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如何避免老年癡呆?老年癡呆有何癥狀?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 21:16 癡呆記憶老年人

老年癡呆是老年人非常容易患上的一種病,有很多老年人到了一定的年齡之后常常丟三落四,記憶混亂,說(shuō)話也是顛三倒四的,如果是有這些癥狀,那就很有可能是老年癡呆的前兆了。所以在生活中,老年人應(yīng)該要積極的預(yù)防啦年癡呆。那么如何避免老年癡呆?老年癡呆有何癥狀?

如何避免老年癡呆?老年癡呆有何癥狀?(1)

1、如何避免老年癡呆

很多有老人的家庭反應(yīng),原先和藹的老人在家轉(zhuǎn)性了,不僅性格變“壞”了,還愛(ài)懷疑人。如果是這種情況,需要擔(dān)心可能是得了老年癡呆。

不會(huì)撥家里電話,叫不出熟人名字,懷疑保姆偷錢(qián),猜忌老伴外遇……這些癥狀都可能提示患上“老年癡呆”。

由于老年癡呆的發(fā)病十分隱匿,而子女常常以為記憶力變差、脾氣不好都是老人家“正?,F(xiàn)象”,這就使得相當(dāng)一部分老年癡呆患者沒(méi)有被及時(shí)發(fā)現(xiàn),從而耽誤了治療。

導(dǎo)致老年癡呆原因是多方面的,年齡、遺產(chǎn)、腦部疾病等都是危險(xiǎn)因素,而臨床上其中以阿爾茨海默病、血管性癡呆所占比例最多。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前我國(guó)老年癡呆患者超過(guò)500萬(wàn),而年齡越大,老年癡呆的比例越高,在60-70歲的人群里,10%會(huì)患上老年性癡呆,而85歲以上則有50%的比例會(huì)患上癡呆。因此,早期識(shí)別出老年癡呆,對(duì)于早期治療,減緩疾病的進(jìn)展,提高老年人的生活質(zhì)量,減少家庭負(fù)擔(dān)有重要意義。

得閑多動(dòng)手

步入老年后,應(yīng)該多培養(yǎng)自己的業(yè)余愛(ài)好,多參加群體生活,千萬(wàn)別總“宅”家里。專(zhuān)家說(shuō),老年人要多做手部運(yùn)動(dòng),比如彈鋼琴、繪畫(huà)、搭積木、織毛衣,甚至像幼兒園小朋友一樣拿筷子練習(xí)“揀豆子”(把紅豆、綠豆、黑豆混在一起,用筷子分揀出來(lái))。勤練手指能刺激大腦,從而預(yù)防老年癡呆。

2、老年癡呆有什么癥狀

1.患者起病隱襲,精神改變隱匿,早期不易被家人覺(jué)察,不清楚發(fā)病的確切日期,偶遇熱性疾病,感染,手術(shù),輕度頭部外傷或服藥患者,因出現(xiàn)異常精神錯(cuò)亂而引起注意,也有的患者可主訴頭暈,難于表述的頭痛,多變的軀體癥狀或自主神經(jīng)癥狀等。

2.逐漸發(fā)生的記憶障礙(memoryimpairment)或遺忘是AD的重要特征或首發(fā)癥狀。

(1)近記憶障礙明顯:患者不能記憶當(dāng)天發(fā)生的日?,嵤?,記不得剛做過(guò)的事或講過(guò)的話,忘記少用的名詞,約會(huì)或貴重物件放于何處,易忘記不常用的名字,常重復(fù)發(fā)問(wèn),以前熟悉的名字易搞混,詞匯減少,遠(yuǎn)事記憶可相對(duì)保留,早年不常用的詞也會(huì)失去記憶,Albert等檢查病人記憶重要政治事件日期和識(shí)別過(guò)去及當(dāng)前重要人物的照片,發(fā)現(xiàn)記憶喪失在某種程度上包括整個(gè)生命期。

(2)Korsakoff遺忘狀態(tài):表現(xiàn)為近事遺忘,對(duì)1~2min前講過(guò)的事情可完全不能記憶,易遺忘近期接觸過(guò)的人名,地點(diǎn)和數(shù)字,為填補(bǔ)記憶空白,病人常無(wú)意地編造情節(jié)或遠(yuǎn)事近移,出現(xiàn)錯(cuò)構(gòu)和虛構(gòu),學(xué)習(xí)和記憶新知識(shí)困難,需數(shù)周或數(shù)月重復(fù),才能記住自己的床位和醫(yī)生或護(hù)士的姓名,檢查時(shí)重復(fù)一系列數(shù)字或詞,即時(shí)記憶常可保持,短時(shí)和長(zhǎng)時(shí)記憶不完整,但仍可進(jìn)行某些長(zhǎng)時(shí)間建立的模式。

3.認(rèn)知障礙(cognitiveimpairment)是AD的特征性表現(xiàn),隨病情進(jìn)展逐漸表現(xiàn)明顯。

(1)語(yǔ)言功能障礙:特點(diǎn)是命名不能和聽(tīng)與理解障礙的流利性失語(yǔ),口語(yǔ)由于找詞困難而漸漸停頓,使語(yǔ)言或書(shū)寫(xiě)中斷或表現(xiàn)為口語(yǔ)空洞,缺乏實(shí)質(zhì)詞,冗贅而喋喋不休;如果找不到所需的詞匯,則采用迂回說(shuō)法或留下未完成的句子,如同命名障礙;早期復(fù)述無(wú)困難,后期困難;早期保持語(yǔ)言理解力,漸漸顯出不理解和不能執(zhí)行較復(fù)雜的指令,口語(yǔ)量減少,出現(xiàn)錯(cuò)語(yǔ)癥,交談能力減退,閱讀理解受損,朗讀可相對(duì)保留,最后出現(xiàn)完全性失語(yǔ),檢查方法是讓受檢者在1min內(nèi)說(shuō)出盡可能多的蔬菜,車(chē)輛,工具和衣服名稱(chēng),AD患者常少于50個(gè)。

(2)視空間功能受損:可早期出現(xiàn),表現(xiàn)為嚴(yán)重定向力障礙,在熟悉的環(huán)境中迷路或不認(rèn)家門(mén),不會(huì)看街路地圖,不能區(qū)別左,右或泊車(chē);在房間里找不到自己的床,辨別不清上衣和褲子以及衣服的上下和內(nèi)外,穿外套時(shí)手伸不進(jìn)袖子,鋪臺(tái)布時(shí)不能把臺(tái)布的角與桌子角對(duì)應(yīng);不能描述一地與另一地的方向關(guān)系,不能獨(dú)自去以前常去的熟悉場(chǎng)所;后期連最簡(jiǎn)單的幾何圖形也不能描畫(huà),不會(huì)使用常用物品或工具如筷子,湯匙等,仍可保留肌力與運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào),系由于頂-枕葉功能障礙導(dǎo)致軀體與周?chē)h(huán)境空間關(guān)系障礙,以及一側(cè)視路內(nèi)的刺激忽略。

(3)失認(rèn)及失用:可出現(xiàn)視失認(rèn)和面容失認(rèn),不能認(rèn)識(shí)親人和熟人的面孔,也可出現(xiàn)自我認(rèn)識(shí)受損,產(chǎn)生鏡子征,患者對(duì)著鏡子里自己的影子說(shuō)話,可出現(xiàn)意向性失用,每天晨起仍可自行刷牙,但不能按指令做刷牙動(dòng)作;以及觀念性失用,不能正確地完成連續(xù)復(fù)雜的運(yùn)用動(dòng)作,如叼紙煙,劃火柴和點(diǎn)煙等。

(4)計(jì)算力障礙:常弄錯(cuò)物品的價(jià)格,算錯(cuò)賬或付錯(cuò)錢(qián),不能平衡銀行賬戶,最后連最簡(jiǎn)單的計(jì)算也不能完成。

4.精神障礙

(1)抑郁心境,情感淡漠,焦慮不安,興奮,欣快和失控等,主動(dòng)性減少,注意力渙散,白天自言自語(yǔ)或大聲說(shuō)話,害怕單獨(dú)留在家中,少數(shù)病人出現(xiàn)不適當(dāng)或頻繁發(fā)笑。

(2)部分病人出現(xiàn)思維和行為障礙等,如幻覺(jué),錯(cuò)覺(jué),片段妄想,虛構(gòu),古怪行為,攻擊傾向及個(gè)性改變等,如懷疑自己年老虛弱的配偶有外遇,懷疑子女偷自己的錢(qián)物或物品,把不值錢(qián)的東西當(dāng)作財(cái)寶藏匿,認(rèn)為家人作密探而產(chǎn)生敵意,不合情理地改變意愿,持續(xù)憂慮,緊張和激惹,拒絕老朋友來(lái)訪,言行失控,冒失的風(fēng)險(xiǎn)投資或色情行為等。

(3)貪食行為,或常忽略進(jìn)食,多數(shù)病人失眠或夜間譫妄。

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