膀胱癌是很?chē)?yán)重的一種疾病，膀胱癌患者會(huì)出現(xiàn)尿血、尿頻等癥狀，膀胱癌對(duì)于人們的身體健康有很大的影響，所以在日常生活中建議朋友們應(yīng)該要注意預(yù)防膀胱癌。如果發(fā)現(xiàn)自己有膀胱癌的癥狀要及時(shí)的去醫(yī)院治療，以免拖延耽誤了病情。

1、膀胱癌有何癥狀

1、血尿：無(wú)痛性肉眼血尿是最常見(jiàn)的癥狀，有80%以上的病人可以出現(xiàn)，其中17%的患者血尿嚴(yán)重，但也有15%可能開(kāi)始僅有鏡下血尿。血尿多為全程、間歇性發(fā)作，也可表現(xiàn)為初始血尿或終末血尿，部分病人可排出血塊或腐肉樣組織。血尿持續(xù)的時(shí)間、出血量與腫瘤惡性程度、分期、大小、數(shù)目、范圍、形態(tài)有一定關(guān)系，但不一定成正比。原位癌常表現(xiàn)為鏡下血尿，膀胱臍尿管癌血尿可以不明顯。非尿路上皮來(lái)源的膀胱腫瘤如果病變沒(méi)有穿透膀胱粘膜，可以沒(méi)有血尿。

2、膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛，約占10%，與廣泛分布的原位癌和浸潤(rùn)性膀胱癌有關(guān)，尤其病變位于膀胱三角區(qū)時(shí)。故長(zhǎng)期不能痊愈的“膀胱炎”應(yīng)警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。

3、尿流梗阻癥狀：腫瘤較大、膀胱頸部位的腫瘤及血塊堵塞均可引起排尿不暢甚至尿潴留。腫瘤浸潤(rùn)輸尿管口可引起上尿路梗阻，出現(xiàn)腰痛、腎積水和腎功能損害。

2、膀胱癌該怎么護(hù)理

術(shù)前護(hù)理

(1)心理護(hù)理。

(2)觀察和記錄血尿程度、有無(wú)膀胱刺激征。

(3)囑病人進(jìn)食高蛋白、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，以糾正貧血，改善全身情況;多飲水，避免血塊堵塞尿路。

(4)膀胱全切后腸管代膀胱術(shù)的病人，按結(jié)腸直腸手術(shù)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備;女性病人術(shù)前3天開(kāi)始沖洗女性私處，每天1～2次。

術(shù)后護(hù)理

(1)觀察生命體征：膀胱癌全切除術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)面大，滲血可能較多。因此應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征，保證輸血，輸液通暢。早期發(fā)現(xiàn)休克的癥狀和體征，及時(shí)進(jìn)行治療和護(hù)理。

(2)膀胱腫瘤電切術(shù)后常規(guī)沖洗1～3天，應(yīng)密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色，根據(jù)引流液顏色的變化，及時(shí)調(diào)整沖洗速度，防止血塊堵塞尿管，確保尿管通暢，防止氣囊破裂。停止膀胱沖洗后應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水，起到內(nèi)沖洗的作用。

(3)膀胱腫瘤電切術(shù)后6小時(shí)，病人即可進(jìn)食，以營(yíng)養(yǎng)豐富，粗纖維飲食為主，忌辛辣刺激食物，防止便秘。

(4)膀胱全切回腸代膀胱術(shù)護(hù)理：①術(shù)后持續(xù)胃腸減壓，密切觀察胃液的量、性質(zhì)、顏色，并做好記錄。胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管，開(kāi)始進(jìn)糖水，逐漸過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)、普食。②密切觀察造瘺口的大小、形狀、顏色，保持傷口、造瘺口的敷料清潔、干燥。術(shù)后第7天可測(cè)量造瘺口的大小，但6～8周內(nèi)仍會(huì)持續(xù)收縮。回腸造瘺口周?chē)つw每天消毒1次，涂抹氧化鋅軟膏以保護(hù)皮膚。③密切觀察和記錄左、右輸尿管支架管及回腸代膀胱引流管引流的尿液，以了解雙腎及回腸代膀胱功能。④及時(shí)更換造瘺口尿袋，當(dāng)病人起床活動(dòng)時(shí)將尿袋固定到大腿上。

(5)預(yù)防感染：定時(shí)測(cè)體溫及血白細(xì)胞變化，觀察有無(wú)感染發(fā)生。保持造瘺口周?chē)つw清潔干燥，定時(shí)翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予霧化吸入，適當(dāng)活動(dòng)等措施可預(yù)防感染發(fā)生。