二甲雙胍片什么時(shí)候吃呢?這是一種治療糖尿病的常用藥,屬于西藥制劑,在臨床上的療效也是非常不錯(cuò)的。二甲雙胍片是口服的降糖藥,主要是緩釋劑型。目前在臨床上用于降血糖的藥物還是非常多的額,今天小編就給大家介紹一下,鹽酸二甲雙胍片。
鹽酸二甲雙胍片是治療Ⅱ型糖尿病的一線藥物,而且是唯一批準(zhǔn)用于兒童的治療Ⅱ型糖尿病的藥物,目前以緩釋片居多。丙二醇是在二甲雙胍片包制薄膜衣的過(guò)程中加入的增塑劑,有利于材料成膜。二甲雙胍易溶于水,二甲雙胍說(shuō)明書表明長(zhǎng)期服用二甲雙胍片無(wú)明顯副作用,而且還非常有益,在UKPDS的研究中已經(jīng)證明,只有此藥可以降低T2DM的大血管并發(fā)癥和終點(diǎn)事件,而磺脲類和INS雖然可以控制血糖,但是并不能降低大血管并發(fā)癥。
二甲雙胍說(shuō)明書寫有,鹽酸二甲雙胍的禁忌癥中包括肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷。當(dāng)機(jī)體發(fā)生肺功能不全、心力衰竭、心肌梗死等誘發(fā)組織缺氧狀態(tài)的疾病時(shí),二甲雙胍由于增加乳酸的產(chǎn)生,會(huì)使乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。二甲雙胍說(shuō)明書上并沒(méi)有把所有的心、肺疾病列為二甲雙胍的禁忌。僅只是在引起腎功能不全(肌酐清除率明顯降低)的心力衰竭(休克)、急性心肌梗死和敗血癥等才是二甲雙胍的禁忌。二甲雙胍說(shuō)明書顯示,二甲雙胍發(fā)生乳酸酸中毒的可能性極小。在發(fā)熱、昏迷、感染和外科手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)時(shí),服用口服降糖藥(包括二甲雙胍)易發(fā)生血糖暫時(shí)控制不良,此時(shí)必須暫時(shí)停用口服降糖藥,改用胰島素,待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。服用強(qiáng)心藥再服用二甲雙胍并不能因?yàn)楦纳平M織缺氧而降低乳酸酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
二甲雙胍片首選用單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。也可以與胰島素合用,可減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。還能可與磺酰脲類降血糖藥合用,具協(xié)同作用。這樣看來(lái)二甲雙胍還真的是一種特別有療效的東西,但是我們想了解的二甲雙胍的副作用究竟是什么呢?
最為明顯的二甲雙胍的副作用就是可能會(huì)出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象,雖然降低血糖就是我們要做的事情,但是低血糖可能會(huì)對(duì)人體造成一定的傷害。二甲雙胍的副作用還可能會(huì)表現(xiàn)為可能會(huì)干擾維生素B12的吸收,對(duì)于身體來(lái)說(shuō)維生素的吸收也是非常重要的存在,所以最好是能夠比較有效的來(lái)進(jìn)行觀測(cè)。同時(shí)對(duì)于治療糖尿病最好是能夠定期進(jìn)行檢查哦。
想知道二甲雙胍副作用如何,我們先看看二甲雙胍作用是怎樣的吧:前期用藥時(shí),二甲雙胍作用在胃內(nèi)溶解后,高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上,導(dǎo)致影響,使人呈現(xiàn)厭惡、吐逆、拉肚子等表現(xiàn),通常繼續(xù)3-10日情況會(huì)有所改善。許多雙胍類的藥物都有乳酸酸中毒的副作用,二甲雙胍雖是破例,但關(guān)于肝腎功能受損和低氧血癥的病人來(lái)說(shuō),容易發(fā)生乳酸積蓄,因此要慎用。
此藥不僅能夠用于降低血糖,還能緩解高胰島素血癥病情,可以說(shuō)功效還是很多的。不過(guò)患者們?cè)诜么怂幍臅r(shí)候,具體的用藥量要根據(jù)病情來(lái)確定,且從小劑量開(kāi)始服用,成年人每次服用0.25g,每天服用兩次到三次。若是耐受性比較好,可以逐漸的增加到每天1-1.5g,但是切不可隨意過(guò)量用藥,更不能超過(guò)2g,這樣一來(lái)大家就知道鹽酸二甲雙胍片怎么吃了。
除了要注意用藥量之外,在服藥時(shí)間上也要謹(jǐn)慎一些,為了能夠讓藥物被充分吸收,發(fā)揮更好的藥效,患者們可以在吃飯的時(shí)候服用,也可以飯后立刻服用,這樣也能讓腸胃的不良反應(yīng)減少很多。若是服藥之后出現(xiàn)嘔吐惡心乃至乏力頭暈等不良反應(yīng),可以適當(dāng)減少藥量,但是對(duì)過(guò)敏反應(yīng)就要立刻停用了。
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