對于很多人來說,更年期是一個非常特殊的時期,許多人在更年期的時候都會出現(xiàn)一些狀況,例如莫名激動,心里煩躁,情緒不穩(wěn)定等等,而這些情況都成為了困擾人們的煩惱。那么如何面對更年期的煩惱?怎么處理更年期帶來的煩惱比較好?
女人為什么會有更年期
婦科醫(yī)生說:女人是激素做的!正是由于雌激素的影響,女人有了細膩的皮膚和曼妙的身姿;由于雌激素,女性有了月經(jīng)、可以生兒育女;還是由于雌激素,維持了女性骨骼的健康,女性絕經(jīng)前心血管疾病風(fēng)險遠低于男性。這些激素主要來源于卵巢,因此,卵巢的壽命決定著女人的生育力持續(xù)時間,當(dāng)卵巢內(nèi)的卵泡耗竭,其功能就終止了,卵巢產(chǎn)生的性激素水平下降,從而引發(fā)各種更年期的癥狀。與身體其他器官相比,卵巢是個早老的器官,從40歲左右開始卵巢功能進入減退階段,平均50歲左右徹底衰退,按照平均壽命80歲,女性生命歷程的1/2是在更年期及絕經(jīng)后以后的狀態(tài)渡過的。
圍絕經(jīng)期,由于雌激素的波動及低落,導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)及潮熱、多汗、抑郁、焦慮、失眠等更年期綜合征;絕經(jīng)后早期,出現(xiàn)皮膚衰老、骨質(zhì)丟失、生殖器官萎縮;絕經(jīng)后晚期,骨質(zhì)疏松/骨折、心血管疾病及脂代謝障礙等健康問題的折磨將會降臨到多數(shù)女性身上。
40歲以后如果有以下表現(xiàn),意味著你可能進入了更年期,建議你關(guān)注自己的身體,及時檢查和就醫(yī)。
1.月經(jīng)失調(diào):平時月經(jīng)正常的女性,40歲以后出現(xiàn)兩次以上月經(jīng)周期異常,是進入更年期的主要標(biāo)志之一
2.失眠、健忘:是更年期女性的早期表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為失眠、易醒、睡眠質(zhì)量差,白天沒精神,應(yīng)付日常工作開始吃力,丟三落四。
3.煩躁、易怒:常常感到自己失去自我控制的能力,容易沖動、發(fā)火。
4.渾身關(guān)節(jié)疼:無緣無故就渾身上下骨頭痛,這是激素水平下降后骨鈣加速丟失,骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)老化的表現(xiàn)。
5.潮熱、多汗:這是更年期的激素波動導(dǎo)致的植物神經(jīng)紊亂和心血管舒縮癥狀。
為什么更年期癥狀絕大多數(shù)沒得到及時解決
更年期影響著女性的生活質(zhì)量和日常工作,甚至影響整個家庭。但是,絕大部分更年期女性并沒有得到及時解決,究其原因有以下幾點:
1.扛著不看:絕大多數(shù)認(rèn)為絕經(jīng)是生理過程面,因此對更年期癥狀的折磨采取的應(yīng)對方法是硬扛著,認(rèn)為扛扛就過去了,因此,就自己扛著!
2.就錯醫(yī):一部分女性可能去醫(yī)院求治,但常識的缺乏使她們找錯了醫(yī)生,她們會因心悸、潮熱去看心血管科;因反復(fù)尿路感染去泌尿科;因失眠、易怒去心理科,因骨骼疼痛去骨科……;
3.擔(dān)心用激素會得癌:當(dāng)更年期癥狀嚴(yán)重影響生活,萬般無奈去就醫(yī),又擔(dān)心激素會有各種各樣的副作用,特別是怕得癌!
雖然更年期會有很多癥狀和影響,但適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)整會提高生活治療,讓女人活出這個年齡段該有的精彩。
1.生活方式調(diào)整:調(diào)整心態(tài),樂觀地接受現(xiàn)狀。積極轉(zhuǎn)變生活方式,要學(xué)會照顧自己,保證足夠睡眠,不再拼命熬夜工作;選擇適當(dāng)?shù)倪\動,避免過度運動損傷關(guān)節(jié);適當(dāng)曬陽光,預(yù)防骨質(zhì)疏松;補充多種維生素和鈣片;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),低脂、少鹽;戒煙、少酒,這些是更年期管理的重要方面。
2.激素補充治療:由于更年期癥狀是激素缺乏導(dǎo)致,因此激素補充治療是解決更年期問題的最有效方法!
歐美國家普通更年期人群30-40%使用激素補充治療,醫(yī)生及醫(yī)生配偶使用率80%左右,之所以醫(yī)生及配偶使用率高,說明這個人群了解其益處并從中受益。激素補充治療在中國上海、北京這樣的大城市也只有3%左右。很多人由于不了解其益處、擔(dān)心其副作等原因,至今仍忍受著更年期的折磨。“吃激素會得癌”根深蒂固的種植在國人心中,很多人談激素色變!如果真像傳言那么聳人聽聞,為什么歐美人使用率那么高?為什么醫(yī)生及醫(yī)生配偶使用率那么高?難道她們“人傻、錢多、不怕死”嗎?No!
激素補充治療的益處:
(1)圍絕經(jīng)期孕激素調(diào)整月經(jīng),可以減少內(nèi)膜癌發(fā)病風(fēng)險;
(2)有效控制更年期癥狀,如潮熱、出汗、失眠、乏力、煩躁、易怒、渾身痛等;
(3)有效預(yù)防骨質(zhì)疏松;
(4)窗口期開始應(yīng)用(絕經(jīng)早期)可以降低心血管疾病風(fēng)險。
激素補充治療的風(fēng)險:大量的研究資料表明激素應(yīng)用不增加子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌風(fēng)險;降低直腸癌風(fēng)險;應(yīng)用5-7年不增加乳腺癌風(fēng)險,10年以上風(fēng)險雖略有增加,其分險等級為罕見,相當(dāng)于一個人出門遇車禍的風(fēng)險,試想,誰會因為怕車禍不出門呢?
激素補充治療如何用?
誰合適用:有癥狀者,有要求者,無禁忌癥者。
何時用:(1)早用利大于弊,出現(xiàn)癥狀即可開始應(yīng)用(2)晚用增加風(fēng)險,絕經(jīng)超過十年的人不建議新開始用。
如何用:(1)圍絕經(jīng)期:月經(jīng)紊亂者,定期孕激素撤退,保護內(nèi)膜不癌變;出現(xiàn)更年期癥狀者,雌孕激素周期治療;(2)絕經(jīng)后早期:有子宮者雌孕激素周期治療;無子宮者僅用雌激素治療;(3)絕經(jīng)后晚期或不想來月經(jīng)者:雌孕激素連續(xù)聯(lián)合治療。
用哪種藥:(1)不同種類的雌孕激素,副作用及風(fēng)險不同,天然及接近天然的風(fēng)險相對較小;(2)不同劑型適合不同患者,要依據(jù)不同情況選擇。
還要提醒大家的是:激素補充治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下,不要亂用!
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