很多人有聽(tīng)力障礙，有的人是先天性的原因引起的，但是也有很大一部分人是因?yàn)樗幬镆鸬模驗(yàn)樗幬镆话愣际怯幸欢ǖ牟涣挤磻?yīng)的，有的藥物就是可能影響到聽(tīng)神經(jīng)導(dǎo)致耳聾。那么，哪些藥物可能導(dǎo)致耳聾？可能誘發(fā)耳聾的藥品有哪些？

1、可能致耳聾的藥物

1、利尿藥

如速尿、利尿酸、丁尿氨等，這些藥物引起的聽(tīng)力損失多是雙側(cè)對(duì)稱性，常常伴有耳鳴。

2、氨基糖甙類抗素

如慶大霉、卡那雷素、新霉素、鏈霉素等，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，氨基糖甙類抗生素引起的耳聾，約占近年發(fā)生耳聾病人的1/3左右。這些藥物不僅全身應(yīng)用有耳毒性，中耳局部使用對(duì)內(nèi)耳也有毒性。

3、解熱鎮(zhèn)痛藥

最常見(jiàn)的是阿司匹林，它可引起40分貝的雙側(cè)對(duì)稱聽(tīng)力損失，多是可逆的，但也可遺留嚴(yán)重耳鳴和永久性聽(tīng)力損傷。

另外，鎮(zhèn)靜催眠類藥物如苯巴比妥等，重金屬制劑如砷、鉛、汞劑等，避孕類如萘普生等也都可以致聾。

4、抗腫瘤藥

有順氯胺鉑、長(zhǎng)春新堿、氮芥等，可損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞，所引起的耳聾是不可逆的。

藥物性耳聾與藥物本身的毒性強(qiáng)弱，藥物劑量大小，療程長(zhǎng)短，服藥者年齡，個(gè)體差異，易感性及遺傳等因素有關(guān)。耳毒性藥物主要是損害內(nèi)耳，使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性，有些藥物如阿司匹林，服用后如果在出現(xiàn)耳鳴時(shí)及時(shí)停藥，內(nèi)耳的損害是可以恢復(fù)的，而有的藥物會(huì)造成不可逆的永久性耳聾，如鏈霉素等。

在使用氨基糖甙類抗生素過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)有聽(tīng)力下降跡象時(shí)，可使用維生素A、維生素B類、細(xì)胞色素C、輔酶A、三磷酸腺苷等進(jìn)行治療，這些藥物參與細(xì)胞的代謝過(guò)程，維生素A還可促進(jìn)神經(jīng)上皮的生長(zhǎng)，這樣聽(tīng)力可保持穩(wěn)定，不再繼續(xù)下降。

是藥三分毒，市民在吃藥的時(shí)候要謹(jǐn)慎，否則很有可能引起更嚴(yán)重的后果，而對(duì)于藥物治療無(wú)效者，應(yīng)及時(shí)佩戴助聽(tīng)器，對(duì)重度耳聾患者可以通過(guò)植入人工耳蝸使聽(tīng)力得到改善。

2、吃藥注意事項(xiàng)

牢記服藥時(shí)間及何時(shí)停藥，有助于取得更好的治療效果，降低不良反應(yīng)等。在此建議患者用藥期間留意下面四個(gè)問(wèn)題。

第一要記住療程。對(duì)于緩解癥狀的藥物如退燒藥、止痛藥、止咳藥等，癥狀消失后要及時(shí)停藥，否則就有可能增大不良反應(yīng)或延誤病情。如很多疾病都伴有發(fā)熱的癥狀，發(fā)熱時(shí)服用退熱藥，一般來(lái)說(shuō)服用后若3天癥狀還不緩解，就應(yīng)到醫(yī)院就診，明確病因，以免延誤病情。但有些藥物最好不要不可擅自停，例如治療感染性疾病的抗生素，即使是癥狀緩解了，但此時(shí)體內(nèi)的細(xì)菌仍有殘存，不可著急停藥，以免造成病情反復(fù)，同時(shí)還有可能造成細(xì)菌耐藥。因此，應(yīng)依照醫(yī)生的醫(yī)囑，確保足夠療程。

第二要根據(jù)病情。對(duì)于某些疾病，例如糖尿病、高血壓、癲癇等，由于病情復(fù)雜，患者的個(gè)體化差異很大，醫(yī)生需根據(jù)病情輕重及患者體質(zhì)隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。同時(shí)此類藥物擅自停用非常容易造成病情的反復(fù)或加重，很多患者還面臨著終身服藥，故患者應(yīng)定期去醫(yī)院復(fù)查指標(biāo)，根據(jù)醫(yī)生建議確定服藥療程及劑量，待病情減輕或消除，也應(yīng)逐漸減量直至停藥，不可擅自驟停。

第三要看服藥人群。某些特殊人群如老人、小孩、孕婦等，由于生理機(jī)能狀態(tài)等，不能僅參照說(shuō)明書提出的服藥時(shí)間和療程服藥，應(yīng)根據(jù)個(gè)人體質(zhì)的不同，采取個(gè)體化給藥。例如老年人，隨著年齡的增長(zhǎng)，肝腎功能均有所降低，使得藥物的代謝減慢，故在服用藥物時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)給藥間隔，停藥后也應(yīng)考慮藥物的后遺效應(yīng)。

第四要看藥物。同一藥物可因給藥時(shí)間的不同，作用和療效也不同，故按時(shí)間規(guī)律服藥可減少盲目性，準(zhǔn)確及時(shí)地將藥物送達(dá)病灶。例如哮喘患者一般在夜晚或清晨氣道阻力增加，呼吸道開(kāi)放功能下降，在凌晨零點(diǎn)到2點(diǎn)最為敏感，所以多數(shù)平喘藥以臨睡前服用為佳；因人體內(nèi)激素的分泌高峰在早晨7至8點(diǎn)，此時(shí)給予糖皮質(zhì)激素類藥物可避免藥物激素分泌的反射性抑制作用，減少不良反應(yīng)；胃酸的分泌在餐后和凌晨2點(diǎn)達(dá)到高峰，故中和胃酸的黏膜保護(hù)藥應(yīng)在餐后1至2小時(shí)服用，晚上睡前加服1次，效果更好。