尿道炎在生活中是和常見的一種疾病,很多人都有尿道炎的癥狀表現(xiàn),尿道炎的癥狀表現(xiàn)為尿道口紅腫,嚴(yán)重的話還會出現(xiàn)尿道出血,刺痛、以及糜爛的癥狀,所以患有尿道炎的朋友們應(yīng)該要注意及早的進行治療,以免對于自己的身體健康造成影響。
1、尿道炎與淋病性尿道炎。淋病性尿道炎是更為嚴(yán)重的一種疾病,淋病性尿道炎是一種特異可愛染的性病,尿道有膿性分泌物,膿液涂片染色檢查可見在分葉核粒細胞內(nèi)有革蘭氏陰性雙球菌。其次,應(yīng)與非淋菌性尿道炎及滴蟲性尿道炎區(qū)別,女性容易在女性私處內(nèi)找到滴蟲,而在男性不易找到滴蟲,常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中檢查有無滴蟲,作出診斷。Reiter癥候群除尿道炎外,同時有結(jié)膜炎和關(guān)節(jié)炎。
2、尿道炎怎么治療。尿道炎的治療需要視情況而定,急性和慢性的治療是不同的。急性尿道炎多采用抗生素與化學(xué)藥物聯(lián)合應(yīng)用的方法。全身治療應(yīng)注意休息,補充足夠液體。急性期間,短期內(nèi)應(yīng)避免性生活,否則,會延長病程;慢性期間,若尿道外口或尿道內(nèi)狹窄,應(yīng)作尿道擴張術(shù)。患者若有尿路刺激征,經(jīng)常規(guī)抗菌治療無效,且除外有復(fù)雜因素存在時,應(yīng)考慮為支原體、衣原體或病毒感染,可首先使用四環(huán)素治療。對四環(huán)素若有耐藥性,則可改用紅霉素、甲基紅霉素或羅紅霉素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經(jīng)上述治療仍無效,則可能為急性尿道綜合征。
因此,尿道炎的癥狀雖然較為明顯,但是還是要請有經(jīng)驗的醫(yī)師為自己進行診斷,以免與其它的疾病相混淆,同時在確診之后應(yīng)該立即進行治療,而且還要根據(jù)患者的疾病情況和身體情況而選擇合適的藥物。
人們對某些疾病往往并不重視,比如男性特別容易得上尿道炎等生殖感染類疾病,而且有不少男性認為尿道炎沒什么大不了的,而且不用治療就可以了。豈不知尿道炎的危害很大,嚴(yán)重的還會影響男性的生育能力。
尿道炎可以分為幾種,而且不同的類型對患者的危害也是不一樣的。非淋菌性尿道炎是男性常見的尿道感染性疾病,主要的傳播途徑是經(jīng)過性生活,所以也屬于性傳播疾病。其病原體有細菌、衣原體、支原體、滴蟲和單純皰疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的癥狀是尿道分泌物增多、尿痛、尿道發(fā)癢。在不育夫婦中,特別是那些所謂不明原因的不育夫婦中,男性精液中衣原體和支原體等病原體存在的比例遠遠高于正常人,因此可以認為這些病原體是導(dǎo)致不育的因素之一。
尿道炎為什么會導(dǎo)致男性不育呢?主要是尿道炎會對其它的生殖器官造成一定的影響。因尿道炎導(dǎo)致尿道狹窄和射精功能障礙尿道感染可以直接影響尿道的上皮,在感染的局部形成疤痕。這種情況嚴(yán)重時可造成尿道狹窄,造成排尿困難,同時也可以造成射精的障礙。尿道鄰近器官的感染如附睪炎,可造成梗阻,使得精子不能運送出睪丸。如前列腺炎,精液里面就可能有大量白細胞,這將導(dǎo)致不育。
由此可見,尿道炎的危害并不像是一些人想的那樣,實際上它的危害是較大的。因此男性如果得上了尿道炎,不管如何都要及時進行治療,造成不能拖,越拖治療就越麻煩,而且還可能帶來其它的疾病,影響患者的生育能力。
(一)發(fā)病原因
引起尿道炎常見的原因如下:①尿道損傷:尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷,可破壞尿道黏膜防御功能,導(dǎo)致細菌感染。②尿道內(nèi)異物:自外界放入的異物或尿道內(nèi)結(jié)石等,停頓稍久即可導(dǎo)致尿道感染。③尿道梗阻:如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、后尿道瓣膜、尿道腫瘤、女性處女膜傘、尿道口處女膜融合等,因排尿不暢,尿液積存于尿道內(nèi)可繼發(fā)尿道感染。④鄰近器官炎癥,如前列腺炎、精囊炎、女性私處炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道,此常為慢性后尿道炎的頑固病灶。⑤常與性生活有關(guān),不潔性生活易引起尿道感染。
(二)發(fā)病機制
感染途徑有上行可愛染和下行可愛染。根據(jù)致病菌的不同可分為:①非特異性尿道炎,致病菌以大腸埃希桿菌、鏈球菌屬及葡萄球菌屬最常見;②特異性尿道炎,又稱淋病性尿道炎(gonorrhealurethritis),簡稱淋病(gonorrhea),致病菌為淋病奈瑟菌;③非淋病性尿道炎(non-gonococcalurethritis),致病菌為沙眼衣原體、解脲支原體、嗜血短桿菌、真菌、女性私處毛滴蟲、尖銳濕疣及單純皰疹病毒等。
尿道急性炎癥時,尿道外口紅腫,邊緣外翻,黏膜表面常被漿液性或膿性分泌物所黏合,有時有淺表潰瘍。鏡下可見黏膜水腫,其中有白細胞、漿細胞和淋巴細胞浸潤,毛細血管明顯擴張,尿道旁腺體充血或被成堆膿細胞所填塞。
慢性尿道炎病變主要在后尿道、膀胱頸和膀胱三角區(qū),有時蔓延整個尿道。尿道黏膜表面粗糙呈暗紅色顆粒狀,因有瘢痕收縮,尿道外口較正常小。鏡下可見淋巴細胞、漿細胞和少數(shù)白細胞,纖維母細胞增加。
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