葡萄胎是一種婦科疾病,可能很少有人聽過這種疾病,但是很多患有葡萄胎的人可能會出現(xiàn)一些類似于妊娠反應(yīng)的癥狀,葡萄胎是可以治愈的,很多患者可能經(jīng)過了很長的時間治好了葡萄胎,就會擔(dān)心對以后的生育會有影響,那葡萄胎后還能生育嗎?
葡萄胎的婦女,一般在患病的早期大多都有明顯的妊娠反應(yīng),特別是40歲以上的婦女,采取避孕措施后而出現(xiàn)停經(jīng),停經(jīng)不久便有較重的惡心、嘔吐、厭食等癥,或較早出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等妊娠中毒癥狀。
大多數(shù)葡萄胎是良性的孕卵本身發(fā)生的變化,因此在葡萄胎經(jīng)過完全治愈后,經(jīng)過一段時間的恢復(fù)就可以再次懷孕。
雖然葡萄胎大多數(shù)是良性的,但大約有15%的人可以發(fā)生惡變。因此,一旦確診應(yīng)立即手術(shù)清宮,一般在第一次手術(shù)后7天左右,還要進(jìn)行第二次刮宮,術(shù)后每周做尿妊娠試驗一次或查血HCG一次,直至呈陰性為止。以后每月檢查一次,半年后每3個月一次,一年后每6個月一次,共隨訪2年,2年內(nèi)不能懷孕。2年之后確定沒有惡性復(fù)發(fā)的可能,可以考慮再次懷孕。
1、有的葡萄胎水泡有侵蝕周圍組織作用,就是惡性葡萄胎。它可以破壞和侵入子宮肌層里,甚至把子宮壁穿破,造成腹腔出血;也可以侵入血管進(jìn)入血液里,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到肺臟而出現(xiàn)咳血的現(xiàn)象。另外葡萄胎還可以沿著血管轉(zhuǎn)移到會女性私處和女性私處里,形成藍(lán)紫色的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié),轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)破潰時能引起大出血。
對于這類惡性的葡萄胎對女性的身體傷害較大,從而導(dǎo)致女性不能生育。
葡萄胎患者宜采取避孕套或是女性私處隔膜避孕2年,不宜使用宮內(nèi)節(jié)育器,這樣可澄清子宮出血的原因,含有雌激素的避孕藥有促進(jìn)滋養(yǎng)細(xì)胞生長的作用,不用為好。
1)保持良好的心境與情緒,提高抗病能力。
2)避免重體力勞動,適當(dāng)活動。患者出院后可根據(jù)自己的體質(zhì)進(jìn)行一些肢體活動,如散步、慢跑、打太極拳等,并做一些力所能及的家務(wù)活,以不覺勞累為宜,并保證充足的睡眠。
3)一個月內(nèi)禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓勵正常的性生活,同時要求認(rèn)真做好避孕,堅持避孕2年,以免再次妊娠與惡變鑒別困難。避孕方法宜選用丁丁套及女性私處隔膜。
4)定期隨診。所有葡萄胎患者皆應(yīng)囑告定期隨診,最好長期與醫(yī)院取得聯(lián)系,更重要是在2內(nèi)定期復(fù)查目的在于早期發(fā)現(xiàn)惡變,但有時也可能有殘存的水泡狀胎塊。妊娠試驗在隨診中非常重要葡萄胎完全清除后,約60%以上患者30天內(nèi)妊娠試驗轉(zhuǎn)陰性。超過40天仍為陽性者應(yīng)高度懷疑惡變或仍殘存水泡狀胎塊。
5)復(fù)查時除詢問月經(jīng)是否正常外還應(yīng)注意有無上述癥狀。檢查時應(yīng)注意子宮是否復(fù)理良好,女性私處外陰有無紫藍(lán)色結(jié)節(jié),胸透(最好胸部拍片)有陰影存在。
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