水蛭是一種常見的吸血性的動(dòng)物，中藥里面會(huì)用水蛭入藥，水蛭入藥有很好的活血之功，所以水蛭也被用于各種活血藥物里面，可以治療血瘀不行，還可以用于婦科月經(jīng)閉止等的藥物配方中。那么，水蛭入藥有什么作用？水蛭有哪些藥用功效？

【水蛭】水蛭為水蛭科動(dòng)物螞蟥Whitemania pigra Whitman、水蛭Hirudo nipponia Whitman及柳葉螞蟥W.acranulata Whitman的干燥體。全國(guó)大部分地區(qū)均有出產(chǎn)，多屬野生.夏秋季捕捉。捕捉后洗凈，用沸水燙死，切段曬干或低溫干燥，生用，或用滑石粉燙后用。

【藥性】咸、苦，平。有小毒。歸肝經(jīng)。

【功效】破血通經(jīng)，逐瘀消癥

【應(yīng)用】

1.血瘀經(jīng)閉，癥瘕積聚。本品咸苦入血，破血逐瘀力強(qiáng)，主要用于血滯經(jīng)閉，癥瘕積聚等證。常與虻蟲相須為用，也常配三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花等藥用，如抵當(dāng)湯(《傷寒論》);若兼體虛者，可配人參、當(dāng)歸等補(bǔ)益氣血藥，如化癥回生丹(《溫病條辨》)。

2.跌打損傷，心腹疼痛。取本品的破血逐瘀之功，亦常用于跌打損傷，可配蘇木、自然銅等藥用，如接骨火龍丹(《普濟(jì)方》)。治瘀血內(nèi)阻，心腹疼痛，大便不通，則配伍大黃、牽牛子，如奪命散(《濟(jì)生方》)。

【用法用量】煎服，1.5～3g;研末服，0.3—0.5g。以入丸、散或研末服為宜?；蛞怎r活者放置于瘀腫局部吸血消瘀。

【使用注意】孕婦及月經(jīng)過多者忌用。

【古籍摘要】

1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：”主逐惡血，瘀血，月閉，破血逐瘀，無子，利水道?！?

2.《別錄》：“墮胎。”

3.《本草衍義》：“治折傷。”

【現(xiàn)代研究】

1.化學(xué)成分：主要含蛋白質(zhì)。唾液中含有水蛭素，還含有肝素、抗血栓素及組織胺樣物質(zhì)。

2.藥理作用：水蛭水煎劑有強(qiáng)抗凝血作用，能顯著延長(zhǎng)纖維蛋白的凝聚時(shí)間，水蛭提取物、水蛭素對(duì)血小板聚集有明顯的抑制作用，抑制大鼠體內(nèi)血栓形成，對(duì)彌漫性血管內(nèi)凝血有很好的治療作用。水蛭煎劑能改善血液流變學(xué)。能降血脂，消退動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，增加心肌營(yíng)養(yǎng)性血流量，對(duì)抗垂體后葉素引起的心率失?；蛎黠@的T波、ST段的變化。促進(jìn)腦血腫吸收，減輕周圍腦組織炎癥反應(yīng)及水腫，緩解顱內(nèi)壓升高，改善局部血循環(huán)，保護(hù)腦組織免遭破壞。對(duì)皮下血腫也有明顯抑制作用。水蛭水煎劑對(duì)腎缺血有明顯保護(hù)作用，能降低血清尿素氮、肌酐水平，對(duì)升高的血清腫瘤壞死因子有明顯的降低作用。水蛭素對(duì)腫瘤細(xì)胞也有抑制作用。此外，水蛭水煎劑尚有終止妊娠的作用。

3.臨床研究：水蛭片(每片含生藥0.75g)，每次2—4片，日3次，治療冠心病、心絞痛100例。結(jié)果：顯效34例，改善56例，無效9例，惡化1例。其中心電圖恢復(fù)正常15例，改善44例，無效37例(天津醫(yī)藥，1980，(4)：238)。生水蛭粉裝膠囊(每粒含生藥0.25g )治療高脂血癥150例,每次4粒，日3次，飯后服，4周為1療程。結(jié)果血清膽固醇平均由5.398±1.084mmol/L降為 4.953±0.923mmol/L(p<0.01);血清甘油三脂平均由 2.214±0.902mmol/L降為1.612±0.601mm0l/L(北京中醫(yī)，1989，(1)：21)。水蛭口服液(每10ml含生藥3g)，治療腦梗塞50例。結(jié)果：痊愈10例，顯效28例，有效11例，總有效率為98%(江蘇中醫(yī)雜志，1987，8(4)：11)。另有用水蛭治療偏癱、肺心病、支氣管哮喘、肝硬化、腎病、真性紅細(xì)胞增多癥以及一些男科疾病。

4.不良反應(yīng)：妊娠7—11日小鼠每日灌服水蛭煎劑0.5、1.0g/kg，均可使胎鼠體重下降，有明顯致崎作用，死胎和吸收胎比例升高，墮胎作用顯著。

【功效作用】

1、抗凝血作用

現(xiàn)象很多在農(nóng)村的孩子都知道水蛭是會(huì)吸食人血的，而且它在吸食的時(shí)候你自己完全不知道，并且在它吸食之后傷口還會(huì)持續(xù)流血，這主要是水蛭身體中含有一種水蛭素的成分具有強(qiáng)效的抗凝血作用，能抑制血液中血小板的活性。

2、麻醉作用

水蛭在叮咬人的時(shí)候感覺不到痛，在其吸食之后傷口也不會(huì)有痛感，這主要是水蛭素還具有麻醉的效果，水蛭在叮咬的時(shí)候往機(jī)體中注射了一定量的水蛭素，起到了局部的麻醉作用。

3、解毒作用

相信看電視的時(shí)候也看到過很多古裝戲里在被毒蛇咬之后用雪蟾和水蛭來吸毒，其實(shí)就是運(yùn)用水蛭對(duì)血液的吸食作用，把毒血吸出來，現(xiàn)在醫(yī)術(shù)發(fā)展很快，很多蛇的血清也制作出來了，，這種古老的方式很少使用了。

4、抗早孕

水蛭的提取液對(duì)各個(gè)時(shí)期的妊娠包括著床和早、中晚期都有終止妊娠作用，其中對(duì)早期妊娠作用最好。

孕婦在被水蛭叮咬之后可能引起流產(chǎn)，以外源性孕酮注射可抵消這種效果。

5、改善微循環(huán)

水蛭水提取液對(duì)微循環(huán)和重吸收有很好的促進(jìn)作用。臨床上主要用以急性腦出血的血腫吸收，減輕腦組織周圍炎癥反應(yīng)及水腫，緩解顱內(nèi)壓升高，改善局部循環(huán)，有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)，對(duì)耳局部的實(shí)驗(yàn)性血腫也有促進(jìn)吸收作用。

6、抗癌抑癌

水蛭素對(duì)腫瘤細(xì)胞有抑制作用，對(duì)肝癌生長(zhǎng)有一定的抑制作用。由于水蛭有高抗凝作用，因而有利于抗癌藥及免疫活性細(xì)胞浸入癌組織殺傷癌細(xì)胞。

7、降血脂

對(duì)食餌性高脂血癥家兔，每日灌服水蛭粉1克/只，無論是預(yù)防和治療用藥，均能使血中膽固醇和甘油三酯含量降低，同時(shí)使主動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈病變較對(duì)照組輕，斑塊消退明顯，可見膠原纖維增生，膽固醇結(jié)晶減少。