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早產(chǎn)兒如何進(jìn)行護(hù)理 保溫足量喂養(yǎng)預(yù)防感染等

大眾健康網(wǎng) 2022-07-04 21:55 早產(chǎn)兒如何進(jìn)行護(hù)理腹瀉危害

早產(chǎn)兒,就是指胎齡在37周以下出生的新生兒,由于提前出生,所以各方面的組織器官發(fā)育都還沒(méi)有成熟,對(duì)周圍環(huán)境的適應(yīng)能力以及抵抗力低都比較差。為了讓早產(chǎn)兒盡快達(dá)到正常的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),做好日常的生活護(hù)理工作是很重要的,相關(guān)知識(shí)介紹如下!

本文目錄

1、早產(chǎn)兒如何進(jìn)行護(hù)理?

2、早產(chǎn)兒適合喝母乳嗎?

3、早產(chǎn)兒奶粉要吃多久?

4、早產(chǎn)兒腹瀉有何危害?

早產(chǎn)兒如何進(jìn)行護(hù)理?

1、保溫,采用保溫床、溫箱和熱水袋,早產(chǎn)兒應(yīng)該根據(jù)體重、年齡選擇適中溫度或中性溫度,是一種適宜的環(huán)境溫度,能保持新生兒正常體溫,而耗氧量減少。

2、喂養(yǎng),主張?jiān)缙谧懔课桂B(yǎng),體重過(guò)低或一般情況可以推遲喂養(yǎng),但應(yīng)靜脈補(bǔ)液,以防止低血糖,吸吮能力差可由胃管和滴管喂養(yǎng),盡量以母乳喂養(yǎng),必要時(shí)采用早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)。

3、呼吸的管理,保持呼吸道通暢,早產(chǎn)兒仰臥時(shí)可在肩下放置一個(gè)軟墊,避免頸部曲折,出現(xiàn)青紫時(shí)可間斷給氧,以維持血氧分壓在正常的情況。呼吸暫停,早產(chǎn)兒可采用拍打足底、托背呼吸、放置水囊墊等方法。

4、預(yù)防感染,要注意室內(nèi)的消毒隔離,加強(qiáng)臍部皮膚皺褶處及臀部的護(hù)理,有感染者及時(shí)治療。

5、補(bǔ)充各種維生素和鐵制劑,維生素包括維生素K、維生素B、維生素E,還有濃縮魚肝油滴丸和鐵制劑。

早產(chǎn)兒適合喝母乳嗎?

英國(guó)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),早產(chǎn)兒的腸道功能雖然不健全,但仍可較早開(kāi)始給他們喂奶,這不會(huì)增加早產(chǎn)兒患上腸炎等腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn),相反還有縮短嬰兒需注射營(yíng)養(yǎng)液的時(shí)間等好處。

有理論認(rèn)為,早產(chǎn)兒由于腸道沒(méi)有充分發(fā)育,喂奶常會(huì)引發(fā)小腸結(jié)腸炎等腸道疾病。因此許多早產(chǎn)兒護(hù)理機(jī)構(gòu)都先給孩子注射營(yíng)養(yǎng)液,在較晚時(shí)候才開(kāi)始喂奶,此后注射營(yíng)養(yǎng)液和喂奶還會(huì)并存一段時(shí)間。

為探明較早給早產(chǎn)兒喂奶是否有好處,英國(guó)牛津大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員對(duì)英國(guó)和愛(ài)爾蘭幾十家醫(yī)院中的約400名早產(chǎn)兒進(jìn)行了試驗(yàn)。這些嬰兒都早產(chǎn)5個(gè)星期以上,其中約一半人在出生后第2天就開(kāi)始喂奶,其余人在出生后第6天才開(kāi)始喂奶。

跟蹤觀察顯示,兩組嬰兒出現(xiàn)小腸結(jié)腸炎等腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)沒(méi)有明顯差異,而較早開(kāi)始喂奶還有一定的好處,比如嬰兒需要注射營(yíng)養(yǎng)液的時(shí)間縮短,純母乳喂養(yǎng)開(kāi)始的時(shí)間相應(yīng)提前,這有利于孩子發(fā)育。

在本次試驗(yàn)中,絕大多數(shù)早產(chǎn)兒開(kāi)始喂奶時(shí)都是母乳喂養(yǎng),也有少數(shù)嬰兒是奶粉喂養(yǎng)。

參與研究的彼得·布羅克赫斯特教授說(shuō),總的來(lái)說(shuō),早點(diǎn)開(kāi)始給早產(chǎn)兒喂奶更好一些。較早開(kāi)始喂奶可讓嬰兒更早地完全依靠母乳,而不再需要特殊醫(yī)療器械的護(hù)理,這也可以節(jié)約醫(yī)療資源。

早產(chǎn)兒奶粉要吃多久?

早產(chǎn)兒作為發(fā)育不成熟的、特殊的一個(gè)群體,對(duì)他們的營(yíng)養(yǎng)需求不僅要考慮到營(yíng)養(yǎng)素缺乏引起的問(wèn)題,還要考慮這些營(yíng)養(yǎng)素過(guò)多所帶來(lái)的可能風(fēng)險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)早產(chǎn)寶寶(是實(shí)際月齡而不是糾正月齡)的體重追趕上同月齡的足月寶寶時(shí),就可以改為普通的一段奶粉了。

早產(chǎn)兒腹瀉有何危害?

1、脫水和電解質(zhì)紊亂:腹瀉時(shí)機(jī)體不僅不能有效地從食物中吸收水份和電解質(zhì),而且還會(huì)以腸液的形式將它們進(jìn)一步丟失。所以腹瀉時(shí),如果不能及時(shí)有效地補(bǔ)充水份和電解質(zhì)的話,就會(huì)出現(xiàn)不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂。其中,電解質(zhì)紊亂包括低鈉、低鉀、低鈣和低鎂,它們不僅不利于疾病的恢復(fù),而且還會(huì)給孩子帶來(lái)不必要的痛苦,例如低鉀可引起頑固性的腹脹,低鈣可引起手足抽搦或驚厥。

2、病毒性心肌炎:它發(fā)生在腸道病毒感染所致的腹瀉之后,腹瀉使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,病毒就可侵犯心臟而引起病毒性心肌炎。并發(fā)此病的患兒會(huì)有胸悶、胸痛、心悸、頭暈、乏力等癥狀。重癥患兒會(huì)因?yàn)閲?yán)重的心律失常導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克,甚至危及生命。

3、腸套疊:小兒常見(jiàn)的急腹癥之一,多見(jiàn)于4~10個(gè)月的嬰兒。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率逐漸降低。絕大多數(shù)嬰兒腸套疊是原發(fā)性的,只有2%~8%的病例為繼發(fā)性。由于腸蠕動(dòng)失去正常節(jié)律性,腸環(huán)肌發(fā)生持續(xù)性局部痙攣,腸近端劇烈蠕動(dòng),遂將痙攣的腸段推入遠(yuǎn)端腸腔內(nèi)。腹瀉和伴隨它的病毒感染是引起腸套疊的主要原因,應(yīng)當(dāng)引起警惕。

4、營(yíng)養(yǎng)不良:多發(fā)生在遷延性腹瀉或慢性腹瀉之后。營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使患兒的抵抗力進(jìn)一步下降,易繼發(fā)各種感染,如鵝口瘡、支氣管肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等,而且腹瀉遷延不愈還會(huì)加重營(yíng)養(yǎng)不良,造成惡性循環(huán)。

總結(jié):早產(chǎn)兒指出生不滿37周的新生兒,各個(gè)系統(tǒng)器官發(fā)育不成熟且生存能力差,一般不滿34周、體重小于2Kg或者有其它并發(fā)癥的早產(chǎn)兒,需要住院治療。

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