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半米長農(nóng)機(jī)刀片絞進(jìn)大腿生命垂危,醫(yī)生消防生死營救[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-13 14:16 急救方法貫穿傷治療

在3月22日下午,廣元蒼溪一位村名的腿被攪進(jìn)農(nóng)機(jī)上的刀片中,導(dǎo)致這位村名的大腿、小腿出現(xiàn)多處貫通傷,鮮血直流,生命垂危,加上多處骨折,血管、神經(jīng)損傷嚴(yán)重,必須立刻把嵌入腿中的耕刀葉片取出。6名消防戰(zhàn)士攜帶專業(yè)破拆工具,火速趕往手術(shù)室,與醫(yī)生一起展開生死營救。

半米長農(nóng)機(jī)刀片絞進(jìn)大腿生命垂危,醫(yī)生消防生死營救(1)

1、醫(yī)生消防生死營救

3月22日的時(shí)候四川廣元蒼溪縣的一位村名在犁田的時(shí)候,被農(nóng)機(jī)刀片絞進(jìn)了大腿。耕刀葉片長約50cm,寬約40cm,插入了村名左大腿與小腿部,鮮血淋漓,經(jīng)過緊急會診后發(fā)現(xiàn),傷者大腿、小腿有多處貫通傷,多處骨折,血管、神經(jīng)嚴(yán)重受損,如果不能及時(shí)取出刀片,會導(dǎo)致腿部組織壞死。

由于刀片太大,醫(yī)院不具備拆除的條件,川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)生治好想順慶區(qū)消防大隊(duì)求助。6名消防隊(duì)員攜帶專業(yè)破拆工具感到急救室,冬泳切割機(jī)、液壓鉗嘗試了兩次,但效果都不太理想。隨后,醫(yī)生決定“手動拔刀”,經(jīng)過數(shù)次小心嘗試,終于將梨耙刀片取出。目前,患者已經(jīng)轉(zhuǎn)入ICU病房繼續(xù)治療。

半米長農(nóng)機(jī)刀片絞進(jìn)大腿生命垂危,醫(yī)生消防生死營救(2)

2、多發(fā)傷早期救治原則

一是保持呼吸道通暢。由異物或分泌物造成的呼吸道堵塞是多發(fā)傷最常見的問題,可引起傷者出現(xiàn)窒息、青紫和呼吸困難。在現(xiàn)場急救中要首先查清有無呼吸道堵塞。清除堵在口腔、咽喉部的異物或分泌物,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開,為進(jìn)一步的救治奠定基礎(chǔ)。

二是心肺腦復(fù)蘇處理。無論是在現(xiàn)場急救還是在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,一旦傷者出現(xiàn)心臟驟停,都應(yīng)立即將患者平放在木板床或平地上,緊急實(shí)施人工呼吸、心前區(qū)捶擊、胸外按壓及心內(nèi)注射0.1%腎上腺素等措施,以使心臟恢復(fù)跳動。之后要給予吸氧、呼吸興奮劑、脫水利尿劑等,以維持呼吸、循環(huán)和大腦功能的相對穩(wěn)定,避免再次發(fā)生心臟驟停。

三是制止活動性出血。無論是內(nèi)出血還是外出血,都是致死原因,因而當(dāng)傷者出血不止且出血量大時(shí),必須采取措施緊急止血,并實(shí)施加壓包扎或繃帶包扎,以防止引起出血性休克。

四是開通靜脈通快速輸液。對血壓下降及休克的傷者,除吸氧、保暖之外,還應(yīng)迅速建立與開通2~3條靜脈通道,給予2000~3000毫升的平衡鹽靜脈輸注,以快速補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán)、提升血壓,防止發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血和器官功能衰竭,降低病死率。

五是處理骨折與外傷。一般傷口進(jìn)行止血與包扎,變開放性為閉合性;有四肢骨折者進(jìn)行簡單復(fù)位與固定,防止二次損傷;離斷肢體要低溫保存,以便進(jìn)行斷肢再植;張力性氣胸則要立即穿刺排氣減壓,以防干擾呼吸與循環(huán)。

半米長農(nóng)機(jī)刀片絞進(jìn)大腿生命垂危,醫(yī)生消防生死營救(3)

對于傷口較大的損傷,一定不能大意,最好能夠現(xiàn)場進(jìn)行一些急救,以免失血過多,感染等多發(fā)傷情的出現(xiàn),進(jìn)行一些急救措施,能夠更好的為患者爭取時(shí)間。因此上面介紹的早期治療原則可以適當(dāng)了解,針對不同的情況進(jìn)行運(yùn)用,為患者爭取救治時(shí)間。

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