煉。