胰島β細(xì)胞功能衰減和胰島素抵抗是2型糖尿病最基本的兩大病理生理學(xué)特征，胰島β細(xì)胞功能漸進性地衰減和持續(xù)性數(shù)量減少，則是導(dǎo)致2型糖尿病患者病情加重和惡化的最關(guān)鍵因素。

1.β細(xì)胞群的變化

傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，人在出生時就擁有了終生的胰島β細(xì)胞群，它沒有再生能力，一旦被破壞就無法再生，所以糖尿病患者胰島β細(xì)胞數(shù)量只能越來越少。近年來，醫(yī)學(xué)界認(rèn)識到β細(xì)胞群是動態(tài)變化的，胰島β細(xì)胞新生與凋亡之間存在著動態(tài)平衡，保持β細(xì)胞的數(shù)量恒定。

2.β細(xì)胞群的失衡

當(dāng)外界因素如高血糖和高血脂導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，這種動態(tài)變化失衡，胰島β細(xì)胞死亡數(shù)量超過新生數(shù)量時，β細(xì)胞總數(shù)減少，胰島素分泌不足，引發(fā)糖尿病的發(fā)生。如果我們能夠讓胰島β細(xì)胞新生與凋亡處于動態(tài)平衡狀態(tài)，保持生理數(shù)量的胰島β細(xì)胞，并維持其功能，就能在很大程度上防止甚至逆轉(zhuǎn)2型糖尿病的發(fā)生。

3.糖尿病胰島恢復(fù)

胰島β細(xì)胞功能損傷是否可逆，很大程度上取決于我們干預(yù)的時間。如果早期有效干預(yù)，其功能就有可能得以恢復(fù)和保護，進而恢復(fù)并維持正常血糖穩(wěn)態(tài)。若到嚴(yán)重破壞時才加以干預(yù)，逆轉(zhuǎn)或修復(fù)就無從談起。換句話說，修復(fù)和保護胰島β細(xì)胞功能，越早干預(yù)越好。