包皮過長或者包莖是臨床上比較多見的男性泌尿外科癥狀，而包皮過長或者包莖給男性帶來的危害是非常大的，容易誘發(fā)包皮炎、白斑病等疾病，而且還會阻礙丁丁的正常發(fā)育，對此一定要引起重視。那么兒童包莖該怎么辦？小孩包皮過長需要切除嗎？

1、小兒包莖怎么辦

包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個年齡時期進行，如新生兒及嬰兒期（<1歲），幼兒期（1-3歲），學(xué)齡前期（3-7歲），學(xué)齡期（7-15歲）。如有的嬰兒出生后二、三天無尿，包莖外口如針孔，伴有類脂穢物封閉。經(jīng)包莖擴張后剝離出穢物，沖洗后排尿通暢。也有的兒童因包莖而形成包皮垢，在龜頭皮膚下形成1或多個結(jié)節(jié)物，質(zhì)軟或硬，局部無紅腫或滲出，排尿時包皮腔充盈如球，經(jīng)擴張、分離、剝?nèi)“す浮Ｈ」甘?，有時可見丁丁龜頭包皮垢壓迫處蒼白有凸凹不平現(xiàn)象，龜頭發(fā)育往往受限。

若無粘連可用手法治療，消毒后用2%的地卡因麻醉，將包皮口擴張至能上翻包皮為上。可用注射充氣法、也可用擴張管（輸尿管導(dǎo)管）將包皮口擴大，如有粘連可同時分離，如粘連重者用球頭探針分離，至包皮完全翻轉(zhuǎn)，暴露龜頭及系帶，剝?nèi)“す富蚪Y(jié)石，然后以生理鹽水沖洗，1‰洗必泰消毒，包皮腔涂潤滑止痛膏以防再度粘連，將包皮復(fù)位。囑經(jīng)常上翻包皮及清洗包皮，即可解除包莖帶來的困擾。分離后數(shù)日內(nèi)可有包皮水腫，用溫鹽水泡洗即可消失。若再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術(shù)治療不出血、無感染、不需拆線，所以患兒和家屬均易于接受。

包皮粘連嚴重時可采用包皮環(huán)切術(shù)治療，多因包皮皮膚的內(nèi)板與冠狀溝和龜頭粘連。這是包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作的結(jié)果，炎癥造成大量炎性滲出，吸收后便引起粘連。手術(shù)時需仔細分離清楚，否則可出現(xiàn)龜頭部外形的變異，有些患者在分離術(shù)后龜頭皮膚的色素會深淺不一，出現(xiàn)花斑。

對于小兒包莖應(yīng)該及早采取措施，不要讓包莖這種疾病嚴重影響著孩子的建康成長，引來不必要的麻煩，祝愿孩子都健健康康成長，遠離疾病。

2、包莖怎么治療

(1)嬰幼兒期包莖

嬰幼兒隨著年齡增長，丁丁發(fā)育，包皮會自行退縮，不必急著進行治療，只要每天注意個人衛(wèi)生，及時清潔包皮即可。

(2)學(xué)齡前兒童包莖

若兒童到了學(xué)齡期仍然有包莖現(xiàn)象，便多不能自愈，可先采取保守治療方式，家長在給孩子清洗丁丁時，可試試反復(fù)將包皮上翻，以擴大包皮口，逐漸使粘連處斷開，露出龜頭，清除包皮垢，并且涂上紅霉素藥膏，這樣既能使包皮內(nèi)潤滑，防止粘連，又能抗菌消炎，防止感染。需要注意的是，每次上翻包皮后必須將包皮復(fù)還原位，防止包皮嵌頓。

(3)后天性包莖

后天性包莖患者包皮口會形成瘢痕性縮窄環(huán)，如果在學(xué)齡前出現(xiàn)這種癥狀，應(yīng)該盡早做包皮環(huán)切術(shù)，以免影響龜頭發(fā)育。

如果是成年后出現(xiàn)包莖現(xiàn)象，會造成同房時牽拉疼和射精疼，影響性生活質(zhì)量，最好及時進行包皮環(huán)切術(shù)。

3、包皮手術(shù)前須知

(1)選擇適當?shù)氖中g(shù)時機：包莖環(huán)切術(shù)較好的實際是選擇在未出現(xiàn)任何繼發(fā)病變之前。

(2)清潔生殖器：從手術(shù)前的第三天開始，每天應(yīng)用溫水或者1：5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器，主要是清除包皮垢，但應(yīng)注意的是，清洗完畢后應(yīng)及時的將包皮恢復(fù)原位，以免造成包莖嵌頓。

(3)消除包莖環(huán)切緊張情緒：由于手術(shù)后初的幾個天傷口會有些不適，很多人為此擔心手術(shù)后會對性功能有所影響，其實這種擔憂大可不必。一般來說此手術(shù)不會影響男性的正常性功能，相反，若背上了思想包袱的話會影響性功能障礙。